¿Cómo distinguir la hernia discal lumbar de otras patologías?

El destacado doctor Meli explica que se distinguen dos cuadros, el de dolor axial y el dolor lumbar irradiado. La hernia discal lumbar es típicamente un dolor irradiado.

El doctor ofrece una serie de consejos para distinguir la hernia discal lumbar de otras patologías: "Los médicos del dolor, los que nos ocupamos del dolor de columna, solemos distinguir 2 cuadros muy distintos, un cuadro que llamamos dolor axial y se refiere al típico dolor lumbar, a la lumbalgia, es un dolor que está ahí, es un dolor grande, difuso, poco definido, un dolor sordo, y luego tenemos la segunda familia que son los dolores lumbares irradiados, estos dolores además de ocupar la zona lumbar irán hacia abajo, pueden llegar hasta la rodilla o pueden llegar hasta los pies y los dedos de los pies. El dolor por hernia discal es típicamente un dolor irradiado y sigue una lógica, la lógica es la de la compresión mecánica o de la irritación. Lo notaremos por la zona de inervación del nervio que esté afectado. Si por ejemplo la hernia está comprimiendo mecánicamente la quinta raíz lumbar lo notaremos en el tobillo y en el pie, si está tocando la raíz de S1 lo notaremos más en otras zonas como la parte exterior del pie, tiene una distribución metamérica, esto nos ayuda mucho pero también tenemos que mirar otras cosas como la imagen. La imagen y los síntomas del paciente siempre nos guían para un diagnóstico acertado. ¿Cuáles son los síntomas de una hernia lumbar? casi siempre es un dolor que puede llegar hasta el pie y es un dolor profundo pero a veces tiene unos matices, unas características, que lo hacen muy peculiar y que son hormigueos o sensación de calambre o sensación de electricidad o incluso lo que llamamos alodinia que es cuando una simple caricia puede despertar el dolor. Estos son aspectos del dolor neuropático y son típicos de una compresión de un nervio".

El Dr. Meli es un prestigioso especialista en Unidad del Dolor. Es el actual director, además de fundador, de Aliviam - Clínica del dolor de Mallorca y fundador de IBaD Clínica del dolor.

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[yosoymarielamurillo]

Me acabo de autodiagnosticar una hernia. Gracias

[nuttylorenzana]

Gracias eh estado teniendo dolor parte baja izquirrda de la espalda y punzones en el gluteo izquierdo

[victoramado]

Victor cañon

de Colombia hace 14 meses me resultó un dolor en la columna qe me irradiaba hasta la rodilla y el dolor era de un 100 por ciento y me hicieron una resonancia y salio 3 hernias discales 1 3 y l 4 y l 5 y s1 y un abombamiento y una protección discal y un estrechamiento en el canal y el saco dural me operaron una hemilaminectomia y el cirujano de columna opero l 3 l 4 pero l 5 y s 1 no opero y a los 5 días de operado comenzó a salir liquido cefalorraquideo por la herida de la operación me volvió a operar y el dolor no se me quita ni un momento desde la primer operación perdí la fuerza de la pierna izquierda y se adelgaso y ya me icieron una resonancia y tengo escoliosis de 10 grados y osteotitis y me hicieron una radiografía de lumborsacra y tierno dos discos pegados me hicieron u a electromiografia y examen de conducción y hay una polneuropatia mixta y me mandaron junta de neurocirujanos y me mandaron una gamgrafia osea spect y una resonancia nuclear magnética de columna lumborsacra simple y irm de columna lumborsacra simple y contrastada poseso imflamatorio en l 3.y l. 4 popde discitis prioritario y también me icieron una radiografía panorámica de columna gonimetria u ortograma formato 14 x 36 adultos y hay disminución del espacio intervertebral l. 3.y.l 4 asociada esclerosis de la superficie articular el avance sajital y corona se reserva hay disminución de la altura del cuerpo vertebral de ll4. Y. L 3 hacia el espacio lateral isquierdo. El eje corona se observa se observa curvatura con comvencidad a la izquierda la columna dorso lumbar medida desde c 6- l 2 con ángulo de cobb de 17.1%. Una 2a curvatura con comvencidad a la derecha de la columna dorso lumbar medida desde t 10 a. L 4.con ángulo de cobb de 14.7". asociado componente rotación al grado l
Si me pueden desie qe será la solución a mi mi columna para poder volver a caminar vien

[nahuu]

Dankeschön. Sehr Informativ. From Germany

[wilmeravalo]

Buenas desde Venezuela doctor tengo dolor en la parte lumbar baja, pero además no puedo estar parado ni tres minutos pq siento mucho dolor, y cuando estoy sentado es igual a los dos o tres minutos el dolor es insoportable de hecho no puedo comer sentado

[nicolasmeza]

Hola una hernia discal lumbar puede causar síntomas en el estómago?cómo punzadas?

[FernandoFAyala]

Buenos días, a qué especialista debo acudir, con el quiropráctico o el fisioterapeuta (tengo esos sintomas?) ?

[hcastellano]

Y si tengo dolor bajo las costilla baja
y espalda...es dolor nervioso sordo....al caminar c mochila...llevar un balde barrer un de no poder respirar....mejora en reposo....acostado...