Οδηγίες οσφυαλγίας από την Αγγλία - φάρμακα, ενέσεις και χειρουργείο

preview_player
Показать описание
Οι οδηγίες (guidelines) στην Αγγλία κοινοποιούνται από το ίδρυμα NICΕ (National Institute for Health and Care Excellence), και όταν η επιτροπή δεν θεωρεί μια συγκεκριμένη θεραπεία σωστή, αυτό αναγράφεται στις οδηγίες ως ‘’Do not offer’’.

Το ‘’Do not offer’’ δεν σημαίνει ότι η θεραπεία είναι παντελώς ακατάλληλη, αλλά ότι έχει είτε χαμηλό ποσοστό επιτυχίας, είτε υψηλό ποσοστό παρενεργειών, είτε διαρκεί ή κοστίζει πάρα πολύ. Μερικά χαρακτηριστικά do not offer για την οσφυαλγία είναι τα εξής:

• ΟΧΙ κηδεμόνες-ζώνες
• ΟΧΙ υπέρηχους
• ΟΧΙ ρεύματα (ΤΕΝS)

Συνεπώς, δίνεται περισσότερη βάση στο περπάτημα και στη φυσικοθεραπεία με ασκήσεις, παρά στις θεραπείες με τα διάφορα μηχανήματα.

Στον χρόνιο πόνο τώρα, εκτός από το περπάτημα , τις ασκήσεις και τη φυσικοθεραπεία, προτείνεται και η βοήθεια ενός ψυχολόγου (γνωσιακή ψυχοθεραπεία, CBT).

Όσον αφορά τα φάρμακα, τα πιο κοινά είναι τα αντιφλεγμονώδη. Ωστόσο, πρέπει να τα δίνουμε για μικρό χρονικό διάστημα και στην μικρότερη δυνατή δόση.

Από την άλλη, οι οδηγίες δεν συνιστούν κορτικοστεροειδή( κορτιζόνη), αντιεπιληπτικά και αντικαταθλιπτικά, για τον πόνο στη μέση. Αντιεπιληπτικά και αντικαταθλιπτικά μπορούμε να δώσουμε μόνο σε χρόνιο νευροπαθητικο πόνο.

Ένα άλλο φάρμακο που μπορεί να βοηθήσει είναι τα μυοχαλαρωτικά, και αν με όλα αυτά ο πόνος δεν περνάει, μπορούμε να σκεφτούμε να δώσουμε για ένα σύντομο χρονικό διάστημα ένα ήπιο οπιοειδές πχ κωδεϊνη ή τραμαδόλη (ποτέ σε χρόνια βάση, διότι δημιουργούν εθισμό).

Αν τα φάρμακα δεν δουλέψουν, σκεφτόμαστε τις επεμβατικές μεθόδους που είναι οι ενέσεις και τα χειρουργεία.

Οι ενέσεις περιέχουν μείγμα κορτιζόνης και τοπικού αναισθητικού, είναι επισκληρίδιες και χρησιμεύουν σε άτομα με δισκοκήλη και πόνο στο πόδι. Αν υπάρχει μόνο πόνος στη μέση, δεν συνιστώνται καθώς έχουν χαμηλά ποσοστά επιτυχίας.

Τέλος, όσον αφορά τις επεμβάσεις, υπάρχουν 2 είδη : μικροδισκεκτομή και πεταλεκτομή. Σε πόνο στη μέση, δεν κάνουμε ποτέ σπονδυλοδεσία.

Στο παρακάτω link μπορείτε να βρείτε τις οδηγίες και να τις κατεβάσετε (εκεί που λέει Download pdf)

------------------------------------

------------------------------------

0:00 Εισαγωγή
2:38 Φάρμακα
4:32 Ενέσεις
5:25 Χειρουργικές επεμβάσεις

------------------------------------

Πληροφορίες από τον Νευροχειρουργό Κωνσταντίνο Κωσταβάρα, Ιατρικό Κέντρο Αθηνών (Μαρούσι).

