Como saber si tienes una hernia discal lumbar - Signos y diagnóstico de una hernia de disco

¿Te duele la espalda? ¿el dolor desciende por detrás de la pierna? ¿Te gustaría saber si se trata de una hernia de disco? Quedate para saber la respuesta a estas y otras muchas preguntas relacionadas con tu espalda.

La hernia discal, es una lesión del disco intervertebral donde su núcleo pulposo se hernia hacia afuera expulsando su contenido hacia afuera. No vamos a entrar en detalles, lo más importante que debes saber es que según la orientación de la hernia la sintomatología puede ser muy diversa. Si quieres más información sobre la hernia discal puedes acceder a este video.

Lo primero que debes saber es que en el 90% de los casos el dolor lumbar es inespecífico y no representa ninguna lesión de gravedad. La mayoría de las personas se recuperan del episodio de dolor de forma razonablemente rápida y, a menudo, sin la necesidad de ver a un profesional de la salud para recibir un tratamiento.
Pero cuidado, tener una hernia de disco, no significa que vayas a sufrir dolor de espalda toda tu vida, estudios recientes han demostrado que 2 de cada 3 hernias de disco se curan solas, sin la necesidad de ninguna operación o tratamiento específico. Y no solo eso, es bastante común encontrar en pacientes sin dolor de espalda hallazgos de hernias de disco. ¿Cómo es posible?
Simplemente porque la hernia discal aparece como parte del envejecimiento humano, y no siempre está asociada a la aparición de dolor.
Aclarado todo esto te invito a seguir viendo el vídeo para descubrir que síntomas y signos pueden encender las luces de alarma en la hernia discal.

- Lo primero es un dolor ciático persistente y recurrente. Que mejora en determinadas posiciones o en determinados momentos del día, pero que es recurrente, y no desaparece con el paso del tiempo. El dolor ciático se caracteriza por descender por detrás de la pierna sobrepasando la rodilla y llegando incluso hasta el pie. Es un dolor de tipo eléctrico, en ocasiones como un mordisco en la zona glútea.
- Cuando tenemos una hernia discal de gravedad pasar largos periodos sentado se vuelve imposible, ya que la compresión que sufren los discos es mayor en esta posición lo que produce un agravamiento de los síntomas.
- Los estornudos e incluso la tos producen un aumento considerable del dolor ciático o lumbar.
- El dolor lumbar no es un requisito para la existencia de hernia de disco.
- Podemos encontrar o pérdida de sensibilidad o pérdida de fuerza en la pierna dolorosa. Dependiendo del nivel vertebral afectado la zona o musculo afectado puede ser diferente. Los síntomas pueden ser muy diversos en este aspecto, desde un pequeño hormigueo en los dedos de los pies, hasta la pérdida de la función de los esfínteres según el nivel de gravedad y compresión de la hernia discal. Si quieres más información sobre este aspecto, puedes visitar este vídeo sobre la hernia discal cervical en el que te lo explico con mayor detalle.
- El test de lasege es positivo, en este test básicamente elevamos la pierna dolorosa desde una posición tumbada para evaluar a que nivel se produce un agravamiento de los síntomas. Mediante esta técnica se pone en tensión el tejido neural y se evidencia una pérdida de elasticidad por un pinzamiento a nivel lumbar. De nuevo si quieres conocer más en detalle este test puedes hacer clic en la esquina superior derecha de la pantalla.

Esto es todo lo que tú puedes evaluar para determinar la existencia de una hernia discal, si coincides con varios de los anteriores puntos, su diagnóstico debe confirmarse con dos pruebas médicas.
- La resonancia magnética nos puede ayudar a confirmar la existencia de una hernia de disco, sin embargo, el test debería mostrar una voluminosa y evidente de disco, ya que como hemos aclarado anteriormente a partir de cierta edad la degeneración lumbar es algo normal, ligado al envejecimiento del cuerpo.
- Por último, un examen electromiográfico, este test nos ayudará a determinar si existe una compresión real de la raíz nerviosa. Es un test clave ya que podemos tener una hernia voluminosa anterior que no esté comprimiendo ninguna raíz, y por lo tanto que no sea la causa del dolor ciático.

