#272. Làm sao ngăn ngừa đột quỵ? Đột quỵ do vỡ túi phình - Stroke and brain aneurysm

# Đột quỵ là gì?
- Đột quỵ là do một vùng não bị mất oxygen đột ngột do mạch máu bị ngưng tuần hoàn. Có 2 loại đột quỵ chính là đột quỵ do nghẽn mạch máu (ischemic stroke), chiếm phần lớn (85-90%) và đột quỵ do vỡ mạch máu (hemorrhagic stroke), chiếm ít hơn (dưới 10%). Loại đột quỵ khác là TIA (cơn thiếu máu thoáng qua) cũng có thể coi là một dạng đột quỵ cho nghẽn mạch máu, nhưng cục máu đông sau đó lọt qua được khe hẹp và dòng máu lưu thông trở lại (nên gọi là cơn thiếu máu thoáng qua)

# Đột quỵ do vỡ túi phình mạch máu não (brain aneurysm rupture)
- Loại đột quỵ vỡ mạch máu do túi phình (Aneurysm) là loại nguy hiểm hơn do vỡ mạch máu dạng này thường lớn, tổn thương nhiều hay toàn bộ vùng não, và khó can thiệp. Vỡ túi phình thường dẫn đến xuất huyết dưới màng nhện (subarachnoid hemorrhage) khiến cho phần không gian dưới nhện, là nơi dịch não tủy lưu thông, bị nghẽn, khiến cho bệnh nhân bị liệt, hôn mê, thậm chí tử vong rất nhanh.

# Triệu chứng vỡ túi phình: ngoài các triệu chứng thường gặp của đột quỵ như liệt yếu, thay đổi giọng nói, ..bệnh nhân bị vỡ túi phình còn có những triệu chứng sau
- Mờ mắt hay mất thị lực, mí mắt sụp một bên, giãn đồng tử
- Nhức đầu kinh khủng, nhất là bên trong mắt
- Tê liệt và yếu
- Ói mửa và buồn nôn
- Cứng cổ, co giật, động kinh
Lưu ý là bệnh nhân có thể có những triệu chứng khác ngoài những triệu chứng trên.

# Cách ngăn ngừa đột quỵ theo khuyến cáo của hội đột quỵ Hoa Kỳ và hội tim mạch hoa kỳ
- Ai cũng có rủi ro bị đột quỵ, càng lớn tuổi thì các rủi ro càng cao. Các khuyến cáo ngăn ngừa hiện nay nhằm vào kiểm soát các bệnh mãn tính (lâu dài), thay đổi lối sống, và cùng chủ động chăm sóc sức khỏe với BS.
- Hội đột quỵ Hoa Kỳ đưa ra 8 điều nhằm giảm rủi ro đột quỵ (2)
+ Ăn uống khỏe mạnh với chế độ cân bằng, gồm có rau củ quả tươi, fiber, đạm và chất béo vừa phải. Quý vị có thể xem các video về dinh dưỡng ăn uống của tôi.
+ Giữ cơ thể vận động thường xuyên (physical active) như tập thể dục đều đặn. Tập thể dục được tính là 150 phút tập nhẹ mỗi tuần (hay gần 1g tập 3 lần mỗi tuần) hoặc 75 phút tập nặng (25 phút một lần và 3 lần mỗi tuần). Quý vị xem lại video tập thể dục sao cho đúng của tôi (video # 122 )
+ Theo dõi cân thường xuyên. Cân nặng, đặc biệt là thừa cân và béo phì là những rủi ro rất nguy hiểm cho đột quỵ
+ Không hút thuốc vì đây là một rủi ro cao có thể dẫn đến đột quỵ. Lưu ý là hút thuốc thụ động (ở chung nhà với người hút thuốc) cũng tăng rủi ro đột quỵ
+ Kiểm soát các bệnh mãn tính như cao huyết áp, tiểu đường, hay cao mỡ. Các bệnh này đều làm mạch máu dần dần nhỏ hẹp, xơ cứng, dẫn đến đột quỵ
+ Uống thuốc đầy đủ theo chỉ dẫn của BS, ngay cả khi các bệnh đã kiểm soát hoàn toàn. Một số bệnh nhân khi thấy huyết áp đã ổn định thì ngưng thuốc. Quý vị xem lại có nên uống Aspirin để ngăn ngừa đột quỵ (video #261)
+ Chủ động trong việc chăm sóc sức khỏe của mình cùng với BS, hỏi các câu hỏi liên quan và tìm ra cách chăm sóc thích hợp nhất cho quý vị
# Có nên tầm soát đột quỵ bằng siêu âm động mạch cảnh?
# Xét nghiệm tìm túi phình trong não (brain aneurysm)
- Hiện nay, các BS không khuyến cáo bệnh nhân làm xét nghiệm tìm túi phình trong não nếu không có các điều kiện sau
+ có bệnh sử về túi phình trong não
+ bị đột quỵ xuất huyết dưới nhện
+ có người thân bị túi phình trong não
+ có các bệnh di truyền như Marfan Syndrome, Ehlers-Danlos syndrome IV, hoặc đa nang thận (Polycystic kidney disease)
Tham khảo

[huongque]

Sáng sớm thứ hai ( bên Đức ) lại được xem một video rất hữu ích của Bác Sĩ.
Cám ơn Bác Sĩ rất nhiều về tâm huyết của BS và thời gian quý báu BS đã dành cho chúng tôi, người Việt trên toàn thế giới.
Xin gởi đến BS sự khâm phục và lòng biết ơn chân thành.

