Про то, как быстро наладить жизнь в стране.

Доброго времени друзья и не друзья.
Я внимательно прочел большинство комментариев по своим прошлым видео.
Как я и предполагал,ваши мнения разделились.
Однако большинство признало тот факт, что озвученные мной проблемы в бюджетной сфере есть и они очень актуальны.
Перед вами простой, а главное действенный, дважды проверенный способ их решения….

[КоляПупкин-зщ]

Согласен со всем сказанным, Илья. Но есть одно НО. Наша Дума (в нынешнем составе) никогда не примет, предлагаемых тобой, законов. Почти все депутаты и чиновники обросли жирком из-за коррупционных схем. Ещё 20 лет назад предлагали изменить закон об угоне авто (за которое наказание условный срок), приравняв его к хищению (срок до 5 лет). Воз и ныне там. При этом, если кому-либо из властьимущих захочется залезть в ваш карман, закон будет принят в трех чтениях за ОДИН ДЕНЬ. Как это было сделано с пенсионной реформой

[ИванОсипчук-хс]

Работаю на скорой. У нас очень много интересно: штрафы, огромное количество бумажной волокиты, никакого поощрения со стороны руководства, а одни пинки и увеличение нагрузки. По зарплате ничего плохого сказать не могу, но та степень эксплуатации уже на пределе, но дожимают и дожимают. Например выездные бригады работают сутками: положены 4 обеда по 30 минут, по факту дают 1 и то, не каждую смену. 12 из 15 бригад работаю по одному, хотя положено двое. Бумажки, хуяжки и прочее на уровне идиотизма: просроченная ампула или с нарушенной маркировкой в укладке - чтобы сдать в заправку надо служебную записку написать о том, что сдаешь ампулу с анальгином или другим не учетным препаратом. Учеба за свой счёт, государство уже не оплачивает повышение квалификации.

[Albert_Tishkin]

Илья представь что ты открыл автосервис в системе ОМС. Тебе дается план по нозологиям, пардон не знаю как это у вас называется. 30 кап.ремонтов двс, 30 покрасок и т.д. И вот неожиданно у тебя вышло 29 ремонтов двс и 32 покраски. И тут с тебя снимают деньги за невыполнение плана, что логично и... не платят деньги за лишние 2 покраски+ ты платишь штраф. А отказать ты не можешь. Идём дальше, прокол колеса, частый случай как ОРВИ, ты делаешь прокол и берёшь деньги, а клиент через три недели опять пробивает колесо- ты денег в этом случае не получаешь. А еще твой постоянный клиент сделал ремонт в другом автосервисе за 2 цены, а эти средства снимают с твоего счёта. Идём дальше, тебе дают 300 млн. на год, а тут у тебя растёт стоимость запчастей после 24 февраля, а тебе говорят да не ебёт никого, у тебя есть план, есть утверждения дорожная карта зарплат рабочих, крутитсь как хочешь, иначе дверь там. Да и слесарей у тебя 7 вместо 19, из них 3-м под 80 лет, а двоим всё похер, знают что менять их не на кого. Дурдом? Нет- это ОМС.

[dimapavlov]

Тут самое главное в ходе расследования не выйти на самих себя

[ИванОсипчук-хс]

Только начал смотреть, но позволю себе сделать выкрик с места. Медики, педагоги, силовики и т.д. не вещь в себе, а часть общества. Надо оздоравливать общество в целом, при чем чем раньше тем лучше методом кнута и пряника всех поголовно (как вахтершу так и министра).

[Iluhius]

