Yürürken bacakta oluşan bacak / baldır ağrısı ve Kladikasyo - Prof. Dr. Ahmet AKGÜL

Baldır ve bacak ağrısına yol açan nedenler:

1- Atar damar (arter) tıkanıklıkları ve atar damar yetmezliği

2- Toplar damar (ven) yetmezliği (varis, venöz yetmezlik)

3- Toplar damar (ven) tıkanması (derin ven trombozu, DVT)

4- Baker kisti

5- Lenfödem

6- Lipodem

7- Fibromiyalji

8- Akut (yeni oluşan) atar damar tıkanıklığı

Bu yazıda yalnızca Atar damar (arter) tıkanıklıklarına bağlı olan ve yürüdükçe baldır ağrısına yol açan yani tıp dilinde KLADİKASYO olarak bilinen hastalık anlatılacaktır. Diğer baldır ağrılarına yol açan nedenleri öğrenmek, tedavi seçeneklerini görmek için yukarıda renkli ve kalın harflarle yazılmış hastalıkları tıklamanız gerekir.
Bacak agrisi, kansızlığa bağlı bacakta yürümeyle artan, dinlenince gecen özellikle baldırda hissedilen ağrılardır. Hasta olan kişi eskiden rahatlıkla yürüdüğü mesafenin artık kısaldığını, baldır ağrısı nedeniyle sık sık dinlenmek zorunda kaldığını söyler. Yani birkaç ay önce 200 metre yürüyebilirken artık 50 metre yürüyünce yorulduğunu ve şiddetli baldır kramp ve ağrılarından dolayı dinlenmek zorunda kaldığından şikayet eder.

Bu hastalarimizin sikayetleri soğuk havada artar ve genellikle sigara içme alışkanlıkları bulunur. Bu hastalar genellikle orta yaş ve üzerindeki yaşlardadır. Erken yaşlarda ortaya çıkmışsa anna veya babasında da bu tip damar tıkanıklığı şikayetleri vardır.

Yukarıda belirtilen şikayetler bacağın atardamarındaki tıkanıklıklardan ortaya çıkar. Burada bahsedilen damar, atardamar yani oksijeni bol kan taşıyan (temiz kan) damarlardir. Bu damarların tıkanıklıklarında damar içindeki kanın beslediği baldır kaslarında beslenme eksikliği olur ve ozellikle efor yani hareket sırasında artan ağrılar oluşur. Önce yürümekle olan baldır ağrıları, ayak ağrıları zamanla beslenememeye bagli istirahat ağrılarına ve yaralara dönüşmeye başlar.

DAMARLAR VUCUDUN İÇİNİ ÖREN BİR AĞDIR
Vücuttaki tüm damar sistemi birbiriyle bağlantılı bir ağdır. Bacak damarı ayrı, kalp damarı ayrı, şah damarı ayrı veya beyin damarları birbirlerinden ayrı düşünülemez. Eğer damar tıkanıklıgını başlatan bir uyarı varsa ki bu genellikle damarlarda sertleşme ve kireçlenme ile oluşur, tüm sistemin birlikte değerlendirilmesi gerekir. Bacak damarı tıkanıklığıyla gelen hastanın yalnızca bacağına yönelmek eksik bir uygulamaya yol acabilir. Çünkü tıkanmaya yol açan süreç, ağaç dalları gibi tüm sistemi birden etkilemeye başlar.

BACAK AĞRISI BAZEN KALP KRİZİ RİSKİNİ ÖNLER
Damar ağının çok ilginç bir koruyucu özelliği vardır. Damar tıkanmasıyla gelen hastalarımızda kalp değerlendirmesini kesinlikle yaparız. Bu hastalarımıza damar ameliyatı öncesi hem bacak damarını gosteren hem de kalp damarlarını gösteren anjiografi uygularız. Hastalarımızın çoğunda kalp damarlarında çok kritik daralmalar gördük ve önce koroner damar tıkanıklıklarının tedavisini ( balon, stent ) yaptık. Bacak damarı tıkanıklığı için daha sonra tekrar tedaviye aldik. Bacak damarı tıkanıklığı olan hastalarımız eğer yürürken bacak ağrıları olmasaydı çok daha fazla yürüyebilir, efor yapabilir böylece altta yatan kalp hastalığına bağlı kalp krizi geçirme olasılığı çok yksek olacaktı. İşte bu nedenle bacak ağrısı hastamızın hareketlerini kısıtlayip belki de kalp krizine karşı hastayı korumuştur.

TIKANIKLIK VARSA KALP ANJIYOSU DA YAPILMASI YARARLIDIR
Hastamızda ciddi bir böbrek hastalığı yoksa ve başvurdugu klinikte kardiyoloji kliniği aktifse hastalarımıza ve cerrahlarımıza önerim, bacak damarı tıkalı hastalarımızda kalpteki damarları da akılda tutmalarıdır. Erkek hastalarımız için eğer aile hikayesi yoksa, 40 yaşının üstü, bayan hastalarımız için de menopoz sonrası bacakta damar tıkanıklığı varsa kalp anjografisi nin de yapılması yararlıdır cünkü vücudun atardamar sisteminin bir bütün olduğu unutulmamalıdır. Bacaktaki ağri düzeltilir ve eger tespit edilmemiş bir kalp hastaligi kalmişsa, hastamız hareketlerini artiracak ki bu da tedavi edilmemiş koroner damarlara yük getirecek ve kalp krizleri ortaya çıkacaktır.

