TOP#3 wskazówki, co robić, kiedy infekcje Helicobacter pylori ciągle nawracają (opis pod filmem)...

Miniaturka pochodzi z domeny publicznej. Licencja: CC0 (Creative Commons Zero). Nie wymaga przypisania. Przedstawia podłoże do hodowli bakterii - agar z krwią. Jest to zdjęcie wyłącznie ilustracyjne, ponieważ hodowlę H. pylori prowadzi się rzadko i w tym celu wykorzystuje się inne podłoża.

Subskrybując, dziękujesz za moją pracę.

FILM NIE ZASTĘPUJE PORADY LEKARSKIEJ. O SPOSOBIE LECZENIA INFEKCJI H. PYLORI DECYDUJE LEKARZ.

Helicobacter pylori (HP) jest pleomorficzną bakterią, kolonizującą błonę śluzową żołądka i znanym czynnikiem etiologicznym choroby wrzodowej tego narządu. Jednak nie tylko wrzody, ale również dyspepsja czynnościowa, zapalenie błony śluzowej żołądka, rak i chłoniak typu MALT żołądka, są związane z przewlekłym, aktywny stanem zapalnym, wywołanym przez tę bakterię.

Jeszcze do niedawna uważano, że bezobjawowa infekcja HP nie wymaga leczenia. Jednakże na podstawie wytycznych z "Maastricht V/Florencja", obecnie sugeruje się leczenie/rozważenie leczenia każdej, nawet bezobjawowej infekcji. Jest to uzasadnione tym, że HP to czynnik kancerogenny (rakotwórczy), a rak lub chłoniak żołądka mogą rozwinąć się u osoby bez wcześniejszych objawów klinicznych infekcji HP. Terapia polega na podawaniu antybiotyku lub antybiotyków oraz inhibitora pompy protonowej (IPP) z przepisu lekarza.

Bakteria HP jest czynnikiem zakaźnym i zaraźliwym, dlatego, w celu minimalizacji reinfekcji lub gdy leczenie musi być powtarzane wskutek nawrotów infekcji, należy stosować się do poniższych zasad:

1) Myć ręce przed każdym posiłkiem. Myć warzywa i owoce przed spożyciem. Infekcja HP może być chorobą brudnych rąk.

2) Zachować zasady higieny w kontakcie z członkami rodziny (nie pić z tego samego kupka, nie jeść tym samym widelcem lub łyżką, unikać pocałunków itp.) w czasie eradykacji. Lekarz zadecyduje o ewentualnej konieczności przebadania wszystkich najbliższych członków rodziny, zamieszkujących wspólnie i poddaniu ich leczeniu (obecnie nie ma rekomendacji, żeby badać i leczyć wszystkich członków rodziny osoby, u której występuje aktywna infekcja HP, niemniej niektórzy wskazują na celowość takiego postępowania w wybranych przypadkach, w nawracających reinfekcjach, zwłaszcza w krajach o wysokim wskaźniku prewalencji zakażenia H. pylori i gdy leczenie wymaga częstego powtarzania (patrz piśmiennictwo poniżej). Do diagnostyki nadaje się domowy test do samodzielnego wykonania z apteki (POCT): badanie kału na antygen HP lub badanie w laboratorium (celem udokumentowania wyniku).

UWAGA! Testowanie i jednoczesne leczenie najbliższych członków rodziny osoby zarażonej budzi dość sporo kontrowersji i są różne podejścia do takiego rozwiązania, także w różnych krajach - za zgodą lekarza można rozważyć takie postępowanie w reinfekcjach.

3) Myć ręce po wyjściu z toalety, unikać publicznych toalet. Infekcja jest możliwa drogą fekalno-oralną.

Zapamiętaj! Badanie krwi na przeciwciała IgM lub IgG w kierunku HP ma małą wartość (czułość) diagnostyczną) i rutynowo nie powinno być stosowane.

Piśmiennictwo:
1) Correa P.: Helicobacter pylori and gastric carcinogenesis. Am. J. Surg. Pathol. 1995, 19:37-43.
2) Malfertheiner P., Megraud F., O’Morain C.A. i wsp.: Management of Helicobacter pylori infection – the Maastricht V/Florence Consensus Report. Gut, 2017; 66: 6–30.
3) Lee SB., Yang JW., Kim CS. The association between conjunctival MALT lymphoma and Helicobacter pylori.. „Br J Ophthalmol”, 2008, 4, 534–6.
4) Jarczyk G., Jarczyk J., Raczyńska A., Jedrzejczyk W. [Urease test, microbiologic tests, histologic and serologic tests for the evaluation of Helicobacter pylori infections in persons with peptic ulcer and gastritis]. „Pol Tyg Lek”, 1996, 14-18, 51, 219–22.
6) Sari YS, Can D, Tunali V, Sahin O, Koc O, Bender O. H pylori: Treatment for the patient only or the whole family?. World J Gastroenterol. 2008;14(8):1244-1247. doi:10.3748/wjg.14.1244.
7) Ding SZ. Global whole family based-Helicobacter pylori eradication strategy to prevent its related diseases and gastric cancer. World J Gastroenterol. 2020;26(10):995-1004. doi:10.3748/wjg.v26.i10.995.

