Задержка внутриутробного развития плода (ЗВРП)

Задержка внутриутробного развития плода, внутриутробная задержка роста плода, гипотрофия плода – все это синонимы. Это состояние, говорящее о том, что темпы роста малыша ниже минимального границы норма.
Для оценки темпов роста плода используются специальные графики, которые отражают нормальное распределение показателей. В современных УЗ сканерах и программах заложены эти графики, что позволяет наглядно продемонстрировать темпы роста малыша.

Причины:
Наиболее частая причина – фетоплацентарная недостаточность – ФПН. В период внутриутробной жизни плацента является главным питающим органом для плода. В случае, когда плацента перестает справляться со своей функцией и нарушается питание плода, возникает ФПН.
К ФПН приводят:
Поздний гестоз – подъем артериального давления, отеки, белок в моче (может быть только один симптом)
Заболевания мамы – болезни сердца, почек, гипертоническая болезнь
Инфекции – герпес, краснуха и др.
Аномалии плаценты или пуповины
Генетические аномалии
Многоплодная беременность
Вредные привычки мамы

Диагностика:
Отставание темпов роста матки (не самый объективные критерий, так как основан на измерении наружных размеров)
Отставание роста плода по данным УЗИ. Для точного определения срока беременности нужно пользоваться сроком, который был установлен в 11-13 недель. Это время, когда срок беременности и дата родов устанавливаются с максимальной точностью. По данным УЗИ так же могут быть выявлены изменение внешнего вида плаценты, уменьшение количества околоплодных вод.
Нарушение показателей кровотока во всех или нескольких звеньях, связанных с питанием плода. Для этого проводят допплерометрию.
Изменение показателей КТГ . КТГ исследует реакции сердца плода на различные изменения – сон, активность, сокращения матки.
ТАКИМ ОБРАЗОМ, ДИАГНОЗ ФПН ОСНОВЫВАЕТСЯ НА – СНИЖЕНИИ ТЕМПОВ РОСТА ПЛОДА, НАРУШЕНИИ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ДОППЛЕРОВСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ И КТГ.
Существует понятие – «маленький для срока плод». Это состояние, когда малыш конституционально маленький. При этом показатели допплерометрии, состояние плаценты и околоплодной жидкости будут нормальными. Такое состояние не требует лечение!
Что делать?
Требуется комплексный подход, включающий выяснение причины состояния и коррекцию основного заболевания
Медикаментозное лечение (препараты снижающие тонус матки, улучшающие циркуляцию крови в мелких сосудах и улучшающие состояние крови)
Немедикаментозное лечение – гипербарическая оксигенация (дыхание обогащенным кислородом воздухом в условиях повышенного барометрического давления), длительное пребывание в постели на боку (не менее 6 часов в день)
Регулярный мониторинг темпов роста плода и показателей допплерометрии и КТТ (обычно раз в 1-2 недели). В случае ухудшения показателей может потребоваться госпитализация, а в некоторых случаях досрочное родоразрешение.

Канал Елены Порозовой "Подсердцем" место, где вы получите достоверную информацию о здоровье мамы и малыша из первых рук.

Подписывайтесь на наш канал, и вместе с вами мы будем разбирать темы, о которых мало знают ваши лечащие врачи и подруги по форуму, мы вместе с нашими гостями – специалистами, работающими с мамами, найдем ответы на все, волнующие вас вопросы.

Мы будем помогать вам быть спокойней и увереннее в ожидании малыша.

Присоединяйтесь к нашему сообществу:

[ЖансаяСагындык-йп]

Спасибо большое, послушав вас успокоилась. Задержка на 4 недели но доплере все отлично с ребёнком тоже просто мало весит и проблема во мне

[Марина-лш]

Здравствуйте. Срок беременности 31неделя и 5 дней. БПР:77, 3мм., ОГ 281, 7мм, ОЖ: 250, 4мм, длина бедренной кости 54, 7, длина плечевой кости: 50, 1мм...носовая кость в 20 недель 4, 6...перемеряли в 21 неделю в другом месте 6, 7 мм... РАРР-А 0, 374мом, ХГЧ 0, 927 мом, Инд риск по тр. 21-1:5693( б-1:285), по тр.18-1:12999, по тр.13-1:20000... УЗИ в 12 недель норма. КТР 50, 7мм, кость носа 2мм, ТВП 0, 9мм... АПФ в сроке 17недель - 31, 71МЕ( 0, 72мом), ХГЧ 14290(0, 38мом)...ТВП в 20 недель 3, 5мм., ТПТ/ДНК- 0, 77...плюс гиперэхогенный кишечник..( была высокая температура в 8 недель, насморк и сильный кашель)... Ни одного порока внутренних органов не выявлено... Пожалуйста, скажите на сколько всё серьезно? Накрутила себя до нервного срыва.

