СПКЯ - новый международный протокол 2023 l Пустотина О. А.

[Семейный-гм]

Здравствуйте Ольга Анатольевна Как я рада Вашему новому выходу в эфир. И, как всегда, на первых минутах, для себя выделила предложение, которое должно стать лозунгом для всех мамочек, которые следят за периодичностью менструации своих девочек.
.
", не забываем, что РЕГУЛЯРНЫЙ менструальный цикл не всегда может быть ОВУЛЯТОРНЫМ"..
.
К сожалению, в головах многих женщин существует миф о том, что если цикл регулярный, то не стоит обращаться к гинекологу.
Точно так же я чуть не проглядела свою дочь, но сейчас, благодаря искусству врачей хирургов, всё обошлось.

[ЕваАдамовская-эо]

Спасибо громадное Вам за ваш труд, ваши лекции🙏!!Благослови Вас Творец!!

[АннаТитова-шп]

Большое спасибо за подробную лекцию! По полочкам разложили информацию в моей голове

[TatianaA]

Хотелось бы больше информации про случаи, когда нормальный вес, но присутствует спкя (гиперандрогения и поликистозные яичники). Вообще очень мало информации о том, что ИР есть у худых. Я только по косвенным признакам и заподозрила -наличие спкя и сонливость после еды.

[НатальяСултанова-хч]

Ольга Анатольевна!
Благодарю Вас за великолепный вебинар!
Дай Бог, Вам крепкого здоровья!!!

[LOZZKAA]

Ольга Анатольевна, какой врач должен вести пациенток с СПКЯ, если она не планирует беременность? Эндокрилог? Гинеколог? Следить за весом, инсулинрезистентностью и так далее. Спасибо!

[ДарьяСухарева-ьг]

Ольга Анатольевна, здравствуйте, спасибо за ценную информацию, давно смотрю вас тут и на экспертологии плюс)
Подскажите вопрос
Женщина 28 лет, ИМТ 24 УЗИ -ПКЯ, гипоплазия матки и эндометрия. (Яичники V от 18 до 22, по 30 фолликулов, эндометрий 2 мм, матка 33*26*28 мм)
После отмены КОК (после 5 лет приема назначен после апоплексии яичника ) с февраля месяца, самостоятельная менструация август в течение 3 дней.
ФСГ 2.13, ЛГ 1.32 Эстрадиол 106, тестостерон биодоступный 0.42 (N до 0.29) остальное в N, ЩЖ в N, ГПСГ, Пролактин, ДЭАС, 17 OH в N.
Как вести в данном случае? КОК до планирования беременности? Нужно ли делать МРТ ГМ для исключения патологии гипофиза?

[КсенияДобрынина-иг]

Здравствуйте, Ольга Анатольевна, спасибо большое за ценный вебинар. Скажите пожалуйста, как можно записаться к Вам на консультацию, онлайн

[BERESTARA]

Благодарю за работу, Ольга Анатольевна, некогда читать новые рекомендации и важно ваше мнение и подача . Хочу сказать молодым врачам :оставайтесь клиницистами, это только guidelines, хотя почему то на русском протокол … это теперь финансово ориентированная система, но индивидуальный подход это наиболее важная часть медицины, а так AI уже может заменить нас …
Google уже суммировал все в 5 мин тоже … но никто не заменит человеческое мнение и опыт …

[xbhciji]

Большое спасибо❤️прекрасный систематизированный вебинар

[Анна-щйю]

Синдром СПКЯ с 27 лет. Волосы на лице и ногах, лишний вес. 10 лет на Ярине и метоформине. Итог: волосы нк то что нк ушли а выросла борода. Стало расти давление, вырос холестерин и это при том, что я всю жизнь на диете. Вес сначала в первый год снизился, а потом вернулся и встал, хоть вообще не ешь. Отменили ярину, посодили на утрожестан. Появились отеки, аллергия и воспаление лимфоузлов. Год без гормонов, самочувствие отличное, ушли отеки, улучшилось состояние многих систем организма. Идет борьба за вес. Я против гормональной терапии при СПКЯ. Проверено на себе. Цикл регулярный с овуляциями и желтым телом.

