Tengo dolor lumbar, ¿que es? ¿que podria ser? ¿es grave? ¿cual es el mejor tratamiento?

Aprende a identificar el origen de tu dolor lumbar para valorar su gravedad, aprende cuales son las mejores estrategias de tratamiento para aliviar el dolor mediante ejercicios y educación.

PRONOSTICO
El dolor lumbar específico se divide en dos.
El primero, el síndrome radicular lumbosacro que se caracteriza por dolor radicular en una pierna con o sin síntomas neurológicos.
El segundo es el dolor lumbar que proviene de una patología grave. Como por ejemplo una fractura vertebral, cáncer, espondilitis anquilosante, estenosis lumbar o espondilolistesis.

Así que centrémonos en el 90% de los casos, que son inespecíficos. El pronóstico del dolor lumbar inespecífico es bueno ya que el 90% de las personas que sufren de un episodio de dolor lumbar de este tipo, no tienen que darse de baja en el trabajo.
Del 10% restante, el 75% reanudan el trabajo dentro de cuatro semanas

CURSO
En un curso normal, un paciente puede aumentar gradualmente su actividad y nivel de participación con el paso del tiempo, volviendo al nivel en el que estaba antes del inicio del episodio de dolor lumbar. El dolor no se resuelve completamente, pero el paciente ya no está limitado en su vida diaria como se puede ver en el trayecto de la línea verde de la tabla en pantalla.

El curso se considera anormal si las limitaciones del paciente en sus actividades normales se mantienen constantes o empeoran hasta tres semanas después del inicio del episodio del dolor lumbar. Como ocurre con la línea roja. Anota como está siendo el curso de tu dolor, ya que será importante para establecer un tratamiento.

CRIBADO DE BANDERAS ROJAS
Echemos un vistazo a la lista de posibles enfermedades serias que pueden aparecer en la columna lumbar.

Malignidad
Osteoporosis
Espondilitis anquilosante
Fractura vertebral
Espondilolistesis severa
Síndrome radicular

EXAMEN
Un examen a fondo de la columna torácica y lumbar, el sacro, la pelvis y la cadera son esenciales.

ANALISIS
Establecemos como perfil 1, al dolor lumbar inespecífico de curso normal. Establecemos como perfil 2, al dolor lumbar inespecífico, de curso anormal, sin factores psicosociales presentes.
Y por último establecemos como perfil 3, al dolor lumbar inespecífico, de curso anormal con una presencia dominante de factores psisociales que impiden la recuperación.

TRATAMIENTO
PERFIL 1:
Lo primero que tienes que saber es que el dolor lumbar no representa una enfermedad de gravedad. La mayoría de las personas se recuperan del episodio de dolor de forma razonablemente rápida y, a menudo, sin la necesidad de ver a un profesional de la salud para recibir un tratamiento.
Tener dolor lumbar no significa que tu espalda se encuentre lesionada.
Es muy importante limitar el tiempo en cama, puedes pasar como máximo dos días acostado solamente si es la única opción que tienes para aliviar el dolor.
Disfrutar de tu actividad física favorita, por simple que parezca, salir a caminar puede ser la mejor solución a tu dolor de espalda. La actividad física suave no provocará mayores daños en tu espalda, ni agravará tu condición.
Aumenta gradualmente tu actividad física y tu trabajo, ya que esto mejorará tu pronostico y recuperación.

PERFIL 2:
En este perfil debemos tener en cuenta todas las recomendaciones que he explicado en el perfil 1.
Adicionalmente se debería realizar un programa de ejercicio terapéutico adaptado a tu situación. Si es tu caso puedes acudir a mí para organizártelo haciendo clic en la esquina superior derecha de la pantalla.
Si la tensión y el estrés de tu trabajo está impidiendo tu recuperación tu médico debería contactar el servicio médico de tu empresa si es posible, para disminuir tu carga de trabajo temporalmente.
Si crees que tus deficiencias y tus funciones corporales hacen que el dolor y las limitaciones persistan, la terapia manual como las movilizaciones o las manipulaciones pueden ser usadas para aliviar la situación.
Para los que tenéis mucho tono muscular, la aplicación de calor (20 minutos 4 veces al día) o masaje puede ser también de gran ayuda.

SI DESPUÉS DE 3 SEMANAS NO HAY MEJORÍA DEBERÍAS CONTACTAR TU MÉDICO DE FAMILIA.

PERFIL 3:
Para el perfil 3 debemos dar igual de importancia a las recomendaciones del perfil 1 y 2, dando más énfasis al programa de ejercicios.
Es necesario un apoyo multidisciplinar, con un abordaje psicológico, además del tratamiento médico y fisioterápico. No tengas miedo a acudir a este tipo de profesionales puesto que pueden ser de gran ayuda si te encuentras en esta situación.
Adicionalmente al programa de ejercicio terapéutico se debe establecer un programa gradual de actividad con carga que nos permita preparar al cuerpo a las actividades diarias, y al esfuerzo físico que realicemos en nuestro trabajo.
Conocer los efectos negativos de las creencias que tenemos sobre nuestra espalda puede ayudarnos a crear una imagen diferente de nuestra columna lumbar.

SI EL TRATAMIENTO NO MEJORA TU SITUACIÓN ENTRE LA TERCERA Y SEXTA SEMANA, DEBERÍAS ACUDIR A TU MÉDICO

[Fisioterapiaatualcance]

Accede al mayor programa de rehabilitación para hernia discal de todo internet. 24 semanas de duración y más de 120 ejercicios para construir una espalda sólida.

