Dopo la chirurgia endoscopica nasale

La chirurgia endoscopica dei seni paranasali (FESS) prevede, tramite l'utilizzo di uno strumentario dedicato e miniaturizzato, la risoluzione di tutte quelle varianti anatomiche che colpiscono le cavità nasali ed i seni paranasali, permettendo la risoluzione di quadri come sinusite mascellare, sinusite etmoidale, ipertrofia dei turbinati, deviazioni del setto nasale ecc.
Il recupero dopo un intervento di chirurgia sinusale, per quanto vari da paziente a paziente, generalmente richiede di assentarsi dal lavoro per 3-7 giorni post intervento

Per quanto il decorso post intervento è legato soprattutto alla tipologia di intervento a cui il paziente è stato sottoposto, potremmo semplificando, dire che una antrostomia, una etmoidectomia ecc presentano, sostanzialmente lo stesso decorso post intervento.

Di seguito riporto in maniera schematica cosa potrebbe apparire dopo un intervento di chirurgia endoscopica funzionale del naso e cosa fare per risolvere il problema.
- Nei primi giorni post intervento è possibile che il paziente avverta una sensazione di tensione (causata dal gonfiore o dai tamponi nasali) e piccoli sanguinamenti che possono essere contrastati tenendo la testata del letto leggermente sollevata;
- Non rimuovere, anche se particolarmente fastidiosi, i tamponi nasali e, in caso di starnuti, eseguirli a bocca aperta;
- In caso di sanguinamenti, nell'immediato post operatorio o a seguito della rimozione dei tamponi, che generalmente sono di piccola entità, contattare il proprio chirurgo che valuterà se eseguire un controllo o impostare, il più delle volte, una terapia medica;
- Anche in relazione all'intervento chirurgico a cui il paziente è stato sottoposto, sarebbe meglio non soffiare il naso per i 7-15 giorni successivi ed evitare l'esecuzione di attività fisica per non determinare un aumento della pressione con conseguente rischio di sanguinamento;

Considerazione fondamentale è che, a seguito di un intervento di FESS non si potrà avere la certezza, al momento della rimozione dei temponi nasali, che la respirazione torni normale immediatamente.
Il più delle volte, infatti, a causa della presenza di un aumento delle secrezioni nasali, la presenza di crostosità e coaguli ematici, la respirazione è compromessa. Per ovviare a questo il vostro chirurgo imposterà, verosimilmente, una terapia medica atta a normalizzare la vostra funzionalità respiratoria

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Argomenti: FESS, chirurgia endoscopica seni paranasali, intervento sinusite, post intervento FESS.

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#dottorfabiofiliaci #chirurgiamaxillofacciale #medicina

[flavioia]

Ho eseguito fess + setto poliposi e turbinati 4 giorni fa e sono felice di essermi imbattuto nei suoi consigli e spiegazioni. Grazie mille

[jancadrumanderson]

Ho avuto il piacere e l'onore di incontrare il dottor filiaci anni fa, grande professionalità e enorme umanita

[feskaxheneta]

Caro dott. Ho fatto settorinoplastica ricostruzione della ali nasali sinusite e posizione laterale turbanti non respiravo bene.. sono stata operata 4 giorni fa non mi avevano messo tamponi pero volevo chiederle e normale che a volte mi esce sangue dalla bocca dal naso va a finire in bocca tipo coaguli rossi rossi grazie mille

[gianlucamusolino]

Buongiorno dott. Fabio Filiaci,
ho una recidiva di poliposi nasali dopo intervento di circa vent'anni fà un dovrei sottopormi ad intervento FESS ma sono venuto a conoscenza che potrei evitare l'intervento con una terapia biologica con il farmaco NUCALA.
lei cosa ne pensa e cosa consiglierebbe?
grazie mille in anticipo
cordiali saluti

[RecensioneProdotto]

Salve Dottore, ho eseguito da una settimana Fess per rinosinusite etmoido mascellare, decongestione turbinati e rimozione di due polipi uno per parte. Ad oggi ho la narice dx aperta ma la sx ancora chiusa. Non sento odori e sapori (era questo il mio grande problema per cui mi sono operato) se non proprio dalla narice sx dove se inspiro fortemente riesco a percepire qualcosa. Era quello che mi succedeva anche prima dell'operazione. Sto effettuando lavaggi nasali con i quali ancora oggi espello diverse secrezioni e sangue. Mi preoccupa da un lato la narice dx dove totalmente aperta non percepisce gli odori e dall'altro la sx che è sempre chiusa. Potrebbe rientrare nel normale decorso post-operatorio? Sono un pò preoccupato. Grazie della pazienza.

[annalisatronco]

Volevo sapere se dopo l'intervento ai seni paranasali si toglie ovattamento all'orecchio da muco

[davidfedorov]

Buon giorno dottore . Io soffro di poliposi nasale etmoidale con anosmia. Faccio terapia con il biologico (NUKALA). Se continuo a fare il biologico e mi sottopongo ad un intervento non invasivo laser, i polipi non si riformeranno più ?

