'Страшные' диагнозы МРТ позвоночника

preview_player
Показать описание
Хроническая боль в спине
Хроническая боль в спине
Несмотря на огромный прогресс в области медицины и понимании болезней, в диагностике и лечении существуют медицинские проблемы, которые не только не решены, но становится все более и более актуальными. Одной из них является боль в спине.

Вот некоторые факты о боли в спине сегодня:

боль в спине является наиболее частой причиной нетрудоспособности для молодых людей (до 45 лет);
боли в спине, как правило, третья наиболее распространённая причина обращений за медицинской помощью;
Почти все (75-90%) людей сталкиваются с болями в спине в течение их жизни;
20-25% людей, боль в спине беспокоит по крайней мере один раз в год;
1% людей имеют постоянную нетрудоспособность из-за болей в спине.
Боль в спине является многоаспектной проблемой, которая является по сути своей, синдромом, сочетающим в себе широкий спектр разнообразных причин. Некоторые из этих причин вполне понятны, но также есть такие, о причинах возникновения которых, мы можем только догадываться.

Почему, несмотря на прогресс медицины, актуальность проблемы не снижается? Частичное объяснение этому вопросу заключается в том, что прогресс заметен не только в медицине, но практически всюду вокруг нас, глубоко изменив нашу жизнь. Все заметили, что с приходом новых технологий, человеческая жизнь становится малоподвижной и физически проще – стиральные и сушильные машины, интернет, войти в контакт с любой страной мира можно, не вставая с кровати, чтобы делать покупки, часто достаточно компьютера, передвигаться можно на личном легковом автомобиле, который стал доступен для большего числа людей и так далее.

Однако, все ли эти современные удобства хороши для нашего здоровья? Неужели природа или строение наших тел, предназначено для того, чтобы так мало двигаться и так много сидеть? Вероятно, нет, так как проблемы со здоровьем связанные с сидячим образом жизни становятся все более и более распространёнными. Боль в спине является одной из них.

Часто говорят, что от боли в спине страдают люди, у которых работа связана с тяжёлыми физическими нагрузками. Однако, как ни странно, постоянное сидение является для позвоночника, по крайней мере таким же вредным, как неправильный подъём тяжестей. Например, среди водителей грузовика (долгие годы постоянной сидячей работы) – трудно встретить хотя бы одного без проблем со спиной. По этой причине врачи, указывающие на опасность постоянного сидения, уже начинает называть его курением 21-го века.

Понятно, что делать если боль в спине является острой. Но иногда трудно лечить заболевание, когда боль в спине стала ежедневной проблемой. Нужна ли мне операция? Или боль в спине будет со мной на всю жизнь?

Столкнувшись с болями в спине, важно помнить, что они часто могут быть частично / полностью связаны с психосоциальными факторами (стресс, проблемы на работе, личной жизни).

К счастью, в большинстве случаев при болях в спине хирургического лечения не требуется, однако, чтобы определить конкретную причину боли и назначить надлежащее лечение, необходимо проконсультироваться с врачом.

Три наиболее распространённые причины болей в спине:

Боли в мышцах
Как правило, причиной внезапной боли в спине является повреждение глубоких мышц спины, растяжение, разрыв мышечных волокон, в результате физической нагрузки травмы. Боль локальна, без иррадиации, лечится с помощью лекарств. Такая боль проходит достаточно быстро, прогноз хороший.

Боль в спине исходящая из фасеточных суставов
Боль в фасеточных или межпозвонковых суставах, как правило, наиболее частая причина болей в спине. Они составляют около 40% от всех случаев. Непосредственной причиной боли является болезненная дегенерация фасеточного сустава (спондилез, спондилоартроз), или, простыми словами, дегенерация межпозвоночного соединения. Боль в суставах длится достаточно долго, но появляется, как правило, внезапно, очень интенсивно, особенно после физической нагрузки. Боль часто иррадиирует в пах, бедра, ноги, но не спускается ниже колена. При радиологических исследованиях результаты, как правило, отрицательные (не обнаруживается каких-либо существенных отклонений, за исключением спондилёза, что практически нормально для всех людей начиная со среднего возраста). В редких случаях боль фасеточных суставах возникает вследствие ревматических заболеваний, таких, как ревматоидный артрит.

