SÍNDROME PREMENSTRUAL: QUÉ ES, POR QUÉ SE PRODUCE, SÍNTOMAS, TRATAMIENTO - Ginecología y Obstetricia

SÍNDROME PREMENSTRUAL
La Dra. Melgar nos explica que el síndrome premenstrual engloba una serie de síntomas físicos y de comportamiento que ocurren cíclicamente en la segunda fase del ciclo, habitualmente en los días previos a la menstruación. Entre los síntomas más frecuentes se incluyen sensibilidad mamaria, dolores de cabeza y molestias abdominales.

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La forma severa de síndrome premenstrual, que suele asociar algún síntoma afectivo (cambios de humor, irritabilidad o depresión), puede denominarse Trastorno Disfórico Premenstrual (TDPM).

¿A QUIÉN AFECTA?
El síndrome premenstrual es muy frecuente, afectando hasta el 8% de las mujeres con ciclos regulares. Por su parte el TDPM tiene una incidencia mucho más baja, que ronda el 2%. Puede ocurrir en mujeres de cualquier clase socioeconómica, cultural o étnica.

¿CUÁL ES LA CAUSA?
No se conoce la causa con exactitud. Si se sabe que los tejidos del cuerpo son sensibles a los niveles hormonales que van cambiando a lo largo del ciclo menstrual. Parece que los niveles ascendentes y descendentes de las hormonas como estrógenos y progesterona pueden influir en las sustancias químicas del cerebro, incluida una sustancia llamada serotonina, que afecta al estado de ánimo. No se sabe por qué unas mujeres desarrollan este síndrome y otras no. La explicación más probable, basada en varios estudios, es que las mujeres que desarrollan TDPM son muy sensibles a los cambios normales en los niveles hormonales.

SÍNTOMAS FÍSICOS: Los síntomas más frecuentes del SMP son la hinchazón abdominal y la sensación de fatiga. Pueden aparecer otros síntomas también frecuentes como tensión y sensibilidad mamaria, dolor de cabeza, sofocos, mareos… y otros más infrecuentes como dolor en las articulaciones.

SÍNTOMAS AFECTIVOS: El síntoma afectivo más común es la labilidad en el humor, pero también hay otros frecuentes como la tristeza, irritabilidad, ansiedad, estado de ánimo deprimido, aumento de apetito o disminución de interés en las actividades habituales, dificultad para concentrarse, falta de energía.

¿CÓMO SE DIAGNOSTICA?
No existe una prueba para que realice el diagnóstico, por eso es importante hacer una buena historia clínica. Los síntomas deben ocurrir durante la segunda mitad del ciclo (fase lútea), generalmente los 5-7 días antes de la menstruación. Debe haber síntomas físicos y de comportamiento, que afectan la calidad de vida de la mujer solo durante estos días previos a la menstruación.

¿CÓMO SE TRATA?
Existen tratamientos conservadores con ejercicio regular, técnicas de relajación y suplementos de vitaminas y minerales que alivian a algunas mujeres, con pocos o ningún efecto secundario. Si estas terapias no son suficientes, se puede considerar el tratamiento médico. En los casos de TDPM se recomiendan los tratamientos conservadores junto con un medicamento recetado.

AGNUS CASTUS: El Vitex Agnus Castus ha demostrado ser efectivo para el tratamiento del SPM, (no tanto para el TDPM), por lo que parece ser una opción natural aceptable en estos casos.

ISRS: Los Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina son un tratamiento muy efectivo, pueden ser el tratamiento de elección para las mujeres con SPM o TDPM graves o refractarios. Se ha propuesto la posibilidad de utilizarlos únicamente la segunda mitad del ciclo menstrual, en vez de tomarlos diariamente.

ACO: los anticonceptivos hormonales combinados han demostrado efectividad en el SPM y en el SDPM. Son preferibles los preparados monofásicos que los multifásicos, ya que estos últimos parece que pueden empeorar los síntomas afectivos. También parece que son más eficaces aquellos en los que el periodo sin tratamiento es más corto (4 días en lugar de 7). En casos seleccionados, podría plantearse tomar la píldora sin descanso.

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[migatotonton]

No puede ser!!! Parece que soy ese 2% que sufre de síndrome disforico funcional 😭 lo peor que siento que últimamente empeora, por más que intento hacer más ejercicio, llevar una comida más saludable 😭😭 ya estoy

[bellazantero]

Yo tengo todo eso 😂😭 odio los síntomas antes de la regla me dan ganas de llorar me pongo súper mal emocionalmente y no quiero sentirse así me da mucha rabia y me siento intolerante luego se me quita todo eso pinche regla del demonio todo lo que nos provoca

[naomiespinoza]

A mi me da dolor de cadera, espalda baja, de todos los huesos y articulaciones, retención de líquidos severa, inflamación de vientre, descontrol gastrointestinal, gases, eruptos, estreñimiento y diarrea( nada me cae bien) cambios de humor, se me va el apetito, no duermo, cansancio.

