ĐIỀU TRỊ RÁCH GÂN CHÓP XOAY NHƯ THẾ NÀO ĐỂ KHÔNG PHẢI MỔ? - Khớp Việt Official

Điều trị đau vai do rách chóp xoay - CHƯA CẦN MỔ - Khớp Việt Official

Nếu như bạn đang bị rách chóp xoay - rách gân trên gai- viêm quanh khớp vai - viêm chu vai - hội chứng bắt chẹn thì bạn không nên bỏ qua video này nha. Mình sẽ cho các bạn các phương pháp điều trị đau vai do các nguyên nhân mà chưa cần phải mổ nha.

1 nghiên cứu trên 664 người, trong đó có 147 người bị rách toàn bề dày gân chóp xoay. Nhưng trong số người này, chỉ có 51 người (35%) là có triệu chứng. Điều này đồng nghĩa là có đến 65% những người rách chóp xoay HOÀN TOÀN KHÔNG CÓ TRIỆU CHỨNG. Mà họ vẫn hoạt động sinh hoạt bình thường, vậy đâu cần phải mổ.
(?) vậy câu hỏi đặt ra là: tại sao cùng là rách chóp xoay mà có người đau, có người không đau?
Ok, chào các bạn mình là bs Tân, bv Chấn thương Chỉnh hình.
Bệnh lý gân cơ chóp xoay là từ khá chung chung nó có thể bao gồm rách gân chóp xoay, rách gân trên gai, viêm quanh khớp vai, viêm chu vai… tất cả đều có thể gây đau vai, hạn chế vận động khớp vai.
@Trước tiên mình sẽ nói sơ về giải phẫu: gân chóp xoay có 4 gân, 1 phía trước và 3 phía sau. Mục đích là làm vững chỏm xương cánh tay và ổ chảo xương bả vai khi vận động khớp vai. Bao xung quanh là các túi hoạt dịch. Những người bị đau khớp vai có thể liên quan tới tình trạng mất chức năng gân chóp xoay. Bình thường khi khớp vai vận động thì gân chóp xoay sẽ làm vững khớp vai, nhưng khi có vấn đề thì cấu trúc lực thay đổi, hướng lên trên kích thích vào mỏm cùng, chèn ép túi hoạt dịch, từ đó gây ra hiện tượng viêm túi hoạt dịch khoang dưới mỏm cùng.
Do đó, bất cứ ai bị rách chóp xoay 1 phần hay toàn phần thì câu chuyện ở đây là thay đổi cái hướng lực chóp xoay làm chỏm xương cánh tay di chuyển lên trên, chèn ép vào mỏm cùng vai. Sự chèn ép này gây ra viêm túi hoạt dịch từ đó gây đau vai. Túi hoạt dịch này rất là lớn, bao xung quanh gân cơ chóp xoay từ vai xuống cánh tay. Đó là lí do đau vai vào buổi tối các cô chú bị rách chóp xoay nằm nghiêng qua cái vai bị rách là do chèn ép lên túi hoạt dịch bị viêm.
@ vậy chúng ta điều trị như thế nào?
Bước Thứ 1: phải điều trị viêm cái túi hoạt dịch này. Bởi vì cái này là nguyên nhân gây đau. Điều trị cái này chúng ta có thể uống thuốc giảm đau và kháng viêm. Tuy nhiên cái thuốc giảm đau kháng viêm này chỉ điều trị triệu chứng, chứ ko phải điều trị được gốc rễ của vấn đề.
Bước Thứ 2: điều trị nguyên nhân gây ra chèn ép này. Bằng cách nào? đó chính là tập vận động trị liệu. Mục đích là giúp giãn cơ, tránh cứng khớp và gia tăng sức mạnh nhóm gân cơ chóp xoay, phục hồi lại các lực nén ép làm vững khớp vai. Các bạn có thể tập tại nhà hoặc phòng tập. Mình đã làm nhiều video về cách tập như thế nào cho hiệu quả, các bạn có thể xem tham khảo phần mô tả nhé.

Một lưu ý quan trọng là các bạn phải KIÊN NHẪN, không phải tập 1-2 tuần là cải thiện liền đâu nhé, mà đơn vị phải tính bằng tháng. Thậm chí các phải tập ĐÚNG VÀ ĐỦ. Chất lượng cũng như số lượng. Cứ kiên nhẫn, sẽ ko làm các bạn thất vọng đâu.
-Giả sử các bạn đã tập kiên trì mà chưa cải thiện thì các bạn hãy qua bước tiếp theo nha:
Bước thứ 3: TIÊM CORTICOID
Tình trạng viêm túi hoạt dịch ko cải thiện khi mà các bạn đã uống thuốc và tập tích cực, thì lựa chọn tiếp theo là tiêm kháng viêm vào túi hoạt dịch. Mình lặp lại là tiêm vào túi hoạt dịch chứ không phải tiêm vào gân chóp xoay nhé. Vì 1 trong các biến chứng của việc tiêm corticoid là làm thoái hoá rách gân. Do đó cần phải tiêm vào túi hoạt dịch. Vậy làm sao các bạn biết là tiêm vào túi hoạt dịch? - đó là vai trò của siêu âm. Bạn cần được tiêm dưới sự hướng dẫn của siêu âm, để gia tăng tỉ lệ chính xác khi tiêm nhé. Việc tiêm kháng viêm trực tiếp vào túi hoạt dịch từ đó giúp giảm đau, qua đó sẽ giúp quá trình tập vận động tốt hơn.
@Tuy nhiên, nhiều người sợ tiêm corticoid vì sợ đứt gân, mục xương. Vậy giải pháp nào cho họ?
Rất may mắn, hiện nay nhiều nghiên cứu cũng ủng hộ việc tiêm PRP để điều trị vấn đề này.
Mình bs Tân, cám ơn các bạn xem video.