[extroverso]

Buongiorno dottore, ho fatto l'intervento 7 giorni fa giusti ( setto nasale deviato, adenoidi e concha bullosa bilaterale con ipertrofia dei turbinati), 3 giorni fa ho tolto i tamponi e fin qui tutto bene, mi hanno dimesso con esito positivo. Dopo 4 giorni noto un miglioramento netto sulla narice sinistra che ha smesso di sanguinare e si vede "il foro" dove passa l'aria mentre la narice destra è come al primo giorno: Chiusa quasi completamente e costantemente sanguinante. Ho notato, a differenza di quella sinistra (nella quale si vede bene la placca in silicone e i punti chiururgici), che la narice destra è ostruita da del materiale bianco-roseo informe, sembra carne viva ma non sono certo.. ho preso appuntamento dal chiururgo che mi ha operato ma mi ha dato appuntamento dopodomani. Mi chiedevo se era possibile che siano saltati i punti? che la placca sia "collassata" e con lei anche la cartillagine? sono abbastanza preoccupato al riguardo. Se per esperienza sa dirmi qualcosa al riguardo mi sarebbe molto d'aiuto dato che sono abbastanza affranto a dover rioperare nel caso peggiore. Grazie anticipatamente

[andreabosi]

Buongiorno dottore, quando metto la metto la mandibola sotto sforzo mi viene il ronzio alle orecchie

[bellafregatura]

Mi scusi, è possibile togliere i tamponi nasali dopo solo 6 ore? Chiedo perché una persona che conosco è stato operato causa setto nasale deviato e dopo 6 ore dall'intervento gliel'hanno tolti. Grazie

[MrDenim]

Salve dottore, vorrei porle una domanda: tramite endoscopica, è possibile raggiungere e quindi visionare l'interno delle celle etmoidali?

[francaalbanese]

Si anch'io sono stata operata settoturbinoplastica e tutto normale sangue muco un po di fatica a respirare tutto.rientrera nella norma fate lavaggi nasali e mettete goccia con olio per ammorbidire 3 volte al giorno detto dal mio chirurgo le goccia si chiamano rilevante buonissime

[santolorastiello]

Ho fatto un'operazione per deviazione del setto nasale. Sono stato in ospedale tre giorni con mal di testa e occhi che lacrimavano H24. L'unico calmante era una Tachipirina in vena. Ho sofferto moltissimo i quei tre giorni in ospedale. Mi hanno tolto i tamponi e ho avuto anche un calo di pressione. Sono rimasto sdraiato per terra per un po'. Ora ho solo una radice sbloccata. L'altro è completamente chiusa. Sono uscito dall'ospedale ieri

[DISPENSA]

Salve Dottore, la sinusite può portare problemi alla colonna vertebrale e problemi gastrointestinali?
Grazie

[Frankization]

Salve. Chiedo consiglio. Ho avuto in totale ben 4 interventi ai turbinati. Il primo lo feci nel 2008 ma senza risvolti. Ne ho subiti ben altri tre ma ad oggi sono punto a capo. Con quasi senza turbinati inferiori e con la "coda" degli stessi spesso ipertrofizzati. Faccio spesso lavaggi nasali e per dormire la notte devo usufruire dei cerotti nasali. In certi casi anche di pseudofrodina o spray vasocostrittori. A detta di un otorino (estraneo agli interventi) mi hanno causato solo dei danni importanti. In base a varie informazioni che ho chiesto in giro soffrirei della sindrome di naso chiuso dovuta proprio alla mancanza di una buona parte del tessuto nasale interno. Dovrei teoricamente fare un intervento di ricostruzione dei turbinati. In cliniche private si fanno ma a costi esorbitanti. Chiedo se ciò sia possibile farlo tramite Asur con costi contenuti. Attendo i consigli. Grazie

[Jollyday]

Ho la sinusite cronica frontale, cronica mascellare, e setto nasale deviato, mi hanno messo in lista per intervento chirurgico, ma l'hanno detto che c'è da attendere 1 annetto, io non c'è l'ho faccia, ho male di testa e faccia forte ogni giorno che senza oki non passa, sono disperato, ho fatto tutte le terapie col antibiotico e cortisone non ha effetti, come fare un intervento presto, devo pure andare lavorare pesante ogni giorno 😢😢😢

[corinnecorinne]

Secondo lei è normale che a distanza ormai di un mese da un intervento fess al seno mascellare sinistro(perché avevo solo li muco e pus) mi faccia male naso, un po i denti sotto il naso ma soprattutto la fronte?? Sono stata ormai già tre volte a farmi vedere da chi mi ha operata e a parte staccarmi le croste in conclusione mi ha dato una cura che si da per l'epilessia..perché secondo lui è il trigemino..ma prima stavo bene..Possibile che siano stati danneggiati i nervi.. Non vorrei assumere tali farmaci ma senza sto davvero male.. Mi sono quasi pentita dell'operazione😢

[andrijanapaternoster]

Questo viene fatto xsetto nasale deviato quindi..e xsinusiti anche non lo sappevo

[robertofaluomi]

Un intervento disastrosa con risultati solo negativi. Pensarci bene prima di fare mettere le mani da questi signori, nel proprio naso