VAGINISMO: DOLOR con la PENETRACIÓN... Causas y soluciones. - Ginecología y Obstetricia -

La Dra. Vázquez ( @vdc_ana ) nos envía este vídeo explicándonos el VAGINISMO, uno de los trastornos sexuales por dolor más frecuentes.

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VAGINISMO
El vaginismo es un trastorno sexual dentro del grupo de Trastornos de dolor genitopélvico/penetración. El resto de trastornos por dolor, su definición y tratamiento estan englobados en otro video.

DEFINICION
Como hemos explicado de manera más extensa en el video de los Trastornorsos por dolor, según el DSM-V esta esfera de trastornos se definen como la dificultad persistente o recurrente hacia la penetración vaginal durante al menos 6 meses, acompañados de miedo o ansiedad intensa, en anticipación al dolor, o como resultado de la penetración, dolor en la pelvis o en el área vulvovaginal durante el intento de penetración o una marcada tensión o contracción de la musculatura del suelo pélvico durante el intento de penetración vaginal.

EVALUACION, DIAGNOSTICO Y PRUEBAS COMPLEMENTARIAS
Como en el resto de disfunciones sexuales se debe realizar una minuciosa historia clínica, y anamnesis dirigida. Lo más importante en estos casos es saber si la paciente puede llevar a cabo algún tipo de penetración vaginal y en caso de que ésta se consiga si es dolorosa o no. Especial importancia aquí también al plano psicosexual y relacional interesándonos por antecedentes de abusos sexuales,primeras relaciones sexuales y antecedentes de educación restrictiva,asi como grado de comunicación en sus relaciones.

Según la respuesta de la paciente a la exploración podemos clasificarlo en distintos grados:
-Grado 1, donde la paciente es capaz de relajarse para la exploración
-Grado 2, la paciente es incapaz de relajarse para la exploración
-Grado 3, la paciente levanta las nalgas, se retira o curva los dedos de los pies
-Grado 4: cierra completamente las piernas y se produce una retirada mucho más brusca
- Grado 5: cuando también se asocia una reacción visceral consistente en palpitaciones, hiperventilación, temblor o naúseas

INTERVENCIÓN TERAPEÚTICA:
En primer lugar y para un tratamiento óptimo es de vital importancia establecer una buena relación médico paciente, en un ambiente de intimidad, confianza y sin que la paciente se sienta juzgada en ningún momento. Muchas veces vamos a atender pacientes que han ido pasando por muchas consultas, donde pueden haberse sentido ignoradas, o tratadas de pacientes no colaboradoras. Es importante plantear el objetivo del tratamiento de manera individualizada y obviamente tratar posibles las causas identificables que se puedan haber sido desencadenantes o mantenedores del vaginismo.

TERAPIA SEXUAL:
Vamos ahora con el pilar básico del tratamiento del vaginismo, la TERAPIA SEXUAL. No debemos olvidar que la terapia sexual también la vamos a utilizar en muchas ocasiones para el tratamiento de pacientes con otros trastornos del dolor distintos al vaginismo.
- Trabajo cognitivo
- Autodescubrimiento
- Desensibilización

Temas relacionados:

[manifiesta_turealidad]

Chicas. La que esté leyendo esto, el vaginismo tiene cura, yo lo sufrí y lo superé con terapia psicológica y voluntad. Hoy por hoy tengo relaciones 100% placenteras, sin dolor. Así que entiendan, no duele, el dolor es mental, es una contracción por miedo y estrés

[gloriacuchillas]

Yo creo q tengo eso porq cada vez q tengo relaciones siento un dolor y el pene entra con dificultad es una tortura y me queda un gran ardor horrible

[May-prih]

Yo creía que tenía vaginismo, tengo 15 años y hace poco comencé mi vida sexual. En el primer intento de penetración el pene no entraba, estaba muy nerviosa. Me sentía frustrada por eso y me sentía como la rarita. Pero me parecía raro porque tampones si usaba mucho antes que eso. Entonces en el 2do intento dije, tengo que estar tranquila, relajada nada de nervios porque puede que sea eso, podemos probar con algún lubricante. Y entonces pude, no me dolió ni nada. Ahora ya ni lubricante utilizo y no me duele, lo disfruto. Lo cuento por si a alguien le sirve 🤍

[mariaguadalupemoralesespin]

Dra.grscias, por toda esa información saludos

[pedrotemplos]

Muchas gracias por la informacion doctora me a aclarado mis dudas

[maryaguirre]

Doctora necesito hacerme el papanicolaou y no puedo automaticamente me cierro y me lastiman mucho, me han regañado mucho las personas que han tratado de realizarmelo. Nunca me lo he podido realizar y estoy muy preocupada al respecto. Usted menciona que pudieran sedarme para realizarmelo me podría decir que manera lo hacen, creame que nunca ningun profesional me mencionó que pudiera sufrir de ello, apenas li descubrí y necesito realizarme un papanicolaou mi aseguranza lo exige. Por favor ayúdeme.