¿Y cómo diferencio la existencia de una hernia discal de otras patologías de espalda que tienen síntomas similares?

- En dolor ciático suele detenerse en la parte posterior de la rodilla, a diferencia de la hernia discal que puede dar síntomas hasta los dedos de los pies.
- En estos casos la pérdida de fuerza y sensibilidad es de menor severidad siendo en muchos casos inexistente.
- El test de lasege debe ser negativo y no presentar un aumento de los síntomas al elevar la pierna recta.
- La aparición de desgaste o protrusiones en la resonancia magnética puede ser algo normal, sin embargo al realizar un electromiograma encontramos que no existe ninguna pérdida de señal nerviosa, y por lo tanto ninguna compresión real.

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[edmundomelo]

Mi ilustre doctor un cordial saludo. Sinceras felicitaciones por
Su clarísima explicación y acertada descripcion de estos males que a menudo se nos presentan . Es para mi un milagro tener la suerte de encontrar un maestro fisiatra para mus males. Desde este instante pondré en práctica sus sabias enseñanzas. Mil gracias
Desde Cali Colombia. Edmundo melo.

[spectro]

Saludos, tengo dolor lumbar qué incluye un entumecimiento leve en pierna que me apareció a raíz de intentar sentarme en el suelo y sentí un estiramiento en la zona lumbar algo fuerte, viendo el vídeo, siento que lo mío no es hernia discal, pero no he podido confirmar con pruebas médicas. Espero sea solo un dolor muscular o parecido y se vaya en cuestión de semanas.

[elisangelahonorioviana]

Hola, queria preguntarle, tengo una dolor en uno de los discos, pero el dolor no se extiende hacia la pierna, pero si hacia la costilla, y a veces cuando me voy a bajar para pegar algo en el piso, me pincha hacia los dos lados de los costados, con dolor y me trabas de instantaneo la respiración. Ya explique eso a los medicos, pero no me diagnostican y como se estuvieran me haciendo postergar el tratamiento adecuado. que puede ser eso?
Soy profe de yoga, no tuve ningun golpe ni nada y ya no hago mas muchos de los ejercicios que hacia antes, por cuenta de eso. A que profesional debo ir?

[sashaavila]

Hola doc, yo no puedo ir al doctor por el tema del coronavirus, y realizando ejercicio en casa me comenzó a doler la espalda especialmente los lumbares, y me dan puntadas a veces en la espina dorsal, pero mayoritariamente del lado derecho.A que se debe?cuánto reposo debo hacer?y podré volver a entrenar.Desde ya muchas gracias

[LunaGaCo]

Justo necesitaba esta información. Tengo un dolor en la cintura allado izquierdo a la altura del iliaco desde hace varias semanas y no quita con analgésicos pero parece un dolor interno y no de un nervio o músculo.

[anamariasaavedra]

Dr vi sus videos me encantó, actualmente yo sufro de dolor de espalda media derecha ya un año acompañado de dolor de brazo izquierdo y ciática en el pie izquierdo también porfavor ayúdeme porfavor

[antoniocns]

Mis más cordiales saludos para usted...

Tengo una pregunta, puedo tocar instrumentos de viento(Cornetas, trompetas, ect.) si Tengo una Hernia Discal?

[seteniaquedecirysedijo]

Todo un máster para explicar, muchas gracias por compartir su conocimiento.

