Bebeklerde Göz Taramaları - Prof. Dr. İpek Akman

Bebeklerde Göz Taramaları - Prof. Dr. İpek Akman

Önerilen Videolar:

Ben Profesör Doktor İpek Akman Çocuk Hastalıkları ve Yenidoğan uzmanıyım. Bugün çocuklarda göz taramaları ne zaman yapılmalıdır o konuyu anlatmak istiyorum. Bebeklik dönemi göz ve görme yollarının gelişimi açısından önemli bir dönemdir. Bu nedenle bu dönemdeki problemlerin erken fark edilmesi bebeğin göz sağlığı açısından son derece önemlidir. Her yeni doğan bebeğe Çocuk Hastalıkları Uzmanı tarafından göz değerlendirmesi yapılmalıdır. Bebek 6 ay ile 12 aylık olduğunda, 3 yaşındayken de okul öncesinde iken göz taramaları tekrarlanmalıdır. Amacı bebeğin gözünde katarakt olup olmadığının anlaşılması, kırma kusurlarının saptanması, göz tembelliği gibi durumların erken tanısı ve tedavisidir. Yenidoğan muayenesi sırasında bebeğin göz şekli, Işık refleksi, kırmızı refle testi muayene edilmelidir. Ayrıca Eğer bebek Prematüre doğmuşsa, doğum ağırlığı 2 kilonun altındaysa, gestasyon yaşı 34 haftanın altındaysa, mutlaka bir göz doktoru tarafından değerlendirilmesi gerekir. Çünkü Prematüre bebeklerde prematür retinopatisi denilen bir göz problemi vardır. Erken tedavi edilmeyen vakalarda Prematüre retinopatisi körlüğe yol açabilir.
Bazen bebeklerde de katarakt görülebilir.

Doğumda veya ilk bir yıl içerisinde katarakt gelişmişse konjenital katarakt denir.
Katarakt gözün lensinin saydamlığını yitirmesi durumudur. Bebeklerdeki kataraktın çeşitli nedenleri vardır. Bunlara örnek olarak anne karnında gelişen enfeksiyonlar, bazı genetik sendromlar, bazı metabolik hastalıklar verilebilir. Kataraktın tedavisi cerrahidir. Ne kadar erken tedavi edilirse o kadar iyi sonuç alınır. Gecikmiş vakalarda göz tembelliği gelişebilir. Katarakt düzeltilirse bile görme tam olarak yerine gelmeyebilir. Bu nedenle tanı ve tedavisi mutlaka erken dönemde konmalıdır. Şaşılık Gözlerin paralel ve uyumlu hareket etmemesi durumudur. Göz küreleri hareket eden kaslarda kuvvet azlığı neticesi ortaya çıkabilir. Şaşılık problemi çift görme baş ağrısı gibi problemlere yol açabilir. Geç tanı konulan vakalarda göz tembelliği oluşabilir. Kırma kusurlarına bağlı olarak da şaşılık gelişebilir. Ilk 2 yaşta hipermetropi şaşılığın önemli bir nedenidir. Ailesinde şaşılık problemi olan çocuklarda daha sık görülür, bazı vakalar gözlük verilerek tedavi edilir. Göz doktorunun uygun gördüğü vakalarda tedavi cerrahidir. Çocuklarda göz problemleri göz tembelliğine yol açabilir demiştik. Çünkü her iki gözden gelen İmaj birleşir ve beyinde görme alanında bir anlam kazanır. Eğer çocukta şaşılık konjenital katarakt ileri derecede kırma kusuru varsa beyne sağlıklı görsel uyarı oluşamaz ne göz tembelliği oluşabilir. Göz tembelliği toplumda %2 - %3 oranında görülmektedir. Çocuklardaki görme problemleri arasında prematür retinopatisi de özellikle vurgulamak isterim. Prematüre bebekler retina damarları tam olgunlaşmadan doğdukları için prematür retinopatisi için risk taşırlar. Bebek ne kadar erken doğmuşsa ve doğum ağırlığı ne kadar küçükse risk o kadar yüksektir. Bu nedenle özellikle 34 haftadan daha küçük doğum ağırlığı 2 kilonun altında olan bebekler 1 aylık olduklarında mutlaka bir göz doktoru tarafından değerlendirmeleri gerekir. Ve eğer retinopati saptanırsa bu bebeklerin lazer tedavisi ve göz içi enfeksiyonlarla tedavi edilmesi gerekir. Prematüre retinopatisi uygun şekilde tanı ve tedavi edilmezse körlüğe yol açabilir. Bu nedenle çok dikkatli olunması gereken bir problemdir. Bebeklerde yapılan göz değerlendirmeleri ileride kalıcı problemlerin oluşmasını engelleyebilir. Bu nedenle mutlaka bebeklerin özellikle Prematüre bebeklerin göz taramalarının ihmal edilmemesi gerektiğini vurgulamak isterim.

#prematürebebek #bebek #bebeklerdegözhastalıkları #bebeklerdegörmekusurları