CÓLICA MENSTRUAL FORTE | Causas | Sintomas | Dr Fernando Guastella

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Cólica menstrual forte

A cólica menstrual forte é um sintoma que na maior parte das vezes apresenta alguma causa específica e, portanto, é fundamental a investigação.

A cólica quando tem uma duração maior que 6 meses é chamada de dor pélvica crônica e pode ser cíclica, quando acontece durante as menstruações ou não cíclicas quando acontece independentemente do ciclo menstrual.

Doenças que determinam cólicas menstruais fortes:

Endometriose;
Adenomiose;
Mioma uterino;
Varizes pélvicas;
Causas não ginecológicas.
Endometriose e cólica menstrual

A endometriose é a causa mais comum para cólica menstrual forte e é definida quando células endometriais se desenvolvem fora do útero, acometendo 1 em cada 10 mulheres

O endométrio é a parte mais interna do útero que durante o ciclo menstrual sofre modificações para receber o bebê e quando não ocorre a gestação, o endométrio se desprende e saí com a menstruação.

A endometriose acomete mulheres no período reprodutivo, ou seja, durante o período em que as menstruações acontecem, mais frequentemente entre os 20 e 40 anos, regredindo na menopausa.

Tipos de endometriose

A endometriose pode ter diferentes apresentações, mas é basicamente dividida em 3 tipos:

Superficial;
Profunda;
Ovarina.
Endometriose superficial

A doença superficial é definida pela invasão da endometriose em menos de 1 mm na superfície do peritônio, e por este motivo é superficial, sendo a forma mais comum da doença.

É comum de ser encontrada em cirurgias por diferentes motivos, como por exemplo a laqueadura tubária, e por isso, acredita-se que a endometriose superficial não determina sintoma na maior parte das mulheres.

Endometriose profunda

A endometriose profunda é definida quando os implantes de endometriose invadem o peritônio em mais de 5 mm ou quando atingem outros órgãos, como o intestino, a bexiga ou a vagina

A endometriose profunda é a forma que mais determina cólicas menstruais fortes.

Endometriose no ovário

A endometriose no ovário é definida pela presença de um cisto, que contém sangue em seu interior, chamado de endometrioma.

A sangue presente no endometriose, é proveniente dos focos de endometriose contidos no ovário.

Quase sempre a endometriose no ovário é acompanhada por outros focos de endometriose superficial e profunda.

Os principais sintomas de endometriose são:

Cólica menstrual leve, moderada, mas principalmente forte;
Dor pélvica crônica;
Dor durante as relações sexuais na profundidade e vaginismo secundário;
Infertilidade, independentemente de sintomas dolorosos;
Dor para evacuar, diarreia ou constipação no período menstrual;
Dor na cicatriz da cesárea;
Saída de secreção pelo umbigo ou dor umbilical;
Distensão abdominal;
Fadiga crônica.
Adenomiose e cólicas menstruais
A adenomiose é uma doença, de certa forma, semelhante a endometriose e acontece quando as células endometriais invadem o músculo do útero (miométrio).

Representa uma causa comum de cólica muito forte, mas especialmente nas mulheres com mais de 35 anos.

Os principais sintomas da adenomiose:

Cólica menstrual forte, semelhante a endometriose;
Aumento do volume uterino;
Sangramento menstrual aumentado;
Distensão abdominal.

Mioma uterino e cólica menstrual

O mioma uterino é um tumor benigno, constituído por células do musculares do útero e acomete cerca de 60% das mulheres.

Os sintomas mais comuns dos miomas são o aumento do volume uterino, cólicas e sangramentos, mas a maior parte dos miomas não determinam nenhum sintoma.

Cólica menstrual forte não são comuns nos miomas, a não ser nos casos de miomas submucosos e especialmente os miomas paridos, que acontece quando o útero tenta expulsar um mioma submucoso pelo colo uterino.

Varizes pélvicas e cólicas menstruais

As varizes pélvicas acontecem quando as veias uterinas e ou ovarianas ficam dilatadas e com o sentido do sangue invertido, espontaneamente ou durante manobras provocativas, como a manobra de Valsalva (força como se fosse fazer cocô).