При лечении часто используется инвазивная аналгезия («блокада») – под контролем рентгеновского аппарата, во время которой в область фасеток локально вводятся длительно действующие противовоспалительные препараты и местные обезболивающие.

Блокада, в случае возникновения сомнений, также служит в качестве диагностического метода, то есть, если после точного, местного введения препарата боль у пациента спадает, это подтверждает происхождение боли из фасеточных суставов.
Рекомендации по теме
Комментарии
Автор

Доктор просто чудо! Настолько внимателен к комментариям подписчиков! Спасибо за знания, огромный Вам респект!

taniaburley
Автор

- Это фигня, фигню не лечим.
Спустя некоторое время:
- Это капец, капец неизлечим!

ПавелТимофеев-рк
Автор

Большое спасибо! Очень ценная для меня информация.

emma-sfii
Автор

Спасибо за информацию, очень интересно

Ната-вь
Автор

Здравствуйте!
Подскажите, насколько безопастно оперироваться при спондилодисците L5-S1? Ведь хуже будет если протянуть время, ведь воспаление (даже при лечении антибиотиками)может перейти на соседние позвонки

ТаняТаняТаняТаня-иъ
Автор

Доброго дня, можно у вас получить онлайн консультацию?

lelik_arzamas
Автор

30 лет. при резком наклоне заболела поясница. мрт показала остеохондроз L2 - L3 в этом же сегменте протрузия. Легкий остеохондроз Modic-2 L5-S1. протрузия излечиваеться или остаеться навсегда? и что делать с Modic-2 ? очень переживаю.

bombombambam
Автор

Здраствуйте. Остеолитеские очаги как лечить, химиотерапия не помогаеть, очаг в грудном отделе позвоночника

ФаридаИдрисова-еы
Автор

Доктор, добрый вечер! Подскажите пожалуйста по описанию: Признаки начальных дегеративно-дестрафических изменений (остеохондроз, деформирующий спондилоартроз) нарушение пространственного положения во фронтальной плоскости в виде левосторонней сколиотической деформации. Диффузное выпячивание м/д на уровне L5 - S1 осложнено компрессией дуального мешка. Переходный позвонок L5 (тип 3b по классификации Castellvi). Гемангиома тела L1 10 мм. Просто ничего не понятно кроме протрузии.. буду очень благодарен!

albertalbert
Автор

Здравствуйте, у меня есть головной боли, шум и звон в ушах, неврологический симптомы, это может из за дорсопатия?

mariamardanov
Автор

Добрый день, доктор. Я мучаюсь тянущими(ноющими) болями в поясничном отделе всю жизнь с детства, мне 31. Не могу сидеть или стоять на одном месте долго. Ноги немеют(рандомно левая или правая) на пару минут, полностью отключается с целым бедром. Отключения ног начались все чаще (до 5-7 раз в день). Сделала мрт, результат:
Поясничный лордоз
гемангиома L2 до 8 мм
Протрузия L2-S1 сжимает двусторонние нервные корни
Киста Тарлова 8, 5мм S2 -S3

Что именно из вышеперечисленного дает мне осложнения, нужна ли мне будет операция? Я нахожусь заграницей и очень переживаю, любой совет будет очень ценным. К сожалению, тут по страховке ждать операций и так далее можно вечность… Как быть?

Nutkastyle
Автор

Здравствуйте доктор. У меня заболела поясница, сходил на МРТ от результата аж поплохело, много информации и много непонятно, от этого ещё страшнее. Но на сколько всё плохо на самом деле?

