Частичный РАЗРЫВ ВРАЩАТЕЛЬНОЙ МАНЖЕТЫ плеча на РАСШИФРОВКЕ МРТ плечевого сустава

▶️Консультативное ЗАКЛЮЧЕНИЕ
По МРТ плечевого сустава пациента, мужчины 56 лет., выполненного 15.06.2019 г.

На серии МР-томограмм правого плечевого сустава анатомо-топографические соотношения в плечевом суставе сохранены, суставные поверхности конгруэнтны.
Хрящ головки плечевой кости, суставной поверхности лопатки и суставная губа дифференцируются отчетливо. Разрыв задней суставной губы 2 ст..

Скопление жидкости и субдельтовидном пространствах не отмечается, Незначительное количество жидкости и фиброзные изменения в субакромиальном пространстве.
Сухожилия подлопаточной, подостной мыщц и длинной головки бицепса не изменены. Ширина подакромиального пространства обычная. Дельтовидная мышца не изменена.

Отмечается небольшой интрамуральный участок неполнослойного разрыва сухожилия надостной мышцы в переходной зоне (см. серию 70 изображение 11 и 12).

Выявляются признаки дистрофических изменений акромиально-ключичного сочленения с утолщением суставной капсулы, неровностью контуров суставных поверхностей. Топографические анатомические соотношения суставных поверхностей в суставе сохранены.

▶️ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Частичный разрыв вращательной манжеты плеча. Разрыв задней суставной губы. Небольшой субакромиальный фиброз.

РАЗРЫВ вращательной (ротаторной) манжеты плечевого сустава – травма, которая в 80% случаев встречается у спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. Разрыв (надрыв или сильное растяжение) волокнистых структур ротаторной манжеты плеча имеет четкую клиническую картину, поэтому быстро диагностируется врачами-травматологами.

✅Симптомы разрыва вращательной манжеты плеча:

➖Болезненность травмированного участка. Боль локализуется вокруг плечевого сустава, она усиливается ночью и способна нарушить режим сна. Усиление болезненности наблюдается при отведении руки от туловища под углом от 70 до 120 градусов. Если оставить симптом без внимания, ощущения будут усиливаться, боль станет постоянной, ноющей.
➖Слабость плечевого сустава. Пациент теряет способность поднятия руки или отведения ее от туловища. Ограничение движений в суставе заканчивается его полной неподвижностью и формированием анкилоза. Разнонаправленные движения в суставе могут сопровождаться скрипом или хрустом.

☑️ДИАГНОСТИКА повреждения вращательной манжеты плеча

➖Наиболее информативно в данном случае - МРТ плечевого сустава.
Магнитное поле позволяет без введения контрастных веществ визуализировать мышцы, связки, сухожилия. МРТ считается «золотым стандартом диагностики» травмы вращательной манжеты плеча.
➖Диагностические тесты. Показательными тестами являются слабость отведения, уменьшенный угол между рукой и туловищем, а также слабость наружной ротации плеча. Если произошел полный разрыв вращательной манжеты плечевого сустава – наблюдается симптом упавшей руки.
➖Рентгенологическое исследование. Процедура обязательна, поскольку позволяет выявить на снимке признаки надрыва или разрыва сухожилий вращательной манжеты (субхондральный склероз).
➖УЗИ - вспомогательное исследование для выявления повреждения мягких тканей и мышц, надрывов и местных воспалительных процессов.

❎ОСЛОЖНЕНИЯ травмы
Последствия разрыва вращательной манжеты плеча приводят в инвалидности и потере функциональной способности: сначала только плечевой области верхней конечности, затем и всей руки. Одновременно с патологией развивается плечелопаточный периартрит, ограничивающий подвижность плечевого сустава и сопровождая его болезненностью. Время от времени сустав воспаляется, опухает, суставные поверхности деформируются, развивается сколиоз. В суставной капсуле набирается жидкость, из?за чего образовываются нерастворимые кристаллы соли, оседающие на суставных поверхностях. Спустя 2–3 месяца развивается патологическая конфигурация сустава, возможны привычные вывихи, затем анкилоз (полное обездвиживание).

☎️ Закажите услугу "повторная расшифровка МРТ плечевого сустава" по тел. [phone], чтобы подтвердить диагноз частичный РАЗРЫВ вращательной манжеты плеча.

#ВращательнаяМанжетаПлеча #ВращательнаяМанжетаПлечаРазрыв #ПовреждениеВращательнойМанжетыПлеча #МртПлечевогоСустава #РасшифровкаМртПлечевогоСустава #ПрофессорХолин #Мрт2Мнение