Приветствую, Илья. Скорее всего мой комментарий затеряется среди тысячи подобных, но обозначу еще одну проблему, касаемо распределения средств ОМС.
Я врач из поликлиники региона, где беда с оплатой медработникам, особенно среднему и младшему персоналу (катастрофическая нехватка). И проблема, здесь кроется часто в главных врачах учреждений: они не несут никакой ответственности за укомплектованность кадрами. Для главного врача задача сэкономить, поэтому ежегодно увеличивается штат экономистов, бухгалтеров и прочей ненужной своры, чью работу раньше делали несколько человек. А на количество медперсонала плевать. Есть приказы с расчётом количества врачей на 10 тыщ населения. По моей специальности на учреждение должно быть 4 ставки
Я же один, и никого больше принимать на работу не планируют (хотя деньги с бюджета получают на количество населения). Делается хитро: есть объявления о приеме на работу. Когда человек приходит устраиваться на работу, ему называют такую зарплату, за которую никто работать не согласится. В итоге главный врач везде отчитывается что я вот ищу, везде объявления, но никто не приходит работать.
Второй пример. До 2014 года был приказ, что все неосвоенные деньги из омс в конце года должны быть возвращены обратно. Поэтому главные врачи распределяли эти средства в виде премий работникам. Потом этот приказ был заменен другим, в котором говорилось, что сэкономленные средства главный врач может использовать по своему усмотрению. В итоге в конце года огромное премии себе и приближеннным (можно было выписать премию себе до 20 средних зарплат).
Живой пример с одногруппником. В 2015 году перед новым годом случайно увидел "фишки" в бухгалтерии, где врачам была выписана премия 3 тыщи, а у экономистов 25. Несколько человек пошли разбираться, на что им ответили: "Ну это же мы сэкономили, поэтому и премия такая"...
Плюс блат: наш главный устроил своего сынка на должность заведующего отделением, хотя у того опыта было 0, жена сынка заведующая в другом отделении...
И про навыки медработников все зависит от главного врача. У друга в больнице главный врач даже насильно отправляет на очную учебу в другие регионы, так как заинтересован (главный врач, кстати, молодой). У нас же при попытке попроситься на учебу вечный ответ что нет денег, можете же онлайн учиться, там курсы разные есть.
Ремонт любого медучреждения это также отличная "кормушка" для главврача: откат за то, что допустил у ремонту именно эту бригаду.
В общем, печально по общей организации

[ЕвгенийНеткач-иш]

Расскажу собственную историю общения с медиками. Их у меня в семье было трое: моя мама- врач, тёща- фельдшер- акушер и жена- медсестра. Так вот- мою маму, старое доброе советское образование и воспитание, и тёщу обожали куча народу, их просто любили, тёща слава богу жива и ее люди любят до сих пор. А вот с женой, лет так 10-15, состоялся настораживающий разговор. Пришла домой недовольная- смена неудалась, денег никто не дал, никто ничего не принёс и не отблагодарил за укол. Сразу хочу заметить, что в её дела на работе я никогда не лез и её зарплата меня не интересовала впринципе. Так вот: попытался поинтересоваться с какой стати люди тебе что то должны приносить, предлагать и давать? Получил ответ- я же им помогла, могли бы отблагодарить. Задаю вопрос- а ты вот сегодня ехала на работу на автобусе- почему водителя не отблагодарила, пару соток сверх положеной платы ему не дала, шоколадку для его детей не подарила? Он ведь помог тебе до работы добраться? А в кинотеатр мы ходили- почему людей деньгами не отблагодарила- они ведь тоже тебе помогли весело время провести? Вплоть до развода, а прожили 19 лет она так и не поняла, почему она должна кого то благодарить за работу, вот их, медиков, учителей, надо. А другие пусть за зарплату пашут.

[ИванТрохин-ыу]

Сами чиновники первые коррупционеры. Они не будут против себя принимать законы.

[ievgenkhomych]

Добрый день Илья. Внимательно смотрел 2 последних видео. Сам доктор, работаю уже давно только в частной медицине. С большинством Ваших посылов согласен. Есть пару ремарок 1. Почитайте текст клятвы Гиппократа. 2. Система зиждущаяся на страхе не жизнеспособна. 3. Думаю вопрос более глубинный, что касается медицины. Очень бы хотел подискутировать устно, не знаю как это можно бы было организовать и есть ли у Вас время и желание, но у меня есть мысли на счёт медицины (выношенные годами), в том числе возникшие после неоднократной госпитации (прохождении практики) в немецких клиниках и «праксисах». Если Вы сочтете это уместным - свяжитесь пожалуйста со мной. Вы коснулись очень для меня важной темы, я постоянно думаю как в условиях России можно бы было медицину развернуть лицом к людям…

[НиколайСеменов-го]

Прекрасно сказано. Вы правы Илья во многом. Единственное, НО, кто будет менять структуру . Те кто ворует миллиарды из бюджета находясь у власти? То что вы сказали Илья, интересно только простым людям. Наведением порядка нужно заниматься. Но люди не имеют возможности изменить ход вещей.А те кто может и должен это делать, сами является коррупционерами.

