O que é a Síndrome Antifosfolípide

Oi gente! O assunto do vídeo de hoje é a síndrome antifosfolípide. Você já ouviu falar dessa doença?

A síndrome antifosfolípide, também chamada de SAF, é uma doença autoimune sistêmica com uma ampla gama de manifestações vasculares e obstétricas associadas à mecanismos trombóticos e inflamatórios mediados pelos chamados anticorpos antifosfolípides.

A síndrome antifosfolípide ocorre como condição primária ou no contexto de sobreposição com outra doença, sendo o lúpus eritematoso sistêmico (LES) a associação mais comum.

As manifestações mais comuns da síndrome antifosfolípide são:
- Tromboembolismo venoso;
- Acidente vascular cerebral;
- Abortos espontâneos recorrentes e perdas tardias da gravidez;
- Eclâmpsia e pré-eclâmpsia

De acordo com a manifestação que cada paciente desenvolve, é possível classificarmos a síndrome antifosfolípide como SAF trombótica (tromboses venosas e arteriais) e SAF obstétrica (eventos gestacionais, como abortos, perdas tardias e eclâmpsia).

Quando suspeitar?
Se houver ocorrência de um ou mais eventos trombóticos venosos ou arteriais inexplicáveis, especialmente em pacientes jovens, é importante investigarmos a síndrome antifosfolípide. Além disso, se houver um ou mais resultados adversos específicos relacionados à gravidez, incluindo morte fetal após 10 semanas de gestação, nascimento prematuro devido a pré-eclâmpsia grave ou insuficiência placentária ou múltiplas perdas embrionárias (menos de 10 semanas de gestação), também é indicada a investigação.

Caso alguma dessas situações tenha ocorrido, os anticorpos antifosfolípides devem ser solicitados e repetidos após 12 semanas, para confirmação.
São eles:
- Anticoagulante lúpico;
- Anticardiolipinas IgM e IGG;
- Antibeta2glicoproteina IgM e IGG.

O tratamento vai depender do tipo de síndrome antifosfolípide.
Pacientes com SAF trombótica, em geral, receberão anticoagulação por toda a vida, devido ao risco recorrente de trombose. Nas pacientes com o quadro obstétrico, o uso de AAS e anticoagulação profilática geralmente são a opção durante a gestação.
Entretanto, esse é um assunto super complexo, com diversas situações especiais que devem ser consideradas. Assim, o acompanhamento com o hematologista e com reumatologista são essenciais.

Se você ficou com alguma dúvida, vale a pena conversar com seu médico!

Quem sou eu:
Médica formada pela Faculdade de Ciências Médicas de MG – CRM-MG 71401
Especialista em Clínica Médica HGIP/IPSEMG – RQE 46817
Especialista em Reumatologia pela Santa Casa BH – RQE 50241
Título de Especialista em Reumatologia pela Sociedade Brasileira de Reumatologia
Membro da diretoria da Sociedade Mineira de Reumatologia – biênio 2021/2022
Preceptora da Residência de Reumatologia Santa Casa de BH
Reumatologista do Corpo Clínico do Hospital Biocor
Membro da equipe de pronto atendimento do hospital IPSEMG e Instituto Orizont
Professora do Internato de Reumatologia da Faculdade de Medicina - FASEH

WhatsApp para consultas: (31) 99893-2946

[emillysoares]

Tenho 17 anos, ja tive 2 abortos, e uma médica mandou eu fazer um exame pra descobrir se tenho SAAF

[Thabrittes]

Minha anticardiolipina deu 23 na gestação, só a AAS é o suficiente? Estou aguardando outros exames de trombofilia pra ver se vou ter que usar enoxaparina também.

Se pode pesquisar SAF na gestação? Alguns médicos dizem que não mas o hemato q está me acompanhando disse que sim, o exame alterado já é positivo para SAF, tenho tbm fan reagente 1/160

[lucavida]

Muito obrigada pelo vídeo. Muito explicativo e me ajudou. Muito obrigada.

[keilaarqueman]

Médico está concluindo diagnóstico da minha filha 12 anos, as condições clínicas ficaram mascaradas por anos diante da ideia de dor do crescimento. Agora estamos mais tranquilos pois já sabemos a fonte da dor e vamos tratar.

