filmov
tv
АФС при беременности. Сколько раз за беременность сдавать анализ на антифосфолипидные антитела?
Показать описание
АФС при беременности. Сколько раз за беременность сдавать анализ на антифосфолипидные антитела?
Здесь никаких общих рекомендаций нет. Надо исходить из того, какие были антитела до беременности и какую задачу мы решаем. Потому что вопрос здесь заключается в том, что очень часто, если мы воспринимаем беременность, как обычное состояние, какие-то цифры антител или какие-то другие показатели могут вести нас заблуждение.
Во-первых, во время беременности идет гемодилюция. То есть разбавление крови. Кровь более жидкая, это все влияет на концентрацию антител. Поскольку при акушерском антифосфолипидном синдроме мы всегда смотрим на пограничные антитела, то такое небольшое разбавление, более жидкая кровь и уменьшение концентрации антител, за счет разбавления, может ввести в заблуждение и сказать, что "Вы знаете, какой хороший анализ, как все улучшилось!" Это первое.
И второе, то, что при беременности и аутоиммунных состояниях, аутоиммунные состояния часто дают значительное улучшение. То есть, уровни антител могут падать. И вот эти вот падения уровня антител за счет вот такой иммуносупрессии организма, общие, которые возникают, может создавать впечатление ложного хорошего состояния организма. А на самом деле здесь могут быть проблемы, которые могут быть очень серьезными и важными. Поэтому здесь вопрос такой, что, если был антифосфолипидный синдром четкий до беременности и мы назначаем какую-то терапию, то мы либо ее ведем в течение всей беременности, либо мы ведем ее до каких-то контрольных точек. Но ориентироваться на уровне антифосфолипидных антител очень опасно. Поэтому иногда мы их смотрим в динамике иногда мы их не смотрим в динамике, но обычно, все-таки, проводим этот анализ где-то в середине беременности. Может быть, еще один анализ где-нибудь ближе к концу, уже после 30 недель беременности. Но очень всегда опасно бывает ориентироваться именно на уровни аутоиммунных антител, если они уже были в организме, если они вырабатываются, если их концентрация будет меньше, просто мы эту ситуацию можем легко пропустить, именно при беременности.
. Работаем с 1996 года.
Основные направления деятельности:
- диагностика и лечение бесплодия и невынашивания беременности
- подготовка к ЭКО
- планирование беременности и ведение беременности
- урология и андрология
- помощь и профилактика тяжелых осложнений беременности, преэклампсии, АФС, тромбофилии
- все виды анализов.
Мы помогаем людям стать родителями даже в самых сложных случаях!
Наш канал посвящён акушерству, гинекологии и репродуктивной медицине. Мы публикуем видео о новостях медицины, обзоры статей из зарубежных научных журналов, разборы сложных клинических случаев, а также отвечаем в наших видео на вопросы подписчиков.
Наши видео будут полезны как для врачей разных специальностей, чья работа связана с репродуктивной медициной, так и для пациентов и для широкого круга людей интересующихся акушерством и гинекологией и ищущих ответы на свои вопросы.
По понедельникам, в 14.30 по МСК, на нашем канале проходят прямые трансляции с кандидатом медицинских наук, врачом акушером-гинекологом, Гузовым Игорем Ивановичем, в которых он рассказывает о новостях медицины и отвечает на ваши вопросы.
Подпишитесь на наш канал, чтоб не пропустить трансляции и выход новых видео!
#ЦИР #Гузов #АФС #анализы #акушерство
Здесь никаких общих рекомендаций нет. Надо исходить из того, какие были антитела до беременности и какую задачу мы решаем. Потому что вопрос здесь заключается в том, что очень часто, если мы воспринимаем беременность, как обычное состояние, какие-то цифры антител или какие-то другие показатели могут вести нас заблуждение.
Во-первых, во время беременности идет гемодилюция. То есть разбавление крови. Кровь более жидкая, это все влияет на концентрацию антител. Поскольку при акушерском антифосфолипидном синдроме мы всегда смотрим на пограничные антитела, то такое небольшое разбавление, более жидкая кровь и уменьшение концентрации антител, за счет разбавления, может ввести в заблуждение и сказать, что "Вы знаете, какой хороший анализ, как все улучшилось!" Это первое.
И второе, то, что при беременности и аутоиммунных состояниях, аутоиммунные состояния часто дают значительное улучшение. То есть, уровни антител могут падать. И вот эти вот падения уровня антител за счет вот такой иммуносупрессии организма, общие, которые возникают, может создавать впечатление ложного хорошего состояния организма. А на самом деле здесь могут быть проблемы, которые могут быть очень серьезными и важными. Поэтому здесь вопрос такой, что, если был антифосфолипидный синдром четкий до беременности и мы назначаем какую-то терапию, то мы либо ее ведем в течение всей беременности, либо мы ведем ее до каких-то контрольных точек. Но ориентироваться на уровне антифосфолипидных антител очень опасно. Поэтому иногда мы их смотрим в динамике иногда мы их не смотрим в динамике, но обычно, все-таки, проводим этот анализ где-то в середине беременности. Может быть, еще один анализ где-нибудь ближе к концу, уже после 30 недель беременности. Но очень всегда опасно бывает ориентироваться именно на уровни аутоиммунных антител, если они уже были в организме, если они вырабатываются, если их концентрация будет меньше, просто мы эту ситуацию можем легко пропустить, именно при беременности.
. Работаем с 1996 года.
Основные направления деятельности:
- диагностика и лечение бесплодия и невынашивания беременности
- подготовка к ЭКО
- планирование беременности и ведение беременности
- урология и андрология
- помощь и профилактика тяжелых осложнений беременности, преэклампсии, АФС, тромбофилии
- все виды анализов.
Мы помогаем людям стать родителями даже в самых сложных случаях!
Наш канал посвящён акушерству, гинекологии и репродуктивной медицине. Мы публикуем видео о новостях медицины, обзоры статей из зарубежных научных журналов, разборы сложных клинических случаев, а также отвечаем в наших видео на вопросы подписчиков.
Наши видео будут полезны как для врачей разных специальностей, чья работа связана с репродуктивной медициной, так и для пациентов и для широкого круга людей интересующихся акушерством и гинекологией и ищущих ответы на свои вопросы.
По понедельникам, в 14.30 по МСК, на нашем канале проходят прямые трансляции с кандидатом медицинских наук, врачом акушером-гинекологом, Гузовым Игорем Ивановичем, в которых он рассказывает о новостях медицины и отвечает на ваши вопросы.
Подпишитесь на наш канал, чтоб не пропустить трансляции и выход новых видео!
#ЦИР #Гузов #АФС #анализы #акушерство
Комментарии