[magdam]

Nie miałam żadnych objawów a helikobakter wykryto w badaniu, wzięłam sumiennie antybiotyk, po ponownym badaniu helikobakter zniknął. Po roku ponowne badanie, gastroskopia i jest czyściutko👌Profilaktycznie zażywam olej z czarnuszki i życie jest piękne🌻

[כבישכבדומשובש]

Niestety, często w polskich restauracjach podaje się zimne, niedogotowane jedzenie. To również może być powód częstych zakażeń. A kto kontroluje kelnera, czy dezynfekuje dłonie po odebraniu brudnych naczyń że stołu, zanim odbierze potrawę z wydawki?

[detektyw]

U mnie helikobakter i wrzody dwunastnicy już zwalczone, ale refluksowe zapalanie przełyku leczone od roku niestety nie. To normalnie koszmar.

[Sebastianburczyma]

Patryku zrób prosze odcinek o tym jak skrócić czas rekacji na bodziec wzrokowy. :) nie ma takiego materiału na polskim Yt tym bardziej z tak dogłębną władzą jak Twoja. Pozdrawiam.

[TheKiszka]

Czy ja dobrze widzę, czy tam jest 50 zł? No, na bogato dziś odcinek! 😁👌

[minam]

Co z jedzeniem w restauracji? Rozumiem, że jeśli kucharz popełni błąd higieniczny (czego nie można w pełni kontrolować nawet w najlepszych restauracjach) to istnieje ryzyko? Jak bardzo jest ono duże? Czy można je minimalizować wybierając gorące posiłki czy temperatura nie ma znaczenia? Jestem po kuracji dwoma antybiotykami z bizmutem + ipp, za miesiąc idę na test wydechowy dowiedzieć się czy eradykacja doszła do skutku, niestety objawy się utrzymują i zastanawiam się czy coś mogło pójść nie tak. Do wskazówek z filmu oczywiście się stosowałam (które były dla mnie czymś oczywistym/logicznym), więc jeśli okaże się, że infekcja nie przeszła i h.pylori nie są oporne, zastanawiam się czy coś innego może powodować ponowną reinfekcje.

Edit: Nasunęło mi się kolejne pytanie: Czy próchnica lub zęby dawno leczone kanałowo mogą być źródłem reinfekcji?

[grzegorzgibki]

Dzisiaj po gastroskopii HB -. Kiedyś +. Czym wyleczyłem? Jak powiedziałeś kiedyś korzeń z lukrecji i żółtka. I tyle. Działa, potwierdzam

[quietuser]

a czy sądzisz, że da się wyleczyć pyroli samym bizmutem i co sądzisz o takim leczeniu ogólnie?

[indonezjamojezycie]

Hej Patryku! Czasem po zjedzeniu kawałka czekolady lub czegoś słodkiego mam wrażenie motyli w brzuchu. Już kiedyś się zastanawiałem o czym to świadczy. Czy faktycznie może to wskazywać na wrzody żołądka czy tylko odczucie przyjemności ? Pozdrawiam!

[dominikdominikowski]

Kubka czy kupka? Pić z tego samego kubka, chyba. Pozdrawiam

[Jacek..]

Ale o jakich pocałunkach mowa od których można się zarazić? Wyłącznie z języczkiem, czy również w policzek jako powitalny pocałunek?

[Pedalarz]

Te czerwone kropki to może być post covid 19.

[ewkakawka]

Patryku proszę o haszimoto i niedoczynnosci dieta bez glutenu nabiału jakie badania wykonać

[TheMagda]

Mam pytanie dostałam Duomox i Metronidazol, bardzo źle się poczułam po Metronidazolu wiec go odstawiłam a Duomox dalej biorę czy zepsułam całą kuracje? muszą być na raz obydwa? Czekam na wtorek na wizyte u lekarza bo nie ma możliwości szybciej...

[NiceTubeAccount]

Chyba też zależy jaki szczep jest tej bakterii, podejrzewam że jest wiele różnych mutacji tej bakterii i nie wszystkie zachowują się tak samo. Mi się wydaje, obserwując moją Mamę i jej zmagania z chorobą, że taka bakteria może być nawet pół roku w uśpieniu, a po jakimś impulsie reagować tak gwałtownie jakby to była jakaś alergia pokarmowa. I co ty na to? Co lekarz by powiedział na taką wersję? Naczytał się Pan głupot w intenecie?

[prawdajesttylkojedna]

Czy zażywając 200mg kwasu pantotenowego w postaci d-pantotenianu wapnia, dostarczam sobie 200mg wapnia?

[prawdajesttylkojedna]

Czy to prawda, że spadki potasu powodują nieodwracalne zmiany w nerkach?

[roberttata]

Co robić? Biznes robić! Pakować w słoiczki i sprzedawać! Taka broń biologiczna niejednemu somsiadowi się przyda... 😂

[prawdajesttylkojedna]

Skoro np witaminy C i B2 nie są gromadzone w organizmie, to dlaczego prywatne laboratoria oferują ich sprawdzanie?

[mac_os_]

Czy tężyczka może być wynikiem infekcjo hp?