[adrianblanco]

Yo tengo 6 meses desde el episodio agudo. Me diagnosticaron heenia L4L5 por medio de una RM, aun tendo dolores en la espalda baja, sin ciatica, solo dolores en la espalda baja. Es muy feo vivir con dolor. Mis mejores deseos para todos, que encontremos alivio y salud.

[amayazelaraian]

Agradezco tanto. Los médicos se van a la cirugía. Desgraciadamente ya estaba a punto de cirugía y me extirparon un riñón. Hasta dentro de 8 meses no podrán realizar la cirugía y muchos médicos se van al $ a mi no me importa pagar una video consulta o llamada. Lo q no aguanto es el dolor. Y por el riñon debo estar fajada 8 meses y me oprime las lumbares, tampoco puedo tomar medicamentos para el dolor ya q literalmente mi vida vale un riñón. Qué triste es ver cómo muchos médicos lucran y les vale madre el dolor ajeno. Nuevamente muchas gracias

[MariajoseSalinas-thtn]

Tuve una contractura a mis 19 años por cargar cosas pesadas y desde entonces me duele horrible después de estar mucho tiempo parada. Ahora trabajo como seguridad y rezo a dios porque no sé agrave con el tiempo

[marcesar]

Soy celadora en urgencias y hace unas semanas nos han aumentado el trabajo. La espalda me estuvo avisando hasta que dijo hasta aquí.

[nancyypaez]

Que gran información!!!!
Muchas gracias!!!!

[JoseLeon-nruy]

Buenos consejos al problema Lumbar. Muchas Gracias. Los ponemos en práctica. Y la Proloterapia es muy efectiva. Hace tres años me hicieron tratamiento y he mejorado muy bien. Honduras C. A. AQUÍ HAY EXCENTES ESPECIALISTAS EN DOLOR Y NEUROPROLOTERAPIA. Dra. FLORY PÉREZ DAVILA.

[gloriaperezmota]

Buen dia varón te sigo eres una bendicion muchas gracias por compartir tus enzeñanzas saludos desde coatzacoalcos veracruz mexico bendiciones

[pablosansa]

Muy bueno como siempre, gracias por tus videos y saludos desde Ciudad de Buenos Aires, Argentina

[elbarivera]

Carga de trabajo. 8 horas sentada en el trabjo y 3 horas sentada en el transporte para viajar a mi casa. De lunes a viernes.

[rodolfoalonso]

M ha pasado unas veces tengo cuarenta días que me hicieron una cirugía toracotomia para haser una biopsia y en dos ocasiones al levantarme m ha dolido un poco fuerte pero al caminar durante al día desaparece a lo mejor porque m la paso sentado mucho tiempo y acostado casi camino poco

[lapatroncitasuper]

*Desde adolescente me sucedía por tener una cadera milímetros más alta que la otra, hice ejercicios para evitar a futuro dolores pero después que me embarazé quede re mal del dolor lumbar, las masajistas me dicen que tengo inflamada la zona, es como un nudo que quedo ahí, nunca me pude recuperar*

[viejitasbonitas]

Buen día. Pues yo empecé hace como 15 años con dolor de rodilla, los doc solo me daba med para el dolor hace como 3 años uno m hizo caso y resulta que ya no tengo cartílago en mi rodilla izq. Estoy en proceso de reemplazo art. Como consecuencia tengo escoliosis, lumbalgia y me descubrieron espina bífida. Me están medicando pero hace 3 semanas el dolor de lumbago se GA intensificado en ratos ando mal y en otros peor. De hecho por lo de la rodilla ya vivo con dolor todo el tiempo. También me dio alguna vez dolor ciatico. Hago ejercicio, también los tuyos 2 o 3 veces me siento mejor pero estas 2 semanas han sido muy dolorosas

[pedrodubonramos]

Buen video. Excelente información
Podes hacer uno con distensión lumbar en la parte baja de la espalda
Causado por levantar un objetó muy pesaso.

Estaré atento.

Gusto saludarte.

[nahuelhipolitoruiz]

Yo hasta dos semanas hacia deportes y, debido a manipular el peso de jn mueble cuesta arriba por una escalera, me lesione. No está definido si tendré ciatico o lumbalgia. Por lo q me dijeron nunca mas podré pisar un gimnasio y creo q es cierto puesto q pasan los días y está igual o peor el dolor. Mi consejo es que se cuiden manipulando cargas, si no quieren acabar el curso de sus vidas como me pasó a mí

[jobsolizgonzales]

Yo ya tengo un dolor ya por mas de un año y sigue no puedo parame de golpe o estar mucho rrato parado o mucho rrato echado de espalda no es un dolor fuerte pero si molestoso

[isabelmontoya]

Mi adorado calba gracias e prendido mucho ya q padesco casi dd todo

[neyvii]

Tengo 19 años y hace unas semanas ya me dolía después de hacer actividad física? Me quedaba muy sensible al hagacharme o hacer fuerza me molestaba, ahora me hagarran pintadas en la reg lumbar y en el glúteos, quiero creer que es algún nervio, mañana me hare ver, es orrible, siento sensaciónes raras en las piernas al estar sentado y cosas así, me agarran puntadas muy dolorosas

[ylyrazo]

Me presento soy uno más de ustedes con dolor de espalda media desde hace más de 4 meses, tengo 18 años y tengo unos síntomas de tipo punzantes al costado de la espalda izquierda, fui al médico y me reseto unas pastillas por 1 mes, llevo 7 días de tratamiento y no se me quita el dolor, más que dolor es como un piquete en la zona, y hasta aquí mi reporte, regreso en 1 mes para ver qué dice el doc, saludos y espero que ustedes también se mejoren :)

[carmencarranza]

Yo he padecido por años de dolor lumbar y en un ultrasonido me salieron quistes