[МедицинскийВестник-мч]

Илья, будучи совсем не в теме, не нужно поднимать данную проблему. Я работаю в медицине, все гораздо сложнее, и надо ловить не рядовых врачей и медсестер, заведующих и начмедов, а все, что выше. Для того, чтобы так свободно рассуждать, нужно хоть изучить структуру омс, выявить там паразитов, например в виде страховой компании, которая забирает 10% от финансирования, нужно понять мотивацию, подумать, как стимулировать развитие врача как специалиста, а потом уже душить. Так что подобные советы должен давать человек с медицинским образованием и управленческой вышкой, а не обыватель. Я иду по пути получения второго высшего, и, поверь, все гораздо сложнее, чем ты описываешь.
В дополнение: хочешь сделать медицину дешевше и эффективнее- убери паразитов. А их очень много, начиная от страховых компаний, заканчивая фармфирмами, особенно западными. Первое, что я вижу, это уничтожить зависимость от западных технологий в медицине, тогда и наша медицина зашагает вперёд, и денег будет на все хватать.

[АндрейОсипов-хы]

Илья, давно тебя смотрю. Часто с тобой согласен. Согласен что контроль должен быть. Но вот ты говоришь что силовики работают хорошо, а медицина не очень. И тут же говоришь про коррупцию и автоугоны. Тебе повезло, твою тачку нашли, но в основном их не находят. По своему опыту - правоохранители первые вымогатели и работать не спешат...

[razumovsky]

За мошенничество и взяточничество нужно сажать обязательно с конфискацией! Если потратил - конфискация имущества родственников! А то понапокупают квартир любовницам, потом по УДО выходят отсидев в люксовой камере за бабки и государству ничего не возвращается

[Antonioivse]

Илья, всё, что ты сказал - 100% верно и план хороший. Но, 100% этого не будет сделано в смысле принятия законов. Властьимущие против себя законы писать не будут и костьми лягут, чтоб подобного не было.

[максимказарин-иъ]

Илья, к своему комментарию добавлю, что дефицит кадров по анестезиологии и реаниматологии примерно 50%, есть районы где врачей уже нет и люди ездят за 100- 200 км. Много комментариев посвящены организации медицины в нашей стране. Профессия врача потеряла в глазах общества и уважение и престиж. Я из медицинской семьи во 2-м поколении. Мои родители посвятили всю свою жизнь медицине и спасению жизней людей. Раньше государство обеспечивало мед.работников жильем, внеочередными местами в д/с и школах, были бесплатные секции для детей и санаторно-курортное лечение. Люди относились к медработникам совершенно по другому. Сейчас жилье- зарабатывай сам, д/с выбивал с рождения ребенка, школа решение вопроса с курорты за свой счет. Скажите к Вам в автосервис придут люди работать на условиях оклада 20000 рублей ? Их будут унижать хамоватые клиенты, вытирать об них ноги и их права защищать некому, у них не будет соц.пакета, и если они хотят получать хотя бы 60000 рублей -у них не будет ни выходных, и 10 ночей бессонных. Вы как руководитель все прекрасно поняли. А если из-за финансирования уйдут остатки профессионалов поверь люди начнут умирать. Пандемия прекрасно это показала. Вашу кандидатуру нужно выдвинуть в руководство здравоохранения, узнаете много нового.

[АлександрШаровин-тш]

У меня у товарища угнали автомобиль, в ГАИ сказали заплати 350000 руб. И мы попробуем найти. Автомобиль так и не нашли. Есть люди кто идёт в полицию работать, а есть кто пошёл, чтобы зарабатывать. Про врачей так же. Есть военные врачи. Очень необъективные обзоры. Врачи тоже делятся как и полиция на кучу разных подразделений. У меня жена врач-терапевт, она фанат своего дела и из-за этого не пошла работать в коммерцию, так как там часто нужно обманывать и лишние анализы назначать, чтобы зарабатывать. Не все хотят быть богатыми за счёт других людей и их несчастья.

[ДмитрийДиев-ьп]

Илья, очень рад, что есть такие люди, как — вы: в котором есть здоровый патриотизм и который видит все проблемы государства, и говорит о них. Не то, что либералы, у которых как обычно чего не коснись — все плохо и всё пропало. Побольше бы таких здоровых и адекватных людей!))

[nozhnitsy]

Илья, мне хотелось бы заострить ваше внимание на нескольких вещах.

