TODO SOBRE LOS ANTICOAGULANTES

#anticoagulante #Heparin #Warfarin

Un anticoagulante es una sustancia endógena o exógena que interfiere o inhibe la coagulación de la sangre, creando un estado antitrombótico o prohemorrágico.

Fármacos anticoagulantes
Heparina no fraccionada
Acelera la acción de la antitrombina III e inactiva el factor Xa de la cascada de coagulación. Se administra de forma intravenosa o subcutánea. Requiere monitorización del tiempo de tromboplastina parcial activada (TTPA). Su acción se revierte con sulfato de protamina.

Heparinas de bajo peso molecular
Las heparinas de bajo peso molecular (LMWH en inglés) potencian la acción anti-factor Xa de la antitrombina. Se administran de forma subcutánea y tienen una vida media más larga. No precisan control analítico para ajustar las dosis terapéuticas.

Ejemplos: enoxaparina, dalteparina, tinzaparina, bemiparina, nadroparina.

Inhibidores selectivos del factor Xa
Fármacos como fondaparinux, rivaroxabán y apixabán.

Anticoagulantes orales
Inhibidores de la vitamina K: cumarinas
Son fármacos como el acenocumarol o la warfarina. Inhiben la síntesis hepática de los factores de coagulación dependientes de vitamina K. Están contraindicados en el embarazo por producir efectos teratogénicos. Requieren monitorización del tiempo de protrombina, expresado en forma de INR.

Inhibidores directos de trombina
Uno de ellos es el dabigatrán, que inhibe forma directa y reversible a la trombina, eliminación vía renal. Tiene una vida media de 14 horas, su actividad anticoagulante es predecible y no necesita monitorización. No se metaboliza por las isoenzimas del citocromo P450, teniendo escasas interacciones farmacológicas.

Otros fármacos de este grupo: deshirudina, lepirudina, argatrobán.

Inhibidores directos del factor Xa
Este grupo en la actualidad recoge los siguientes anticoagulantes rivaroxabán, apixabán y edoxabán. Los tres actúan uniéndose al centro activo del factor Xa y lo inhiben de manera reversible y competitiva. Su efecto es predecible y no hay que monitorizarlos, tienen escasas interacciones farmacológicas, vida media corta y un mejor perfil riesgo/beneficio que los antagonistas de la vitamina K. Se eliminan vía renal y por heces.

Los inhibidores directos de la trombina y del factor Xa, se denominan en su conjunto Anticoagulantes orales directos (ACODs) o Nuevos Anticoagulantes orales (NACOS) y constituyen una alternativa para la prevención de ictus y otros fenómenos tromboembólicos.

Espero que disfruten mucho de esté vídeo 😃😃Esté será mi último video del mes.
Esté mes es de entregar trabajos finales y examenes. Pero el próximo mes habrá nuevos episodios

[nakosmd]

Yo no estaba ni por enterado de tu vídeo, te deseo lo mejor. Fue muy entendible.

[yamilethisabelpineres]

Gracias por la explicación, yo estoy medicada con Rivaroxaban por un daño severo en el ventriculo izquierdo.muy bueno saber que estas tomando.

[luisasanchez]

Excelente enseñanza . muchas gracias !

[bioquimicafijak]

Gracias por esté vídeo, yo entiendo cada uno de los casos que nos muestra.

[zoniadeescalante]

Interesante información gracias Dios le bendiga

[elvengadorjusto]

MUY BIEN, ME HA QUEDADO TOTALMENTE CLARO

[mindaperez]

¿Qie medicamento puedo tomar para desaparecer la trombocis?

[amandaramirezflorez]

UNA EXPLICACIÓN SENCILLA Y CLARA. APRECIO EL ESFUERZO POR PRESENTARLA EN FORMA TAN DIDÁCTICA. PREGUNTO: ¿QUÉ VENTAJAS TIENE LA ANTICOAGULACIÓN VIA ORAL (APIXABAN-ELIQUIS) FRENTE LA PARENTAL (ENOXAPARINA?. MUCHAS GRACIAS DR. AMANDA

[carmendemoreno]

Hola me encantó tu vídeo yo tengo mas de 4 años de tomar daflon de 500 y no veo ninguna mejoría.

[Jesulex]

es increible la cantidad de informacion que da y retiene en la memoria oajala llegue a ser la mitad de experto.

[erickjuanmanuelfloressanch]

Hola Buenas noches soy paciente con Lupus y estoy tomando anticuagulantes desde los 17 años

[clementinarodriguez]

Esa soy yo es sufrido dos Embolia pulmonar una en el 2016 la otra acabo de salir del hospital tengo casi dos meses, y me dieron descuabulante la pastilla se llama Eliguis de cinco miligramo dos veces al día gracias Doctor por sus consejo desde new Jersey

[Jesulex]

estoy apuinto de empezar con laboratorio gracias por el video.

[nakosmd]

Mi abuelo, me parece que sufrio de un trombo, se fue a su pierna y a su vez por su mala alimentación tambien tiene diabetes lo que ocasiono que tuviera problemas en el corazón actualmente es tratado con losartan y metformina la verdad es que es bastante triste ese aspecto pero bueno... al menos comprendí la diferencia entre esos dos lo que son los anticoagulantes y los antitromboticos

[rosavelasquez]

Buenos días yo quisiera saber si uso apixaban diario que consecuencia puede producir y si corta la vida muchas yo quiero saber si la Aspirina puede evitar tronbos muchas gracias agradezco su respuesta muy bueno sus explicaciones qué el padre el hijo y el espíritu Santo me lo guardé siempre para que siga explicando amén mil gracias

[gerardorosete]

buenas noches queria saber sobre el Clopidogrel,

[kristeenvanessaperezvillaf]

Hola saludes, acabo de ver tu video y me intereso mucho y que estoy pasando por una situacion dificil, la verdad no se que anticoagulante le aplicaron y presento una hemorragia interna y esta muy delicada 🥺 me podrias decir cuales fueron los motivos o si fue por sobre dosis del dicho medicamento, gracias

[rosanamalizia]

Después de tener una neumonia apareció por 3 vez una trombosis venosa profunda, ya que apareció una TVP POR MALA PRAXIS no me anticuagularon por axidente de moto en mi pierna

[jimmytrimerisier]

saludo Doctor hace 6 meses tenía una quemadura cuando me queda parado me piqua lo pies fuerticimo y cuando me sienta tambien si existe cuando me paro es como va explotar los pies, y caliente 🔥 siempre los pies tengo que dale aire fría siempre agua fria pa mejorarlo me da calambre de noche aveces me pica la mano el cuerpo a veces las mano rojoso con sangre necesito una pastilla para pone mi sangre fina dame