[mahliyoumarova]

Здравствуйте!
Я на 36 неделе беременности родила 1675гр, мы находимся роддоме уже 17день, малышь набрал 400гр, его вес сейчас 2100, напишите пожалуйста он будет жить как нормальный ребёнок

[Yasmintivimi]

Здравствуйте пожалуйста ответьте мне, 7 неделя 5 дней беременности, сказали что маленькое плодное яйцо, это нормально? Сердцебиение есть хорошое слышала сама, с самого начала не было кровеных выделений, все нормально, мне бы узнать вырастит ли плод

[ВероникаМилонян]

Здравствуйте! На узи в 30 недель показания головы и ножек на 31 нед, а животика 28-29нед. Можно ли при таких показаниях не ложиться в стационар? И помочь ребёночку самостоятельно продуктами с наивысшим содержанием витамин?

[Книжковийравлик]

Добрый день. Подскажите пожалуйста, у малыша все показания допплерометрии в норме, КТГ в норме, анализы в норме, рост отстает на 2 недели. На 1 неделю по итогам узи 31 недели и + на 1 неделю по итогам узи 36 недели. Врач рекомендует лечь в стационар на капельницы. Но дело в том что я сама родилась в срок весов 2800 г. На данный момент (36 недель) малыш весит 2500+/- 375 г.

[annabilotska]

Здравствуйте! Первая беременность - в 32 недели нарушился кровоток, в 36 практически нулевой, через пару дней начались роды, мекониальные воды. Вес ребенка 1820.
Вторая беременность через год, по допплеру все хорошо, но родился в 32 недели с весом 1660. Подскажите, пожалуйста, как подготовиться к следующей беременности? Какие анализы необходимо сдать? В анамнезе удаление щитовидной железы еще до первой беременности, субкомпенсированный гипотиреоз на момент беременностей. Спасибо!

[xrznvse]

Добрый день.На 1 скрининге мы отставали на 1 неделю, на 2 скрининге уже на 2 недели.Назначили актовегин 2 недели и курантил, после лечения сделали узи и отставание было уже 3 недели.Сразу положили в больницу, срок по менструации 25 недель, а по УЗИ 22 недели и вес 500 грамм, там прокапали 3 дня гинипралом, затем 5 дней мельдоний и 5 дней цитофлавин.Сдавала анализ НИМП, результаты хорошие.Скажите стоит переживать и есть ли шансы дорасти до своего срока?

[АськаХасмикова]

Мне сказали зрп отставание веса, на 10 дней. Это опасно? Дата месячных может быть не правильными?

[АйнураДеркимбаева-фы]

Здравствуйте, у меня вопрос : могла ли врач узист пропустить, не заметить признаки полимикрогирии лобно теменных долей головного мозга плода в 1 триместре ? Пожалуйста, ответьте, это очень важно

[СветланаСоломатина-мэ]

Пожалуйста ответьте на вопрос. Срок 8.5 недель. Удостоен и врач сказала матка отстаёт в росте на 2 недели. Что это значит? Это значит что ребёнок отстаёт в развитии?

[АлисаЗамирова]

Здравствуйте, я на 30-й неделе Б. На допплере сказали нарушение кровотока 1 а . Назначили укол гемапаксан 0.4, поможет ли это ?

[ФатимаВойдикова]

Здравствуйте скажите пожалуйста. На 12 неделе беременности сказали что риск задержки роста плода. Что делать это опасно какой ребёнок родится то? 😭

[ХаваЮнусова-ьц]

На последнем узи сказали что задержка ЗРП, отстает на 3 недели, хотя провели лечение, врач говорит нормально что делать?

[БектурсунБайгазиев]

Здраствуйте? 24 неделя беременности в УЗИ сказали все развивалась хорошо но ребёнок маленький. Это что значит? Не опасно?

[МерейЖантакбаев]

Здраствуйте зврп есть лечение. Многие говорять нужно актовегин и карантил. Это помогает.

[alimasheripbay]

Здравствуйте у меня обнаружено нпмк 1а степени левой маточной артерии

[ВиолеттаФедотова-нч]

Что делать у меня на 29, 6 было 1300, что мне делать?? Мне поставили гипотрофию((

[LK-pphi]

Добрый день
В если только БПР отстает ? На 2-3 недели (

[lisyulya]

Добрый день! на 12 неделе беременности на первом скрининге могут ставить такой диагноз ?