O que é o síndrome de Dumping após a Cirurgia Bariátrica?

A cirurgia bariátrica e metabólica implica uma série de adaptações fisiológicas que podem resultar no desenvolvimento de síndrome de Dumping, um fenómeno que não é raro após estas cirurgias. Mas o que é exatamente o síndrome de Dumping e como se manifesta?

Definição e Causas do Síndrome de Dumping

O síndrome de Dumping ocorre quando alimentos ricos em açúcares e gorduras passam rapidamente do estômago para o intestino delgado. Esta condição está associada mais frequentemente a procedimentos como o bypass gástrico em Y-Roux ou o bypass gástrico de anastomose única, e é mais raro após o Sleeve ou o SADIS.

Sintomas e Tipos de Dumping

O síndrome de Dumping pode ser classificados em duas categorias: precoce e tardio.

Dumping Precoce: Surge geralmente na primeira meia hora após a refeição. Os sintomas incluem náuseas, vómitos, diarreia, cólicas abdominais, tonturas e palpitações. Estes ocorrem devido à rápida entrada de alimentos no intestino, que provoca uma súbita movimentação de fluidos para dentro do intestino.
Dumping Tardio: aparece 1 a 2 horas após as refeições. Os pacientes podem sentir fraqueza, suores, fome extrema e tremores, resultantes de uma rápida absorção de açúcares que leva a uma elevação brusca da glicemia, seguida por uma queda acentuada em resultado da libertação de insulina.

Prevenção e Tratamento do Síndrome de Dumping

A gestão do síndrome de Dumping envolve, numa primeira linha, a modificação dos hábitos alimentares: recomenda-se o fracionamento das refeições em porções menores e mais frequentes, privilegiando alimentos ricos em proteínas e fibras e evitando açúcares simples e gorduras em excesso. A mastigação adequada e a ingestão lenta dos alimentos também são fundamentais. Em alguns casos, pode-se considerar o tratamento com medicamentos para melhor controlo dos sintomas, e em raros casos, poderá ter de se recorrer a tratamento cirúrgico para a resolução do síndrome de Dumping.

Conclusão

O síndrome de Dumping pode afetar significativamente a qualidade de vida dos pacientes após a cirurgia bariátrica. Contudo, com acompanhamento apropriado nas consultas de Nutrição, Cirurgia e Endocrinologia, é possível mitigar os seus efeitos e promover uma adaptação mais harmoniosa às mudanças pós-cirúrgicas.

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