[tienphan]

Cám ơn BS tôi ở VN trên 70t tôi thường nghe chương trình BS.va thực hành những bài tập chìa sẽ của BS đã có kết quả rất tốt.Chuc BS và gia đình sức khỏe, thuận lợi trong công việc

[sentrang]

Cám ơn bs Wynn. Đây là bài nói chuyện rất cần thiết cho hầu hết mọi người trên khắp Thế giới... và Ba tôi đã mất vào năm 98 vì căn bệnh này. Tôi đã biết vài trường hợp của người quen ( đa số là nam). Đã bị đột quỵ ngay tại bàn nhậu, bàn cà phê...cấp cứu không kịp và ra đi...có người thì còn sống nhưng di chứng để lại rất lớn...Rất mong bs có bài nói chuyện về cách cấp cứu bệnh nhân dạng này. ( vì người nhà đa số hoảng loạn khi thấy người thân của mình...). Rất cám ơn và chúc bs cùng gđ cuối tuần an lành, hạnh phúc.🙏💐🤗

[tridoan]

Cộng đồng chúng ta đau buồn mất đi một danh hài do căn bệnh đột quỵ nầy. Chân thành cảm ơn bác sĩ đã giúp cho mọi người học cách ngăn ngừa. Một căn bệnh mà đã cướp đi sinh mạng của nhiều người gần đây.🌸❤️🌺

[MinhLe-unxt]

BSl là người thiện tăm biết nghĩ cho người khác. Doc lòng hành thiện với mọi người trên thế giới. Chúc BS luôn tỏa sáng làm được nhiều vi deo hay và ý nghĩa.

[nanggomvn]

Thanks doctor so much! Sự ra đi đột ngột của nghệ sĩ Chí Tài, gây ra rất nhiều bất ngờ & tiết nuối cho mọi người, đặc biệt là mọi người sẽ quan tâm nhiều hơn đến Đột Quỵ. Hy vọng mọi người bảo trọng & mạnh khoẻ!

[tridoan]

Cảm ơn những hình vẽ rất đầy đủ và rõ ràng của bác sĩ cùng những lời giảng dạy rất tận tình.🛍💕🌸

[linaparis]

Cảm ơn Bac Si đã chia sẻ những kiến thức rất bố ích cho sức khỏe.chúc BS luôn luôn được nhiều sức khỏe và an lành.❤️❤️❤️❤️

[HienTran-bwyv]

Tôi từ VN cảm ơn Bs chia sẻ Vidio này Chúc Bs và gia đình Nhiều sức khỏe Thành công trong công việc Hạnh Phúc và Niềm vui trong gia đình

[tamthanh]

Rất Cảm Ơn Bài Nói Chuyện Hữu Ích Này ! Sẽ Giúp Cho Mọi Người Có Thêm Trãi Nghiêm Để Phòng Bệnh. Kính Chúc Bs Nhiều Sức Khỏe Và Hạnh Phúc.

[louistran]

Bài chia sẻ của Bác Sĩ hay lắm và rất bổ ích ! Cám ơn Bác Sĩ thật nhiều, gia đình Cô luôn tri ân Bác Sĩ 🙏❤️❤️
Mến chúc Bác Sĩ cùng gia đình có một buổi chiều tối thật An Lành và Thật Hạnh Phúc nhé ! 🙏❤️❤️😇🥰

[Lili-gnst]

Có thời gian la lai nghe Bác sĩ giảng nghe thứ vi nhẹ nhõm luôn đó.cam ơn bs nghen.

[kieuminhuc]

Video bổ ích, ý nghĩa. Chúc bác sỹ cứu được thật nhiều người

[NgocPhan-kdqy]

RẤT HAY CẢM ƠN BAC SI NHIỀU CHÚC BAC SI VẠN SỰ NHƯ Ý THÀNH CÔNG TỐT ĐẸP

[ledoan]

Cảm ơn bác sĩ rất nhiều. Những kiến thức cực kỳ bổ ích.

[raymondfamily]

Cám ơn bác sĩ, lúc này ở Orange lại look down nữa rồi lo và sợ quá bác sĩ, cầu mong dịch bệnh giảm và tất cả bác sĩ và y tá đều binh an và người dân 🙏🙏🙏🙏🙏🙏

[khanhha]

bác sỹ thân mến tôi chúc cho bạn thật nhiều sức khoẻ để cứu giúp bn, bài giảng của bạn rất dễ hiểu, bạn đã cung cấp kiến thức y khoa cho bn rất bổ ích👍

[ThuanNguyen-krrm]

Cảm ơn bác sĩ, có tâm cho nhân loại rất hữu ích cho mọi người, không hiểu tại sao có những người lại không đồng tình ?

[ThuanNguyen-krrm]

Nghiên cứu, giải thích chi tiết rõ ràng tuyệt vời, cảm ơn BS

[lotuslotus]

Cảm ơn BS Wynn Huynh Tran rất nhiều. Chúc BS luôn khoẻ và bình an.