[ChHideki]

Yo tengo hernia didcsl L5-S1, me lastime por primera vez hace 5 años y tenía dolor ciático insoportable, pero en 3 meses me recupere por completo, este año hace 6 meses me volví a lastimar con ciática también, pero igualmente en aproximadamente 3 meses me dejó de doler la ciática pero ya 3 meses después es decir ya 6 meses desde entonces tengo unos dolores moderados a la altura de la cresta ilíaca a veces del lado derecho a veces del lado izquierdo, nunca en ambos lados a la vez, pero un síntoma que a seguido desde el inició hace 6 meses es una poca pérdida de sensibilidad en la pierna derecha un poco arriba de la rodilla en un área de unos 3cm de diámetro, y aunque esos dolores han ido mejorando con el paso de las semanas la poca sensibilidad no mejora

[lauraelenaaguayo]

Hola Dr buen día, tengo un desgaste de cadera grado 4 y necesito protesis, me han dicho los médicos viendo ya los rayos x, tengo mucho dolor y hasta la rodilla y por detrás de está, me atienden en seguridad social y apenas iré al ortopedista, estoy en terapias en tanque y alberca, estoy médicada para resistir el dolor, que recomendaciones me puede dar para estar mejor? Le agradezco mucho

[arturocoronado]

Es posible que un doctor sepa si mi hernia discal ocurrio recientemente o es vieja?

[juanchogomez]

Buen dia le vante un nulto.de peso aproximada mente 40k y me dio un espasmo pero me duele mucho la pierna el musculo al caminar me duel que podria hacer en este caso gracias desde viota cundinamarca

[ZaidyBarrios-yu]

Estoy enferma ase cómo un año y el quiropráctico dice que es una ernia cervical me gustaría saber qué puedo hacer

[biar]

Hola, tengo un nudo en la parte lumbar izquierda, es una contractura solamente? No sé las sienten a las hernias discales verdad?

[jesusmiguelaguilarzegarra]

Hola doctor una pregunta com urgencia yo he trabajado pesado no constante pero en algunas ocasiónes cargaba cajas de 50 kilos en algunas ocasiones las tenia q cargar desde el piso y en un momento senti un crack en mi columna en la parte del medio cada ves me para enderezl siento coml un conejo en el mismo lugar poco después por estar cargando peso sentia dolor en la lumbar y me ardia la espalda baja el dolor de la lumbar me dolia mucho como yo poco despues con mi skate me cai de gluteos en la parte derecha y senti como si me hubiera movido algo muy aparte q saltaba gradas pero cuando me fui a ver al doctor me dijo q no tengo nada q necesitaba una ampolla y una terapia pero aun asi el doctor fue pesimo ya q yo note en la radiología q estaba desviada mi columna un poco en la l4 y l5 siento q quizás tmb halla afectafo el sacro ya q cuando muevl mi pierna derecha suena porla parte de la cintura nose q sera me preocupa q me duela ahi y en la parte media suena crack siempre q doy círculos en la columna quisiera su ayuda tengo 18 años recien cumplidos

[luisalbertomendozacorrea]

Excelente presentación profesional y calidez humana 👏👏👏

[daniielm]

yo tengo una pregunta y es como saber si tengo comprecion por el hueso sacro hacia el nervio ciatico porfabor el siguiuente video sobre eso, me duele y no puedo levantar el pie mas de 30 grados y no aguanto al estar de pie porfabor deme una respuesta

[consuelocruzflores]

Ola me yamo chelo y padezco de etnia discal y lo paso muy mal es muy doloroso 😢 y des grasiento que puedo acercarme para poder curarme gracias

[irisbb]

Tengo un dolor desde hace cuatro meses en la espalda baja en el medio, que llega un poquito arriba de mis pompis, el dolor es todos los días tooodo el día, pienso que es porque siempre estoy sentada debido a que estudio mucho sentada y mala postura, yo al principio pensé que era por eso porque mi espalda no es recta justo donde me duele hay una curva onda cómo así: 👉🏽 ( 👈🏽pero no sé aveces mis pompis o mi espalda se siente cómo no sé, si tuviera un plástico o no sé cómo explicar es muy extraña la sensación pero es por el mismo dolor, qué será? No se quita y ya eh ido al doctor pero me dicen que estoy bien pero no le toman mucha importancia, y eso que yo pensé que los doctores en Estados Unidos eran muuuy buenos pero la mayoría nomás te checan la sangre, la orina, y ya! A mi me hicieron el papanicolado para según sabes si no estaba enferma de los riñones pero de todo salí bien, entonces no sé qué hacer.😞