Особенности анестезиологического пособия в отделении хирургии одного дня

Лекция "Особенности анестезиологического пособия в отделении хирургии одного дня"
Содержание лекции
0:00 Вводная часть
0:24 Терминология: амбулаторная хирургия, хирургия одного дня
1:21 История развития хирургии одного дня
2:25 Основные организационные моменты успешного функционирования хирургии одного дня
3:28 Планирование помещений хирургии одного дня
3:58 Хирургические пособия, выполняемые в хирургии одного дня
4:26 Хирургические пособия у детей, выполняемые в хирургии одного дня
4:52 Лапароскопические операции, выполняемые в хирургии одного дня
5:13 Требования к квалификации медицинского персонала хирургии одного дня
5:47 Критерии отбора пациентов для хирургического лечения в хирургии одного дня
6:40 Предоперационный осмотр больного в хирургии одного дня
8:02 Использование анамнестических вопросников в отделении хирургии одного дня
9:12 Использование УЗИ сердца для выявления скрытой патологии в отделении хирургии одного дня
9:45 Точки приложения УЗИ сердца и легких
10:18 Основные сонографические окна грудной клетки для проведения УЗИ сердца
11:33 Примеры пространственного расположения датчика УЗИ
12:39 Focus Assessed Transthoracic Echo (FATE) - Программа УЗИ сердца, выполняемая врачом-анестезиологом
13:06 Примеры патологий сердца, выявляемых при УЗИ сердца
13:32 Выбор анестезии в отделении хирургии одного дня
14:06 Тотальная внутривенная анестезия: выбор гипнотика
14:31 Тотальная внутривенная анестезия: выбор анальгезии
15:05 Эффекты пропофола в зависимости от достигнутой целевой плазмаконцентрации (насос делает временные паузы при достижении заданной целевой плазмоконцентрации)
15:25 Эффекты ремифентанила в зависимости от достигнутой целевой плазмоконцентрации
(насос делает временные паузы при достижении заданной целевой плазмоконцентрации)
16:00 Эффекты пропофола при постоянной скорости введения
(насос не делает временных пауз при в/в введении анестетика)
16:30 Эффекты ремифентанила при постоянной скорости введения
(насос не делает временных пауз при в/в введении анальгетика)
16:41 Дозы ремифентанила в детской анестезиологии
17:01 Блокады плечевых нервных сплетений под контролем ультразвука
17:14 Межлестничный доступ блокады плечевого нервного сплетения
17:42 Надключичный доступ блокады плечевого нервного сплетения
18:06 Подключичный доступ блокады плечевого нервного сплетения
18:41 Подмышечный доступ блокады плечевого нервного сплетения
19:18 Блокада бедренного нерва
19:53 Подколенная блокада седалищного нерва
20:14 Блокада подкожного нерва
20:45 Послеоперационное обезболивание в отделении хирургии одного дня
21:10 Критерии выписки больных домой в отделении хирургии одного дня
21:53 Основные тренды развития медикаментов для хирургии одного дня: Ремимазолам
22:17 Основные тренды развития медикаментов для хирургии одного дня: Фоспропофол
22:49 Основные тренды развития медикаментов для хирургии одного дня: Тапентадол
23:10 Контактная информация лектора

[andreyvarvinskiy]

А это и вовсе от американского экономиста, который рассуждает о том как там у них в Британии. Но согласен, путаницы много. Просто у слушателя может создаться впечатление после твоего вступления, что вся амбулаторная хирургия в Британии-это мелкие операции под местной анестезией. По крайней мере, мне это сразу бросилось в глаза. Также посмотри показания по ASA. Другая наша коллега Jane Montgomery успешно показала на примере наших данных, что больных с ASA 3 можно оперировать в дневном стационаре. Она же опубликовала и про BMI и про возрастные ограничения.

[andreyvarvinskiy]

Владимир, ты цитируешь статью директора нашего дневного стационара. Mary Stocker. Я как раз в нем и работаю. Ты, похоже, не совсем понял о чем я написал. Меня смутило, что ты в начале своего сообщения говоришь о том, что в Великобритании под амбулаторной хирургией подразумеваемся вид вмешательств без применения общей анестезии. Вот против чего был направлен мой комментарий. Кстати, мы сделали уже около 30 пересадок тазобедренного сустава и остался на ночь всего один пациент. Наш admission rate менее 2%. Это национальная рекомендация. Поэтому мы давно и успешно выполняем большие операции в дневном стационаре. У нас нет отдельных поликлиник в стране, где хирурги выполняют вмешательства, кроме мелких кабинетов пластической хирургии. В США же, насколько мне известно, под дневным стационаром понимают именно пребывание больного в стационаре менее 24 часов. Что конечно нельзя никак назвать ни амбулаторным и стационаром одного дня. Давай перенесём дискуссию на другой ресурс. Тут очень неудобно

[AnaesthesiaUpDate]

В описании презентации представлена временная индексация рассматриваемых
тем, при необходимости просмотреть определенную тему вам нет
необходимости просматривать всю лекцию, пожалуйста, нажмите на временной
индекс (он выделен голубым цветом) и вы сразу же перейдете
непосредственно к просмотру темы, которая вас интересует. Для открытия
полного описания презентации и временной индексации нажмите на название
лекции под самой видеопрезентацией.

[Antony]

Добрый день! В презентации Вы говорите, что для открытия отделения необходимым условием является возможность доставки пациента после выписки при осложнениях за 20-30 минут в стационар. Какой процент "возврата" является критическим для оценки такого отделения (хирургии одного дня), каков он в вашей клинике? Спасибо!

[efqanesgerzade]

Здравствуйте.Я хотел бы у вас проходит курсы по детской анестезии на рабочем месте, платно.

[andreyvarvinskiy]

Владимир. Где ты взял такое странное определение хирургии одного дня в Великобритании! Хоть бы со мной посоветовался что-ли. Мы делаем артропластика коленных и тазобедренных суставов в хирургии одного дня. Нефректомии и холецистектомии. Не говоря уже об огромном количестве других операций. И конечно под любым видом наркоза. У нас там 3 операционных. Не вводи аудиторию в заблуждение непроверенном информацией.