ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ. Психотерапевт. Зиновьева Татьяна Васильевна.

Панические атаки — это внезапные эпизоды интенсивного страха, сопровождающиеся сердцебиением, потливостью, дрожью, одышкой, онемением или ощущением, что должно произойти нечто ужасное.

Как правило, симптомы максимально проявляют себя в течение нескольких минут, в среднем — до получаса, но могут занимать и от нескольких секунд до часа. Физической опасности панические атаки не представляют.

Причинами возникновения панических атак могут стать:

психические заболевания — паническое, тревожное и посттравматическое расстройство;
социальные причины, приводящие к появлению тревожных переживаний, например потеря работы;
злоупотребление наркотиками и алкоголем;
прекращение употребления или выраженное снижение дозы вещества — синдром отмены антидепрессантов;
соматические заболевания — прежде всего бронхиальная астма и тиреотоксикоз, однако, другие болезни также могут вызывать у пациента тревожные переживания и стать причиной панических атак.
Среди факторов риска можно также назвать курение и психологический стресс.

Основным отличием панического расстройства от других типов тревожных расстройств является его внезапный и неспровоцированный характер. Панические атаки, испытываемые людьми с паническим расстройством, также могут быть связаны или усилены определенными местами или ситуациями, что затрудняет повседневную жизнь. У человека развиваются иррациональные страхи (фобии), и в результате формируется устойчивый сценарий избегания подобных ситуаций. В конце концов, картина избегания и уровень беспокойства о новом приступе может дойти до того уровня, когда люди не могут двигаться или даже выходить из дома. При неоднократном повторении панических атак возникает сильное беспокойство о том, что это состояние повторится.

Краткосрочными причинами запуска панической атаки является потеря близкого человека, в том числе эмоциональная привязанность к романтическому партнеру, кризисы или значительные перемены в жизни.

Панические атаки обычно начинаются рано, хотя могут появляться в любом возрасте. Чаще всего панические атаки встречаются у женщин и людей с уровнем интеллекта выше среднего.

Симптомы панических атак

Паническая атака возникает внезапно. К первым признакам относятся психические симптомы: беспокойство, чувство надвигающейся опасности, страх потери контроля и смерти. Учащается сердцебиение. Симптомы достигают пика за нескольких минут.

Физические симптомы

Будучи реакцией симпатической нервной системы, паническая атака проявляется дрожью, одышкой, тахикардией, болью в груди (или чувством стеснения в грудной клетке), ознобом или жаром, жжением (особенно в области лица или шеи), потливостью, тошнотой, головокружением, бледностью, гипервентиляцией, парестезиями (ощущениями покалывания), удушьем, трудностями перемещения и дереализацией. Эти физические симптомы вызывают тревогу у людей, которые склонны к паническим атакам. Из-за этого нарастает беспокойство и формируется цикл обратной связи. Панические атаки часто характеризуются слабостью или онемением по всему телу, потерей контроля над телом.

Часто причиной возникновения одышки и боли в груди являются преобладающие симптомы, которые во время панической атаки могут быть неверно интерпретированы как сердечный приступ и повод обратиться за неотложной помощью.

Проявления панических атак усиливаются при повышенном эмоциональном и физическом напряжении, перегревании, недостатке сна, приёме психостимуляторов, кофе и алкоголя.

Панические атаки можно классифицировать в две четкие категории:

ожидаемые;
неожиданные панические атаки.
Ожидаемые приступы панической атаки — это те, которые связаны с определенным страхом (например, с полетом). Неожиданные приступы паники не имеют видимого триггера или могут появляться неожиданно.

Диагностика панических атак

Когда следует обратиться к врачу

Приступы панических атак не угрожают жизни, но ухудшают её качество: человек не может нормально жить и работать. Обратиться к доктору следует при появлении таких симптомов, как страх смерти, усиленное сердцебиение, затруднённое дыхание и одышка.

Диагностические критерии требуют неожиданных, повторяющихся эпизодов панических атак, по крайней мере, через месяц после значительного и связанного с этим изменения в поведении человека, постоянной озабоченности по поводу эпизода новой атаки.