[moreiradv]

Bom dia Dra. Marcella.
O meu exame de Anticorpos Anticardiolipina IgM deu 9, 4 MPL..
Informe por favor se esse resultado é preocupante. Obrigado.

[marianaamaroborges]

Mais ou menos 1 ano descobri essa doença. Síndrome do anticorpo antifosfolipedes (SAF).

[michellealves]

Agora q estou vendo esse vídeo. Tive 1 prematuro e 1 perda fetal, as duas faleceram. Meu exame anticardiolipina igm dá 70 a 100. Mas eu tenho outro problema na coagulação q é o contrário da saf, q causa hemorragia.

[fatimadeluzie]

Fui diagnosticada com SAF após a 2a. trombose seguida de embolia nos 2 pulmões. Tive depois mais 2 duas tromboses entretanto meus exames de Fator Reumatóide, Proteína C Reativa, Cardiolipina IGa, Igg, Igm nunca aparecem como reagentes. Porquê isso acontece?

[VendasMoveisRossi]

Meu exame de anticoagulante lupico deu 2.14, devo m preocupar?

[andressateodoro]

o que fazer nos casos em que alguns medicos insistem em tranfusao de plaquetas em pacientes com trombicitopenia devido a SAF?

[gloriacristina]

Perdi 6 gestações, sou Pai 1 5g/5g, Anticoagulante lupico positivo, proteína S baixa. e tive trombose na placenta

[diegopereira]

Boa Noite, pq todos os profissionais se referem sobre essa doença em mulheres, eu estou com suspeita de saf não encontrei um profissional falando dessa doença em homens.

[rafaelaluzie]

Dra, bom dia! Meu primeiro igM deu 14 e o segundo deu 12, agora vou repetir apos as 12 semanas... mas caso permaneça dando esses valores abaixo de 40, é indicado tratar? ( tive 1 aborto c 6 semanas)

[fatimasouza]

Estou com essa sindro só o médico não descobrir o lupos que exame faço

[izailjunior]

Tenho 42 anos e tive TVP em três veias da perna esquerda que evolui para embolia pulmonar, existe suspeita que seja SAAF, estou fazendo exames para ter certeza, mas já está quase confirmado. Para minha infelicidade sofri um acidente de trânsito, um carro bateu em minha motocicleta, graças a Deus não tive sangramento, pois tenho muito medo de hemorragia, devido estar tomando anticoagulante (rivaxa). Contudo, devido a colisão, sofri uma fratura no metatarso 03 do pé esquerdo.

Dentro dessa realidade que vivemos em nosso dia a dia, pergunto:

É muito perigoso para quem usa anticoagulante sofre algum tipo de corte?

Quando sofremos algum tipo de lesão/fratura/escoriação decorrente de queda de bicicleta ou moto, entre outras, demora mais a cura, cicatrização dos ferimentos devido o uso de anticoagulante?

Quem tem SAAF terá que fazer uso de anticoagulante para sempre?

[jaquelineboeira]

Dr.a meu Beta 2Glico deu um resultado de RESULTADO: IGG: 9 UR/mL
IGM: 23 UR/mL.... a referencia VALORES DE REFER NCIA IGG: NÃO REAGENTE: INFERIOR OU IGUAL A 9 UR/mL
REAGENTE : SUPERIOR A 9 UR/mL
IGM: NÃO REAGENTE: INFERIOR A 50 UR/mL
REAGENTE : SUPERIOR OU IGUAL A 50 UR/mL *sera que é negativo mesmo, por que deu no limite

[marysantana]

Oi, o meu anticoagulante lupico deu negativo no método do veneno de víbora Russel é possível presença de inibidor inespecífico(anticoagulante lupico) na tromboplastina parcial ativa isso significa que o exame é positivo?

[alinevivendodepoisdoavc]

Eu tive 1 parto prematuro por causa de uma eclampsia, e um AVC dai foi investigado a síndrome

[danielaregissantos]

Estou na busca de SAF, dois abortos no primeiro trimestre.

[lucianadioneiamacedodossan]

Oi Dra. quem tem SAF pode fazer reposição hormonal? Tenho 45 anos e pelo exames mostra que estou no climatério. Estou tendo fogachos noturnos. Posso fazer a reposição hormonal mesmo tendo SAF?