Diagnostique des Anémies? Causes Megaloblastique par Carence Arégénérative Hémolytique Auto immune

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diagnostique des anemies sans symptomes et rechercher les causes, en dehors de grossesse, anemie arégénérative et régénérative selon tau de reticulocytes, Macrocytaire megaloblastique deficit en Vitamine B9 acide folique, B12, anemie carence martiale, microcytaire, normocytaire selon le VGM, hemolytique auto immune.
l VGM calcule après la réalisation d'un hémogramme à partir de l'hématocrite et de la numération globulaire l'hématocrite X 10, diviser par le nombre de globules rouges.
si le VGM inférieur à 80 FL :Anémie microcytaire:
un Bilan martial : carence martiale, déficit en fer.
la CRP: anémie d'origine inflammatoire.
Électrophorèse de l’hémoglobine: bêta thalassémie.
un Myélogramme: anémie sidéroblastique.
un bilan thyroidien: la TSH, et la T4: hyperthyroïdie.
dosage d'une Plombémie : saturnisme.
Le volume globulaire moyen, ou VGM, supérieur à 80 femtolitre, Anémie normomacrocytaire: Analyser le taux des réticulocytes, qui sont de jeunes globules rouges immatures, qui viennent d’être relâchés dans la circulation sanguine après leur production par la moelle osseuse. le taux des Réticulocytes supérieur à 150 g/l une Anémie régénérative. les signes d'hémolyse: augmentation de la LDH. Haptoglobine basse. Bilirubine libre augmentée. les stigmates d'hémolyse sont absents: Régénération médullaire, Sortie d’aplasie Régénération Post hémorragique aiguë. bilan biologique d'hémolyse Anémie hémolytique est confirmé.
Anémie hémolytique extracorpusculaires: d'origine Immunologique, alors le test de coombs est positif). anemie hemolytique auto immune: maladies Auto immune, comme le lupus p
hémolyse Immuno allergique, (d'origine iatrogène).
hémolyse Allo immune, (post transfusion) Non immunologique dans ce cas le test de coombs est négatif. les Infections, (le paludisme, la bactériémie). Toxiques: ( par les venins, le saturnisme, le cuivre, les médicaments: comme les sulfamides). Mécanique: (la Microangiopathies thrombotiques, ou la valve mécanique). Anémie hémolytique corpusculaires: sont la plupart d'origine génétique: Anomalies de membrane: Sphérocytose héréditaire. Elliptocytose. Hémoglobinurie paroxystique nocturne. Anomalies enzymatiques: Déficit en G 6 P D. Déficit en pyruvate kinase. Anomalies de l’hémoglobine: Drépanocytose. bêta Thalassémie. Hémoglobinoses, C, D, et E. Réticulocytes inférieur à 150 g/l tableau d'une Anémie arégénérative. Bilan de première intention: Créatinine : à la recherche d'une insuffisance rénale, dosage de la TSH, T4: hypothyroïdie. CRP: à la recherche d'une inflammation débutante. Bilan de 1re intention négatif: myélogramme. Moelle pauvre: Aplasie médullaire. Myélofibrose, Moelle est riche: il faut rechercher les étiologie suivante: anemie par carence en facteur antipernicieux: Carence en vitamine B9, ou B12. Myélodysplasie. Envahissement tumoral.