Το ιατρείο βρίσκεται στο Παγκράτι. Για ραντεβού μπορείτε να καλέσετε στο 210 220 1617 (όλο το 24ωρο)

------------------------------------

------------------------------------

Αν σας αρέσει αυτό το βίντεο και θέλετε να ανεβούν και άλλα αντίστοιχα μπορείτε να πατήσετε το 👍

Αν έχετε ερωτήσεις ή θέλετε να αναπτυχθεί κάποιο συγκεκριμένο θέμα, αφήστε το σχόλιό σας 🔽

Αν σας ενδιαφέρουν τα θέματα του καναλιού, μπορείτε να κάνετε εγγραφή πατώντας το κόκκινο κουμπί [subscribe/εγγραφή] 🟥

Αν θέλετε να ενημερώνεστε πρώτοι για αντίστοιχα βίντεο, πατήστε το εικονίδιο με το καμπανάκι 🛎

--------------------------------

SOCIAL MEDIA

Facebook : neurocentergr

Twitter : Neurocentergr

Linked In : Konstantinos Kostavaras
.
.
.
.
.
.
.
.
.
#κωσταβαρας #νευροχειρουργος #νευροχειρουργικη #οσφυαλγια #πονοςστημεση #guidelines #sciatica #backpain #neurocenter #οδηγιες #Αγγλια
Рекомендации по теме
Комментарии
Автор

Καλησπέρα σας κυριε Κωσταβάρα, τα βιντεο σας έχουν τόσο απλο και κατανοητό λογο που θεωρώ οτι είναι διαμάντι για το ελληνικο youtube και θα βοηθήσουν αρκετο κοσμο στην Ελλάδα.
Θα ήταν πολύ ενδιαφέρον να κάνετε και ένα βίντεο με την πιο δύσκολη κατηγορία ασθενών όπως λέτε την τρίτη κατηγορία(στην οποία ανήκω και εγώ). Πως αυτοί οι άνθρωποι σταματάνε να υποφέρουν στη ζωή τους και πως επιστέφουν στην καθημερινότητα τους? Πως σταματάνε οι φοβίες τους να τρέξουν, να σηκώνουν βαροι να κάνουν κινήσεις κια να μην φοβούνται τον πονο. Επίσης θα την πολύ σημαντικο να μιλήσετε για την ανοχή στο πονο . Οι παλαιότερες γενεές που δούλευαν καθημερνά σε δύσκολες εργασίες πως αντιμετώπιζαν τους πόνους μέσης αυχένα? Πονούσαν και συνέχιζαν ή δεν ένιωθαν πονο λογο της μυικης τους δύναμης?
Σας ευχαριστούμε και πάλι για το έργο σας και σας παρακολουθούμε συνεπέστατα. Να σας έχει ο Θεός καλά.

chrism.
Автор

Ημουν παλαιστής χρόνια καί εδώ καί 30 χρόνια σταμάτησα καί έχουν κολλήσει οί αυχενικοί σπόνδυλοι, τί νά κάνω ?

takismobiletakismobile
Автор

Καλησπέρα έχω κάνει ενχειρηση στον αυχένα Α5Α6 έχω μόσχευμα εδώ και 10 χρόνια ειταν πετιχημενα. Τώρα έκανα κηλη. Α4-Α5 οι νευροχιρουργοι μου λένε δεν είναι για ενχιριση πηεση στο μιεληκο το σάκο πονάω πολύ δεν ανδεχετε όταν αλλάζει ο κέρδος μου είπαν θα το έχω μια ζωή. Σε ποιόν γιατρό να πάω πονάω δεν μπωρω να σικοθω μόνο το Στεδον με πιάνει. Αποφεύγω σινιθος με. Φέρνει ζαλάδα το στεδον

ΜαριαΤριανταφυλλιδου-ζλ