[Еленагладаренко-мя]

Добрый день. Просмотрела ваш ролик с большим удовольствием и с большим разочарованием ( в врачах которые лечили меня безуспешно 5 лет от бесплодия при СПКЯ). Когда спустя долгих лет ада я случайно наткнулась на научную статью какого-то американского учёного где он описывал леч. бесп. МЕТФОРМИНОМ (может как-то он был назван. иначе ) . А оказывается они там лечат таких женщин этим способом еще с 80 х годов, честно у меня шок, а что с нашей медициной .Я будучи в отчаянье САМОСТОЯТЕЛЬНО НАЧАЛА ИХ ПРИЕМ И О ЧУДО БЕРЕМЕННОСТЬ НАСТУПИЛА В ПЕРВОМ ЦИКЛЕ, А СПУСТЯ ЕЩЕ 4 ГОДА Я ПРОДЕЛАЛА ТО ЖЕ САМОЕ И ОПЯТЬ С ПЕРВОЙ ПОПЫТКИ🎉. РЕЗУЛЬТАТ ДВА СЫНА 👨‍👩‍👧‍👦. КОГДА Я УЖЕ ЛЕЖАЛА В РОДОВОЙ Я ТАМ ВСТРЕТИЛАСЬ С ОДНИМ ИЗ ЛЕЧИВШИХ МЕНЯ ОТ БЕСПЛОДИЯ ВРАЧЁМ ОНА БЫЛА В ШОКЕ И ПРИЗНАЛАСЬ ЧТО НЕ ДУМАЛА ЧТО Я РОЖУ. И ПОИНТЕРЕСОВАЛАСЬ КАК МНЕ ЭТО УДАЛОСЬ . Я СКАЗАЛА МЕТФОРМИН . ОНА УДИВИЛАСЬ ВЕДЬ Я ПО ЕЕ МНЕНИЮ НЕ ПОДХОЖУ ПОД ОПИСАНИЕ ЭТИХ ПАЦИЕНТОК (У МЕНЯ БЫЛ СИЛЬНЫЙ ДЕФИЦИТ МАССЫ ТЕЛА, МОЙ ВЕС БЫЛ 42 КГ). Я ОБЪЯСНИЛА ЧТО РЕШИЛА НАЧАТЬ ПРИЕМ ПРЕПАРАТА ПОСТЕПЕННО И В СУТКИ ПРИНИМАЛА ТОЛЬКО ТРИ ЧЕТВЕРТИ ОТ ТАБ 500. И БЕРЕМЕНЕЛА, ПОСЛЕ СРАЗУ ПРЕКРАЩАЛА. ВОТ ТАКАЯ ИСТОРИЯ. СПАСИБО ВАМ.

[НатальяБандура-зи]

Здравствуйте, а если кок противопоказаны? Как быть?

[ВасилевскаяЕкатерина-рз]

Здравствуйте, Ольга Анатольевна, подскажите как долго женщина может принимать метформин, на какой срок назначать, какие критерии для повышения дозировки и нужно ли контролировать гликемию на фоне приёма . К сожалению в протоколе ни чего об этом

[tekulik]

Здравствуйте. 22 года, диагноз СПКЯ, инсулинорезистентность, ожирение 3 ст., гиперандрогения. Назначили Диане-35, пью их вторую неделю. Я так понимаю, что в моей ситуации дозировка препарата выше допустимой?Так как это риск тромбоэмболии, или в некоторых случаях так надо?
И еще за метформин хотела спросить, гинеколог не назначал, хотя диетолог назначила R-липоевую кислоту. Нужно ли в таком случае принимать его? Если да, в каких дозах?

[KaterinaSergevna]

Добрый день! Спасибо за Отличное информативное видео. Гораздо понятнее стало, что происходит с организмом❤️ Вопрос такой спкя, стоит ли переходить с три-регола на мидиану?

[Ju-mhqz]

Здравствуйте. У меня эндометориоз 4 степени. Принимаю визанн 2 мг каждый день. Врач также подозревала и спкя. Антимюлеров гормон 5. Есть волосы на ногах и растут на подбородке черные и жесткие. Приходится выщипывать. Имеется гиперлипидемия. Что можно посоветовать в моем случае?

[srbuhihambardzumyan]

почему я Вас не слушала раньше(( спасибо большое

[Евгения-шч]

Здравствуйте! Если женщина хочет беременность, мы должны сразу делать индукцию овуляции, если все другие причины бесплодия исключены? Или подготовить ее, полгода кок, стабилизировать гормоны, яичники? Ожирения нет. Менструации раз в полгода. В протоколе непонятно написано. После стабилизации гормонов и размеров яичников. Но ведь гормоны надо смотреть через 3 месяца после отмены кок. Итого женщина уже 9 месяцев теряет! Сориентируйте пожалуйста

[santramandra]

Добрый день. Подскажите пожалуйста, в клинических рекомендациях 23 года указано что Мюлеров гормон не рекомендуется в качестве диагностического критерия СПЯ. Как быть в клинической практике в таком случае?