Большая часть студентов в медвузах - это дети либо родственники медиков (от санитарки до доктора мед. наук), совсем извне в эту сферу идёт меньшая часть потока. И казалось бы эти родственники должны представлять будущий материальный достаток врача или фельдшера/медсестры, но это не всегда так. А из семьи немедиков родители часто просто грезят врачебными зарплатами и уверены, что их чадо способно стать светилами медицины. Но жизнь складывается по-разному. Вообще, в 17-18 лет сделать единственно верный выбор профессии, как того в идеале бы хотелось, получается далеко не у всех, и в т.ч. у тех, кто-таки осилил сито отбора в медвуз. И требовать от новоиспечённых студентов (да не только медвузов, но и любых других) четкого осознания своего будущего материального коридора довольно спорно. Тем более, что этот коридор буквально самым настоящим образом от пола и до небес.

На мой взгляд, рыба чаще всего гниёт с головы. Контроль путем ужесточения наказания - весьма спорная мера. И тот, кто находится на местах, крутится в меру своей испорченности. Притом, это универсально для всех сфер. Взятки, это безусловно, зло. Но, зная кухню изнутри, я уверен, что те доктора, что попались на вашем жизненном пути и оставили приятное впечатление, к своим 45 годам набрались различного опыта не только в частных клиниках, но и в бесплатной медицине, и, возможно, когда-то к каждому из них приходил такой же мощный родственник, как вы, и ставил мозги на место, в той или иной форме. Мне хочется сказать о другом, в свете наказаний, хоть вы этого и не касались непосредственно. У каждого из тех врачей абсолютно точно за плечами есть свой склад мягко скажем косяков, а у большинства и, скажем прямо, есть маленькое или не очень кладбище. Вы просто представьте, что тот врач, который спас вашего родственника или друга, когда-то был бы за свой косяк посажен, при этом вы, как и многие его другие пациенты, с этим доктором так и не повстречались. Из медицины до ковида был значительный отток (эпоху ковида опустим), в малых городах это хорошо заметно. И если врачей будет ещё меньше (одни не пойдут на врача учиться, другие уйдут в другую сферу), то медицина наша рухнет ещё глубже.

А по поводу работы силовиков в сравнении с медиками... Как и в случае с автосервисами, лично мой опыт кардинально отличен от вашего и в сфере правоохранительной деятельности весьма негативен. Из последних четырех встреч с сотрудниками силовых структур, могу только похвалить инспектора ГИБДД, который четко зафиксировал ДТП. В остальном, все заявления, которыми я и мои родственники обращались в полицию и прокуратору, в конечном итоге уходили в архив без результата.

Илья, в медицине очень много проблем. Но надо лечить ей именно голову. И не только этой сфере.

[ЕвгенийЛиников]

Коротко расскажу свой личный опыт, по Вашей традиции без имён и фамилий, хотя себя лично не скрываю.По образованию офицер ВС считал это призванием, но в конце 90-х пошел в таможню, семья есть хотела. Коротко, считал что рано или поздно государство поймет, что нельзя воровать в таких объемах в ФТС, ибо вся система казнокрадства была выстроена как часы. В систему были втянуты сотрудники ФТС, МВД и ФСБ.И если опять коротко, то один из активных создателей это цепочки СЕЙЧАС является начальником одного из региональных управлений ФТС в звании генерала . А Вы говорите у силовиков все хорошо. Да, и не верю, что у Вашего арендодателя нет "друзей" в силовых структурах.

[АнжеликаЧиркова-ыи]

Илья, привет, я врач, 30 летним стажем. Проблема в том, что оплата у нас идёт не за качество работы, а за количество принятых больных. Принятьхорошо пациента за 12 минут, это по ОМС, не реально. Врачей проверяют постоянно и штрафуют за любую мелочь. Во вторых, врачей сейчас катастрофически не хватает. Возможно в столицах их много, но уже в области и провинции их нет от слова совсем нет. Жалуйтесь конечно, жалобами засыпаны Минздравы всех регионов. И, если вы так лихо предлагаете всех увольнять, то скоро их совсем не останется. Найти профессионала найти всегда сложно и у нас и за границей. И ещё, пац ентам тоже нужно прокачать свою культуру общения. К врачам о носятся как к сфере обслуживания. И ещё у на вЧелябе и в Екате, деньги не выкачивают, я лично не слышала. Возможно, в Москве это практ куется