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Dr Fernando Guastella (USP)
Especialista em Endometriose
Ginecologia Integrativa
Climatério
Ultrassonografia
CRM 112.601

[fernandofranciolliguastell]

Pessoal, vou deixar o contato da minha Clínica em São Paulo, Humanize Health, caso queiram tirar dúvidas ou agendar consultas, ok! Whatsapp [phone] . Telefone 11 5990.2156. Aguardo vocês! Nossas especialidades são: Ginecologia (Endometriose, Miomas, Pólipos, Cirurgia Minimamente Invasiva, Ultrassom Transvaginal com preparo Intestinal, etc), Medicina Reprodutiva, Fisioterapia Pélvica, Nutrologia e Urologia.

[Layne]

Minha colicas são tão fortes que eu até choro e as vezes não aguento ficar de pé, e além disso nenhum remédio tem efeito em mim

[geinacruz]

Eu sinto colica forte no último dia da menstruação, sinto que minha pressão baixa, alem de enjooo, calafrios e diarreia!

[rai_oliveir.a]

meu Deus, eu não aguento mais essas dores, a minha é fortíssima, sinto dor no pé, na perna, nas costas e essas dores são bem fortes, pressão cai, ânsia de vômito, calafrios, e as vezes tenho até febre, passo o dia inteiro sentindo dor porque nenhum remédio faz efeito e não consigo ficar em pé por muito tempo, chego a chorar, desumano isso.

[fernandoguastella]

Olá pessoal. Espero que tenham gostado do vídeo. Deixem outras sugestões para vídeos.

[danielealves]

Desde dos meus 13 anos sinto cólicas, tive torção de Cisto no ovário, miomas e retirei pólipos, nunca senti tanta cólicas como esse mês.

[lg-tlxp]

Queria saber como vcs trabalham no dia da menstruação... Eu não aguento ficar em pé, não sei como vou trabalhar

[carolineapolinario]

Eu aqui morrendo com tanta cólica, parecendo que vou parir, as vezes odeio ser mulher e sempre odeio menstruar

[edelinesantossantos]

Minha cólica é muito forte, ao ponto de não conseguir levantar nem ir trabalhar. Minha mãe teve mioma, será que posso ter tbm?

[hitomi__nishi]

Meu deus, eu toco e da uma dor aguda parece que tao me furando por dentro :(
Minha menstruaçao atrasou 24 dias, veio descer hoje, vou ir num clinico geral semana que vem, to realmente muito muito mal, calafrios, mal consigo andar :(

[angelfit]

Nossa.. Todo mês o 1° dia da minha menstruação me mata... Vomito, choro de dor, sinto calafrios.. Tá difícil

[jheniffersantos]

Eu sinto cólicas muito forte desde os meus 9 anos descobri q tinha cisto tratei mas a dor continua forte ao ponto da minha pressão baixar e nenhum remédio faz efeito em mim só se tomar na veia 😕

[euzinhafranca]

O meu sonho é retirar o meu útero, isso seria possível mesmo com o meu útero sendo saudável?apesar das cólicas monstruosas que eu sinto

[talitakenia]

Eu sofro de mais com cólica é uma dor insuportável, já nem tomo mais remédio porque não faz efeito, geralmente uso bolsa de água quente é o que alivia

[elisangelagodoe]

Minhas cólicas são muitos forte teve uma vez q eu passei mal na escola, não consigo ficar em pé, também nem um remédio passar a dor😢

[thnyjjj]

Hoje eu desmaiei de tanta cólica, eu vomitei. Mas isso nunca me ocorreu antes, e tomei remédio e nada de resolver

[gisleneguerra]

As minhas cólicas são tão fortes mal consigo andar e ficar de pé, sempre fico com diarreia, suando frio e fico gelada e tem vezes que dou febre, doutor será algo grave?

[fersilva]

Minha colica é mt forte, tenho diarreia e vômito pode ser endometriose ?

[dianagomes]

No primeiro e segundo dia da mestruaçao o pé da minha barriga incha sinto meu útero enorme e doi como se tivesse tendo um bebê

[janiserhumanoimperfeito]

Eu sinto tanta dor de cólica, minha Nossa! É horrível... não aguento mais, e sem contar o fluxo que é muito.. situação complicada