Curare la Depressione, meglio i farmaci o meglio la psicoterapia?

Sia sul web che nel Mondo reale c’è una grossa battagli che perdura da diversi decenni tra chi dice che la depressione va curata con i farmaci e chi dice che la depressione andrebbe invece trattata con la psicoterapia. In realtà durante questi dibattiti si assiste a posizioni rigide ed immotivate, molto poco basate sulle evidenze scientifiche. Ci sono psichiatri o psicologi che, purtroppo, prendono le loro decisioni terapeutiche basandosi su poco convenienti posizioni ideologiche, tutto a danno del paziente che rischia di non ricevere il miglior trattamento possibile per il suo disturbo depressivo.
Quindi in questo video voglio fare chiarezza, basandomi su dati e studi ormai consolidati, che indicano chiaramente quando, nel corso di un disturbo depressivo maggiore, usare i farmaci, oppure la psicoterapia oppure una combinazione.
Chiaramente questa non è una battaglia tra psichiatri e psicologi dato che ambedue possono essere anche psicoterapeuti, per cui si parla semplicemente di quale orientamento terapeutico possieda le maggiori evidenze scientifiche....
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[silviagiraudo]

Secondo me ha trattato bene, in modo esauriente ed anche umile l'argomento, davvero...Grazie!!!!

[mariaritaberetta]

Verissimo quello che dici.... purtroppo se si vuole fare un percorso psico terapeutico bisogna farlo privatamente e comunque non è facile trovare il terapista giusto e soprattutto valido. Io sto attraversando un periodo molto difficile e sono continuamente in tensione, un po' per il lavoro precario, un po' per i miei genitori che sono anziani e mi sfiniscono con le loro richieste e pretese. Sto andando da una psicologa che si avvale della terapia cognitiva.... non so se si dice così 😊....ho fatto solo 4 sedute però sento che comunque la cosa sembra giovarmi. Uno grosso ostacolo è il fatto che è privata...no mi pare che sia un prezzo eccessivo ma visto le mie scarse finanze incide abbastanza. Ma la salute prima di tutto 💪

[giorgiadamato]

Prof. Buongiorno e grazie per il video.
Volevo chiederle : ma è possibile che nonostante un periodo in cui la terapia farmacologica e la psicoterapia cognitiva sembrino fuzionare poi si possa avere ugualmente una recidiva ?

[stellatheon]

ci sono molti studi sugli psichedelici per la guarigione di traumi, depressione e ansia, stavo combattendo contro la depressione fino a quando non mi è stato consigliato di microdosare un fungo, è stata la decisione migliore che abbia mai preso per aiutarmi a guarire, è stato difficile ottenere no dubbio

[lorenzobeltrame]

Terapia della parola e giusta terapia farmacologica sono il trattamento ideale di qualsiasi disturbo psicologico. Io il mio disturbo che era "borderline" tra nevrosi e psicosi senza il trattamento psicoterapeutico non sarebbe rientrato e non avrei ridotto i farmaci come li ho ridotti.

[silviag]

Le faccio i complimenti per i video sempre ben fatti ed esaustivi! Non sono d'accordo invece sul punto riguardante la diagnosi, che può essere emessa ed essere valida a tutti gli effetti anche da parte dello psicologo (e tra l'altro non necessariamente psicoterapeuta), come esplicitato nella Legge 56 del 1989: "La professione di psicologo comprende l'uso degli strumenti conoscitivi e di intervento per la prevenzione, la diagnosi, le attività di abilitazione-riabilitazione e di sostegno in ambito psicologico rivolte alla persona [...]".

[BlueSky-skqi]

Grazie per questo video....mi hanno diagnosticato un disturbo schizoide di personalità e depressione ho capito cosa vuol dire depressione profonda ma questo video mi è stato molto utile 🙂😊

[dadesabb]

Salve dottore, dopo tanti anni io prendo efexsor 37, 5 tutti i giorni, ma secondo lei ora ha solo un effetto placebo adori così basse? Ho un po’ paura a smettere ...