Основными симптомами являются:

внезапное начало;
сердцебиение;
боль в груди;
удушье;
головокружение;
чувства нереальности (деперсонализация или дереализация);
страх смерти, потерять контроль или сойти с ума.
Лечение панических атак

Первая помощь при панической атаке

Паническую атаку можно перепутать с другим заболеванием, например гипогликемией или инфарктом миокарда. Поэтому лучше не рисковать и вызвать скорую помощь. При ранее установленном диагнозе пациента желательно увести из помещения или открытого пространства, где у него возникла паническая атака, в другое место.

[ekyuh]

Недавно была. Едем из Джубги, температура плюс 40. Надо добраться до Сочи. И тут я вспоминаю, что дома у меня проблемы. И мне стало трудно дышать, в душе ужас. Пришли в кафэ под кондиционер, я отдышалась окружающие мне даже помощь предложили. Но я пришла в себя, справилась, хоть и атаракс с собой, просто смогла успокоиться. При ПА мне главное дышать прохладным воздухом.

[nqgqmkm]

У меня все начинается с сильного головокружение, не хватка дыхания, потом я чувствую что сейчас отключюсь и от этого начинается паника.я мама и мне страшно отключится.и не как до врача не дойду надо долеко ехать.

[sugrfur]

Когда у меня был пик тяжёлой депресси, только депрессанты. На второй день появился сон, на третий день лечени начил психотерапию самостоятельно . Медленно, шаг за шагом. Прошло 9 мес. Хожу по тёмному лесу ( с фонариком) . Конечно у меня работа на лесной даче. Домой возращаюсь по лесу по лесной дороги в любое время суток, страха и тревоги нет. Постоянная работа над собой. Лечение продолжается . Терпение и время .

[karina]

Пожалуйста можете объяснить как не накручивать себя на тошноту и плохое самочувствие при выходе на улицу

[fwnyfjj]

Я никогда не незабуду, когда я к ней пришла в таком состоянии, она на меня посмотрела провела осмотр и в итоге вердикт : чего тебе не хватает, есть люди живут хуже тебя, и все время пыталась сделать акцент на моих личных отношений к мужу, хотя ей сто раз сказала что у меня все впорчдке . Я очень разачарована в ней .

[dkivsyd]

Вместо того, чтобы злиться и раздражаться, мы пожалеем оппонента и ощутим искреннюю тревогу о нём.

[theworldisbeautiful]

Добрый день! Скажите пожалуйста почему у меня сердце бьется не только быстро но и сила сокращения сильная, оно как бы громко бьется, меня вот именно это сильно пугает, во время тревоги или панической атаки такое происходит!!!

[oodlhdj]

Спасибо за ролик! Я сейчас на триттико сижу, мне после этих таблеток намного легче стало. Страх практически ушел, тревогу не ощущаю, надеюсь, что после курса она не вернется.

[mariavozniiak]

Я постоянно в страхе у меня нахватает воздуха что с этим делать жизнь тяжолая и незнаю что делать помогите

[plpwmle]

Когда я пью сердце как у зайца бьет страх отдышка это что такое?

[dadatakonoiest]

У меня па начались в начале шестого десятка. Очень сильные, с давлением под 200 и тахикардией под 140. И еще началась агорафобия, причем из за этого пришлось уйти с работы! Па бывает во сне, без сновидений, а просто вдруг какойто страх смерти, что с криком просыпаешься. И еще па с давлением под 200 бывает только по утрам сразу после сна при потеплении и теплом фронте.

[kquwmle]

3 года назад был инфаркт, довольно серьёзный. Врач сказала, что может быть повтор. Эти слова преследуют меня все время после болезни. Боюсь повтора. Не могу справится с этим страхом. Если вдруг кольнуло сердце, испарина - все, хватаю тонометр мерею давление, не знаю чем себе помочь. Беру пустырник форте, вроде отпускает. Потом все повторяется через время.

[svetlanaMoiseeva_]

Вы не поможете человеку при ПА, по вашими рассуждениями 🤦‍♀️

[AleksandrSheynman-nkru]

У меня она с утра начинается а во сне я сплю и так уже 10 лет потом успакаеваеца как то

[gjdjtee]

Употребляю кветиапин при ПА в виду отсутствия бензодиазепинов