На сериях МР-томограмм, выполненных в режимах Т1 и Т2 в трёх проекциях, лордоз усилен. Высота межпозвоночных дисков уровней L4-S1 незначительно снижена, сигналы по Т2 от диска L5-S1 снижены умеренно.
Антеролистез тела L5 позвонка на 0, 7 см.
Левосторонняя парамедианная дорзальная грыжа L4/5 до 0, 7 см с компрессией дурального мешка, с/м нервов слева .
Левосторонняя заднебоковая грыжа L5-S1 до 0, 6 см с компрессией с/м нервов слева, с сужением левого межпозвоночного отверстия.
Незначительная гипертрофия фасеток дугоотростчатых суставов в сегментах L4-S1.
Спинной мозг и его корешки в пределах зоны осмотра имеют четкие контуры, обычную структуру.
Просвет позвоночного канала максимально сагиттально сужен до 1, 2 см в сегменте L4/5.
Форма и размеры тел видимых позвонков без особенностей, структура их костного мозга не изменена.
Видимые паравериебральные мягкие ткани без особенностей.

Крестец обычной формы и размеров, костный мозг без признаков отека. В крестцовом канале на уровне S2 позвонка по ходу с/м нервов - ликворные кисты округлой формы до 1, 1 см в диаметре. Сакральные отверстия, а также доступные для осмотра участки корешковых нервов с обеих сторон без особенностей. Парасакральные мягкие ткани в зонах обеих крестцово-подвздошных сочленений без видимых структурно-патологических изменений.
Блок копчиковых позвонков в обычном положении. Контуры кортикальных пластинок, костный мозг копчиковых позвонков без особенностей. Паравертебральные мягкие ткани копчиковой области, доступные для осмотра участки тазовой диафрагмы не изменены.

Заключение.
МР-признаки дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, спондилоартроза в сегментах L4-S1, антеролистеза тела L5 позвонка.
Дорзальные грыжи дисков L4/5, L5-S1.
Периневральные ликворные кисты в крестцовом канале.

Radix
Автор

Доктор, здравствуйте! Киста Тарлова, позвоночник S2.
Болит поясница, отдаёт в ягодицу, иногда немеет нога.
Капельницы, таблетки не помогают.
Я так понимаю, что надо делать орнрацию.
Скажите пожалуйста, какой восстановительный период после такой операции? Кисту удаляют или из неё что-то выкачивают?
После такой операции перестанет неметь нога?

Солнышко-гв
Автор

здравствуйте! буду рад, если ответите! сделал мрт пкоп, написали: дорзальная протрузия L4/5 размером до 0, 4см, просвет корешковых каналов асимметричен, D<S, умеренно сужен справа, суставы конгруэнтны, начальные признаки артроза дугоотросчатых суставов L1-S1, признаки начальных проявлений остеоартроза, нарушение статики. мне 25, недавно получил резкий пробиг в пояснице назад после чего появилась боль при напряжении, что и сподвигло сделать мрт. травматолог сказал (до снимка) носить корсет, но чет не проходит. мне стоит обратиться к неврологу или ортопеду?

zer
Автор

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, лечится ли это, по результатам МРТ поясничного отдела L5-S1 субхондральные изменения по Modic2? Благодарю Вас.

ВикторияСидоренко-пь
Автор

Доктор огромное спасибо вы меня успокоили а то я умерла бы когда читала диагноз

mulohaitov
Автор

Здравствуйте. Деформация дурального мешка на уровне S1, с наличием в его просвете костных отломков. Как это может влиять на жизнь?
Как это может повлиять на жизнь? Спасибо.

МашаУкраїнець-уе
Автор

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. У меня по Мрт susp.гемангиома правой бокой массы крестца 1.7 см. Что делать в моём случае? Есть ещё в L5s1 грыжа 0.8мм

Yula__f
Автор

Здравствуй доктор, лечиться ли остеосклероз?

kylvheo
Автор

Добрый день, может протрузия давить на нервные корешкии.? У меня протрузия L5S1 болят ноги в зоне бикини до колена. Больше левая нога.

ОльгаОльга-лу
join shbcf.ru