[rebecahernandezmartinez-kvig]

Gracias por explicar esto yo pensaba que no tenia solución

[leonorestrada]

Hola tengo vaginismo hace u psr de meses fuiste con un medico y me dijo q esto ya no se me quitaría, no he ido con otro medico aquí me dices q si y eso me anima lo are ya.

[karlitalopez]

Los profesionales donde he ido me han regañado y dicen que todo está bien ☹ de verdad me han hecho sentir mal y ya no quiero ir más a los médicos.

[harielaispixua]

no me siento tan sola ahora, intentare buscar ayuda ahora, tengo 22 y nunca e tenido novio ni intentado nada, porque no e podidoooo, hace poco se que es esto, crei que era la ultima. me da venguenza decirlo no se que hacer. pero intentare buscar ayuda.

[Yumiasa]

Yo padezco de vaginismo.
Inicié mi vida sexual no hace mucho (a los 20 años aprox), pero tardé bastante tiempo en lograr la penetracion, siempre me dolía y no lograba entrar por nada del mundo. Luego de un tiempo pudimos lograrlo, pero me dolía muchísimo. Al inicio pensé que era problema mío, hasta llegué a pensar que mi vagina estaba mal desarrollada, fui con una ginecóloga y me dijo que no tenía nada, que debía relajarme, me introdujo el espejo vaginal para checarme, me dolió muchísimo, sentía mucha presión en esa parte. Ella continuó diciendo que no tenía nada y que seguramente estaba nerviosa durante la relación sexual, pero gracias a este video pude ver que no era así, en realidad me sentía nerviosa porque veces anteriores no podía entrar, y me daba miedo intentarlo de nuevo y que pasara lo mismo. Muchas gracias por la información doctora, espero que mi comentario ayude a alguien. Mucha suerte chicas, no se sientan culpables, no es su culpa, y si la persona con la que están las hace sentir así, ahí no es. Suerte 💜

[javierdariocabanamorales]

Una pregunta que reco mienda para una mujer que le gusta estar con su marido osea intimidad

[ninahermosa]

Oiga disculpe a mi antes no me dolía y ahora me duele horrible es por lo mismo?

[mauriciovivalloorellana]

eso es muy comun. y no se cuenta mucho, siempre hablan del tamaño del pene como requicito sexual entre las mujeres. pero los problemas sexuales femeninos es tema tabu. exelente video

[adelagomezespejel]

No puedo tener relaciones..me cierro.me acaban de decir que tengo vaginismo, necesitarè..terapia..muy saludo

[antonella-hvzx]

hola, tengo 18 año y ya tuve mi primera relación sexual, me dolió muchísimo y no pude disfrutar y hace poco tuve mi segunda relación sexual, también me dolió 😭😭😭 nosé que hacer por qué eso me da mucha inseguridad que el día de mañana quiera estar con alguien y me duela, algún consejo?

[sofiajimenez]

Hola muy buenas tardes Doctora una pregunta quiero hacer VAGiNismo y VAJiNiTIs Es lo mismo

[anyerlinramirez]

Hola tengo 18 años tengo 1 año con mi pareja fue el primero y el único y al principio no me dolía y lubricaba pero ahora me arde y cuando pasa la penetración me duele ya después no me duele pero me queda ese ardor, que puedo hacer? Doctora por favor una respuesta

[luzrojas]

Hola ....vaginismo es algo asi que me pasa.. Tengo 57 años y me da dolor o me chima creo, cuando tengo relaciones con mi esposo ya no lubrico eso. Deve ser por la vejera eso ahí el dolor ....que hago doctora. Ya no gusta tener relaciones. Estoy bien me echo examenes ginecólogos ya salgo bien gracias A Dios ....gracias y bendiciones

[mayithomusic]

Hola sucede lo mismo con mi novia 👰 cual seria la causa según ella dice que en su niñez se golpeó la parte de abajo y sangro será eso el problema?? Esque le duele mucho al hacer la intimidad no lo disfruta más siente dolor y me siento frustrado 😖 ayudaaaa