Что нужно знать о спондилолизе позвоночника

Показать описание

Спондилолиз – это аномалия позвоночника, при которой отсутствует костное сращение тела позвонка и его дужек. Чаще всего спондилолиз наблюдается в пятом поясничном позвонке – l5, но при этом причины его появления могут быть разными. В диагностике эта болезнь достаточно сложна, поскольку она практически не проявляет себя, а различные симптомы появляются только тогда, когда болезнь уже «запущена».

Дополнительная сложность состоит в том, что спондилолиз часто становится причиной развития спондилолистеза, поэтому он больше интересен не как самостоятельное заболевание, а именно в плане опасности его перехода в другое, гораздо более серьезное заболевание. Конечно, данная болезнь не является единственной возможной причиной развития спондилолистеза, но именно такая форма (перешедшая из спондилолиза) называется «истинным спондилолистезом». Также причиной смещения позвонка могут быть травмы и различные заболевания позвоночника дегенеративно-дистрофического характера.

Виды заболевания

Встречается односторонний (несращение одной дужки) с одной или другой стороны, а также двухсторонний спондилолиз. У молодежи до 20 лет это заболевание наблюдается одинаково, независимо от пола пациента, а вот среди старших людей значительно больше мужчин.

Вообще же, выделяют 3 вида спондилолиза:

• Врожденный;
• Приобретенный;
• Смешанный.

Врожденный спондилолиз обычно развивается из-за неслияния двух ядер окостенения, которые и должны были сформировать отсутствующую половину дуги. Приобретенный же обычно развивается под влиянием внешних факторов. Это могут быть излишние физические нагрузки, которые на фоне дисплазии позвонков или при нарушении питания костной ткани приводят к перелому дуги. Также это может быть просто последствие травмы. Смешанный вид этого заболевания предполагает сочетание врожденного и приобретенного видов.

Каковы симптомы спондилолиза?

Как мы уже говорили, явных и хорошо заметных симптомов у этого заболевания нет. Иногда его выявляют случайно при обследовании, но гораздо чаще – при развитии спондилолистеза. Но в качестве симптомов этого заболевания выделяют такие признаки:

1. Появление периодических умеренных болей, которые локализуются в области поясницы. Обычно они появляются после нагрузок – продолжительной ходьбы, долгого сидения в вынужденной неестественной позе, резких вставаниях, физических нагрузках. Следует отметить, что это достаточно общий симптом, который появляется при многих заболеваниях позвоночника;

2. Чувство скованности движения в области поясницы;

3. Смещение одного из позвонков в области поясницы вперед по отношению к соседним позвонкам. По сути, это уже проявление спондилолистеза, который требует серьезного обследования и немедленного лечения.

Можно отметить, что симптомы этого заболевания достаточно общие, что и приводит к сложностям в диагностике. При обследовании врач обращает внимание на некоторые дополнительные симптомы. Так, в процессе пальпации обнаруживается болезненность остистого отростка, а также врач может отметить увеличение поясничного лордоза и нестандартное положение крестца.