#rách_gân_trên_gai
#Điều trị_rách_gân_chóp_xoay
#viemgan
#khớpviệt
#bệnhviệnchấnthươngchỉnhhình
----------------------
Bác sĩ Nguyễn Viết Tân - Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình TP HCM
Zalo: [phone]
Tiktok:
-----------------------
© Bản quyền thuộc về Khớp Việt Official
© Copyright by Khớp Việt Official☞ Do not Reup

[hachuc]

Em đang bị bệnh như thế nên em thấy bác sĩ nói em rất cảm ơn bác sĩ để em yên tâm điều trị

[myloan]

Cảm ơn bs đã tư vấn rất rõ để người bị rách cơ vai được hiểu rỏ.

[BinhTran-ypdh]

Rất cám ơn bác sỹ đã chia sẻ song bác sỹ nói chậm hơn ạ

[hachuc]

Tôi thích phần Bình hôm nay cảm ơn bác sĩ đã cho tôi biết cách

[trantoan]

Có bài tập nào hỗ trợ không bác sĩ, cảm ơn.

[nguyenthiyennhi]

Nếu bệnh nhân đau quá, trước khi tập VLTL có thể hỗ trợ BN bằng cách massage hoặc châm cứu để hỗ trợ phục hồi trương lực cơ của BN trước đc ko ạ

[minhtruong]

Xin bs cho chúng tôi bài tập về rách gân chóp vai ạ

[Duydanh-vlog]

Bs ơi mình có một trường hợp gần giống rách cơ khớp vai mới bị năm nay 36t không đau nữa nhưng tay yếu không dơ tay đc lên cao dơ lên cao bị rơi xuống không có trương lực cơ đã tiêm codti ở khớp 1 lần cách điều trị tốt nhất là như nào mong bs trả lời
À bn này chụp citi cổ có phình đĩa đệm nhẹ nhưng chưa đến mức bị chèn trệt khớp vai

[mobiletu]

Minh bị rách bán phần gân cơ dưới vai thi tập ntn ạ .

[hoainguyenduy]

Chào bác sĩ, ,Tôi bị đau khớp vai nhưng vẫn hoạt động 360 độ bình thường, ,có chụp X quang nhưng không phát hiện bệnh lý, có siêu âm cũng không có bệnh, hiện tại đang đau nhức ê ẩm khó chịu lắm, bác sĩ cho biết nên uống loại thuốc nào để hết đau nhức, ... cảm ơn bác sĩ rất nhiều

[HiepLuong-dp]

Bạn cho mình hỏi pt khớp vai dc một tháng rồi giờ vẫn đau nhức giờ có sao ko hay bị vẫn để gì ko bạn mình bị lôi gân vai và rách màng vai cảm ơn bạn

[NhungKim-izft]

Chao bs muốn đặt lịch khám thi phải làm sao ạ ??

[chuloi]

Chào bác sĩ
Khoảng 2 tháng trước em bị té ngã và có đi khám với chụp x-quang thì bác sĩ có nói em bị rạn nứt đầu trên xương cánh tay và em được bác sĩ bệnh viện cho thuốc uống kết hợp đeo đai đến hôm nay em đi chụp x-quang và siêu âm lại thì bác sĩ trả kết quả là không thấy dấu hiệu gãy xương và tràn dịch khớp vai nhưng hiện tại em thử tập theo video của bác sĩ hướng dẫn trên youtube bài “Bò tường” thì khi tay em bò lên mức vuông góc với cơ thể thì có cảm giác cấn, cứng chỗ vai phía trước là có thể do vấn đề gì ạ bác sĩ. Vì em ở xa nên không thể đến tận nới khám mong bác sĩ giải đáp giúp em ạ. Em cảm ơn !

[wangzy]

Làm xét nghiệm gì để biết có bị rách hoặc viêm gân chớp xoay thưa bs?

[maitran]

Tập vật lý trị liệu rất tốt...sẽ khác hẵn ...tôi bị rách gân bs cho đi mỗ nhờ tập và vật lý trị liệu mà xoay tay bình thường

[DuNguyễnVăn-hw]

Bs cho e hỏi dấu hiệu bị đau dưới bả vai như bị kim đâm là dấu hiệu j ạ

[sanbatongrung-qvug]

Chào bác sĩ. E bị rách gân cơ dưới gai (tròn bé) có ảnh hưởng lớn không bác

[HueTruong-gc]

Bs nói nhanh quá ạ lại tiếng miền trong nữa m khó nghe quá bạn m cũng đang bị bệnh này vừa rồi khám bv Việt Đức bs bảo phải mổ nay đến bs xem lại lại bảo ko phải mổ đtr VLTL

[bichngongoc]

Cháo bác sỹ ạ! Tôi bị đau khớp vai đi siêu âm thì bs bảo viêm gân cơ nhị đầu. U thuốc 1 thời gian k khỏi tôi đi chụp CHT thì bị rách hoàn toàn gân trên gai. Bây giờ tôi phải làm như thế nào ạ? Mổ hay uống thuốc ạ? Xin BS tư vấn giúp ạ

[nguyennam]

rách chóp xoay nên mổ xong đi VLTL sóng ngắn, xung điện để giảm đau, chứ k nên tiêm gì hết, gân vai sẽ k bao h liền lại trừ khi mổ, mổ càng sớm càng tốt, chứ để lâu dài khó bình phục