[su]

Pandemi yüzünden 1 senedir evdeyim ne zaman dışarı çıksam yürüsem bacaklarım ağrıyo geceleri, ben hamlamışım bence inş damarım falan tıkalı değildir KORKTUM internetten hastalık araştırmak yasaklansın her şeyin en kötüsü çıkıyor

[Denise]

Hocam hızlı yürüdüğüm zaman 10 dakika olmadan alt bacaklarım ağrımaya başlıyor. Sanki kaslarım zorluyor gibi. Dinlenince geçiyor. Yavaş yürüdüğüm zaman sıkıntı yok yürüyebiliyorum

[MarmaraTez]

Yürüyüşe çıktım önceden hafif derecede oluyordu ama 1 km de 10 defa ağrıdan dinlendim. Yarın gidelim bir doktora

[tefikoo]

Bana da dediler ben 2 yıldır olmadım ağrı devam ediyor hocam onuda diyecem tek şey wowwww 🔥🤘

[ferahdemirli]

Merhaba hocam ben gezmek yürümek istiyorum ama basenlerden aşağıya kadar bacaklarımda ağrı oluşuyo bacaklarım yoruluyo yaklarım yerden kesiliyo çok şişiyo ne yapmam lazım

[Firdooblrr]

Hocam yurume aksamasi doktorlar ayağı keser mi veya ayakts tümor jeser mi ayağı

[tura]

Hocam bu durum ayak tabanında öne doğru uyuşma yaparmış, ??cevaplayabilirseniz çok memnun olurum, teşekkürler.

[erhanbahce]

Ne damar tıkanıklığı bel fıtığı oldumu ayaklara kadar vurur yürümemede zorluk çekersin bizde çektik şükür doktor değil masaj saloncu da fayda gördüm

[ayseb]

HOCAM ALLAH RAZIOLSUN SIZDEN BIZI AYDINKATIYOSUNUZ BENIM 20 YASINDA OGLUM VAR BIR KAC AYDIR OGLUM YURUKEN BAYA DAYANILMAZ AGRI OLUYOR IKI BACAKTA EMAR CEKILDI ULTRASON CEKILDI BIRSEY CIKMADI HANGI BOLUME GUDELIM BIZE NOROLOJIYE GIDIN DEDILER TESEKURLER

[burcukus]

Hocam cok guzel bacak ciziyorsunuz 😂😂😂

[aysesen]

Merhaba, sağ ayağım yürüdükten bir sure sonra sanki ayakkabim yere vuruyor gibi ses yapıyor agir geliyor gibi sanki neyden kaynakli olabilme ihtimali var acaba

[sementsurgun]

Selamınaleyküm hocam süpersiniz fakat iki bacağımda 10 yıldır varis ağrısı çekiyorum ameliyat için sizin ekip 40 bin tl fiyat istedi, şunu demek istiyorum maddi durumu olmayan sizin o usta ellerden yararlanamıyor mu?

[sercanyalcnkaya]

Hocam ben yürürken kalçamdaki bağlar üst üste biniyor öyle ağrı yapıyor kalça kemiğinin üstüne bağ yada damar biniyor buda damar tıkanıklığından olabilir mi

[haticebodur]

Merhaba hocam ben baldirim agriyor ayagima basip yuremiyorum tirnaklarim ustune basip oyle yuruyorum napabiliriz

[ismailipek]

Merhaba kısa mesafe yürüyüşlerde bile sol baldırıma (diz kapağımın arkalarına doğru) şiddetli ağrı giriyor. Dinlenince tamamen geçmesede azalıyor. Yürümeye başlayınca ağrı devam ediyor. Ultrason ile bacak damarlarıma bakıldı temiz çıktı. Lomber MR istendi sonucu bekliyorum. MR temiz çıkarsa bu ağrının sebebini nasıl öğreneceğiz ve tedavisi ne olacaktır ?

[gurkaneren]

Hocam benim bacaklarımda bitkinlik oluyor özellikle sıcak havalarda bel fıtıgı davar hangisi yapıyor çözemedik

[enesblbl]

daha 19 yaşındayım ne zaman yürüyüş yapayım desem sağ bacağım o kadar ağrıyor ki adım atamıyorum bu çocukluğumdan beri böyle ama benimki farklı bir şey olabilir mi

[yassasinan]

Ya birden tutuluyor kucuklukten beri var bacagimi degisim hareket ettirince bilmeden tutuluyor kemik baska yere giriyor eminim geri 1.5saat sonra zorlanarak duzeltirken tak diye ses geliyor yerine oturuyor

[baharalkac]

Merhaba hocam uzun süredir yürüdüğüm zaman sag bacağında ağırlıklı ağılar oluyor gün içerisinde sanki damarlarım tıkalı hissi oluyor. Ve iki gündür yataktan kalktığım sırada sag ayagim dize dogru katlanıyor ve cat sesi duyorum ve yere kapaklaniyorum . Bu konuda beni bilgilendirebilirmisiniz.

[orucbey]

Hocam benim durumumda aynen böyle.10 sene önce Aort diseksiyonu ameliyatı oldum çok zorlu geçti.Şimdi ayaklarım şişiyor ağrıyor yanıyor.Nefrolojiye gittim Böbrek yetmezliği var dedi kardolojiye gittim kalp yetmezliği var dedi Dahiliye gittim şeker var dedi.Ama 1 kilometre yürüdüğüm zaman sanki bacaklarıma kaynar su dökmüşler gibi oluyorum ama elimle dokununca buz gibi.Çok ilaç killanıyorum her gityitim doktor iki ilaç veriyor.İlaçlar ne kadar hastalık varsa mıknatıs gibi üstüme çekti.Kalp damara gittim kan akışın iyi dedi.Ne yapabilirim Yardımcı olabilirmisiniz?Teşekkkürler.