[Danielmascolo]

Mia zia soffre di depressione maggiore assume farmaci antidepressivi ma non fa nessuna psicoterapia anche se sarebbe buono farla la psicoterapia parlo per esperienza personale visto che io soffro di disturbo ossessivo compulsivo e oltre ad assumere farmaci che mi ha prescritto il mio neuropsichiatra che mi segue, io faccio anche psicoterapia e mi è molto da aiuto

[giorgiadamato]

Inoltre avrei una richiesta da farle, magari un suggerimento che potrebbe cogliere per poter strutturare un video e approfondire l'argomento, ma quando ci si trova di fronte ad un primo episodio depressivo come si fa a capire che si tratti o no di depressione maggiore o che si tratti della manifestazione di un qualche altro disturbo?ci sono delle similitudini oppure gli episodi depressivi presentano delle differenze che variano da disturbo a disturbo?insomma quali sono i criteri per discernere?

[claudiaboesso]

Bravo dott.valerio
Lei deve essere proprio un bravissimo psichiatra..il mio partner ne ha uno fornito dal c.s.m.ma a mio avviso e' un incompetente..nn ha mai voluto associare una psicoterapia al mio partner e ne avrebbe avuto bisogno!nn ha mai voluto coinvolgermi anzi ha sempre voluto staccarmi da lui!un disastro!anche xke' l unica persona che lo segue sono io..la famiglia d origine se ne e' sempre disinteressata!troppo dolore...
Cmq la ringrazio infinitamente

[annamaghei]

Sempre molto interessante e chiaro, Valerio!!! Ti chiedo se potrai fare un cenno ai vari tipi di davvero!!!!☺

[rosycreamy]

C é la possibilità di non assumere più farmaci dopo tanti anni che si assumono?

[medicina_cb]

Doc buongiorno, volevo chiederle se lo stesso discorso sia possibile farlo anche per quanto riguarda gli Attacchi di Panico

[mararoncallo]

Buongiorno dottore, esiste un libro che spieghi la psicoterapia cognitiva?
Grazie...a forza di stare con un bipolare..mi sto ammalando io...il problema di chi sta intorno a questi depressi...esiste, eccome..
Sempre grazie delle sue spiegazioni...

[Leo-cgfv]

Capita spesso che uno psichiatra confonda la diagnosi di depressione con quella di disturbo bipolare (di qualsiasi tipo)? A me hanno sempre detto che sono depresso, poi la mia psichiatra mi ha detto che soffro di un disturbo dello spettro bipolare detto "ciclotimia". Succede spesso questa cosa?

[raffaeleesposito]

Gentile dottore, in che modo è possibile mettersi in contatto con lei? Grazie

[giovannic]

Dottore, io avrei una domanda: con che meccanismo i farmaci curano la depressione? Perché, per quanto riguarda la psicoterapia, è chiaro che si cerca di "scavare" per trovare l'origine del problema. Invece i farmaci come agiscono? So, a grandi linee come funziona la farmacologia, ossia per esempio aumentare i livelli di serotonina o altri neurotrasnettitori in alcune aree del cervello. Però mi viene automatico pensare che, una volta sospeso il farmaco, a meno che non si sia trattato di una crisi depressiva temporanea, la depressione dovrebbe tornare esattamente come prima, dato che non si è andati ad agire direttamente sulla causa.
La stessa domanda mi viene in mente anche per altri disturbi, come le psicosi o l'ansia.
Chiedo per curiosità, dato che ho esperienze in psicoterapia, ma non ho mai ricevuto trattamenti psicofarmacologici.
Grazie

[navy]

Infatti ritengo assurdo che il Ssn non passi la psicoterapia cognitiva gratuita presso i dsm. io, per esempio ne avrei bisogno ma essendo disoccupato non me la posso permettere. Allora solo farmaci. Venlafaxina 75, talofen e laroxyl la sera. Dottore potrebbe fare un video sugli antidepressivi triciclici? Dicono siano molto più potenti dei ssri snri (?)

[kyttyhello]

Dr una sua opinione la sertralina è un buon antidepressivo mi è stato prescritto insieme a un tavor 1 mg mattino è uno alla sera. Devo iniziare mezza sertralina per tre giorni e poi passare a 50 l’ho presa ma a me agita vorrei qualcosa di più sedativo che stare agitata e avere una nausea pazzesca lei che mi dice. Tutto questo mi è stato prescritto al CSM della mia zona perché sto attraversando un momento molto delicato cioè la malattia di mio marito che ha un cancro con metastasi ed ha solo 58 anni. Che mi dice può andare bene come terapia. Grazie per una sua risposta