Todo esto me causa mucho conflicto por que aveces pienso que estoy embarazada y mientras más lo piense más sintomas de embarazo me aparecen y sufro mucho de nerviosismo gracias a eso :((

[ariuskaperezhernandez]

Mucho decaimiento, cambios de humor, solo quiero descansar

[lizv]

Testimonio: dejé el azúcar a un %80 y wl pan también al un 80/85 y ya no sufro de este síndrome. Bendiciones ❤❤

[rociobissone]

Es un gran vídeo, te lo agradezco mucho 💜 Saludos 🌷

[agatha]

Excelente 👌🏻 explicación 👍ojalá el mundo entero pueda ver esta explicación

[veronicamedina]

muchas gracias me ayudas mucho aprendo mucho gracias gran explicación gracias por compartir 😊🤗 y la explicación escrita está muy clara 💯💯💯💯

[Dufra]

🩸♀️ALQUIEN MAS???? CON ESTOS SINTOMAS 1 SEMANA ANTES DE LA REGLA
Mucho sueño
Tristeza
Me.siento fea
Quiero exponerme
Pfff que fuerte es eso
Pereza para cuidarme
Insomnio
Náuseas
Hambre (descontrol) salado dulce
Picante, cebolla
Queso leche
Mucho dulce
Ansiedad
Asco a la comida
Olfato más intenso
Asco
Tacto sensible
Dolor espalda
Dolor pecho
Dolor de sobaco
Músculos tensos
Sensibilidad (llorar de la nada )
Enfado
Rabia
Muchas energía hago un montón de cosas y después
No hago nada
Siento más necesidad de arreglame
Luego no me apetece ni ducharme
Mucho frío
Mucho calor
Paso de ser muy simpática a
Ser muy solitaria
Estoy incomoda
Y luego siento una relajación profunda
Mucha sed
Mareo
Relaciones pareja
Nada de relaciones pareja
Más cariñosa
Más amorosa
Es cuando pierdo el control con facilidad(porque no tengo paciencia)
Dolor de ovarios
De cabeza rara vez
Tenso la mandíbula
No descanso bien

Pfff... ¡¡AYUDAAA!! 😖

[johannadaza]

A mi me pasa también pero he tratado por mucho tiempo con una depresión pero ahora noto estos síntomas 1 semana antes de la regla el no querer vivir, animicamente no puedo con nada y aparte me duelen mucho los senos solo lo he notado unos meses antes y veo que puede ser esto😢

[mekjaul]

😊 uff siempre sufro de ese síntoma en la fase lutea y cuando me viene me siento super relajada y paran los dolores.

[soniacolocho]

A mi el sindrome premenstrual me pasa exactamente 10 dias antes de la menstruación.

[clarat]

Aquí estoy intentando sentirme más tranquila de por qué estoy tan triste

[ellyeffy]

No lo tenia, hasta que tuve una pésima relación con una muy mala persona, me afectó horrible en mi ciclo hormonal.

[adfahajaajahadfjaskaafaghd]

Super ilustrativo el vídeo. Información que debería saberse más, muchísimas gracias. Una consulta, a mí me ocurre durante unos 15 días antes, ¿es normal?

[lizv]

Me parece demasiado raro que recomienden hacer ejercicio si con este padecimiento sientes principalmente el dolor intenso abdominal, cansancio y agobio. Quien hace ejercicio con esas dolencias

[tobiashilfiger]

Bueno ahorita estoy en estas
Hasta pienso que quizá estoy embarazada
Siento que me han dado una paliza !
Ataques de ansiedad falta de apetito depresión fatiga ...

[Learning_Juds]

Yo ya tengo diagnosticado disforico premenstrual siempre pensé que eso era una payasada y siempre me sentía mal en mis días tomando mil pastillas y son te todo el día, muchas veces de mal humor con mucho acné y en estos días solía aislarme de todos y me sentía demasiado triste por nada, con mi tratamiento jamás pensé que una pastilla diaria pidiera cambiar tanto mi vida amo mi tratamiento

[fabiolaulloa]

Ahora todo tiene sentido, creo que si tengo cierto nivel de síndrome premenstrual, por que mi ciclo siempre fue muy irregular y en extremo doloroso pase mas o menos 3 años tomando anticonceptivos todos los día, pero sabia que debía darme un descanso, a si que cambien de ginecólogo, y me pase con un ginecólogo y endocrinólogo, me suspendieron el medicamento y empecé a estar en observaciones y empezar un tratamiento diferente, pero ahora todo coincide por que tengo como 3 meses de sentirme así previo a mi menstruación, la transición de reordenar mi ciclo es muy estresante, tengo 21 años, soy estudiante universitaria, y no comparto mis sentimientos con cualquier persona, al final todo se acumula y el vaso se rebalsa.

[sofiacabeza]

Si me siento mal me.duele la espalda ..las piernas .y me.pongo que lloro mucho y debilidad ? Que hago .