Беременность после отслойки плаценты на фоне АФС.

preview_player
Показать описание
Беременность после отслойки плаценты на фоне АФС.

Нужно сказать, что отслойка плаценты не обязательно связана с антифосфолипидным синдромом. Это одно из самых загадочных состояний. И если отслойка плаценты не распознали и не сделали быстро операцию кесарева сечения, ребёнок гибнет, к-сожалению, понимаете, потому что, как только плацента начинает отслаиваться, резко падает давление в межворсинчатых пространствах, исчезает градиент давления между венозным и артериальным звеньями и кровоток через матку практически прекращается. То есть, матка заполняется кровью, но кровь никуда не вытекает и газообмен прекращается. Ребёнок оказывается в условиях тяжелейшей гипоксии и гибнет.
Поэтому, если возникает отслойка плаценты, то нужно делать кесарево сечение.
"Антитела к кардиолипину 13, поставили АФС и назначили метипред." Здесь, как раз, я бы пошёл немножко по другому пути. Потому что, в общем-то, антитела 13 они не безразличны. Я бы здесь согласился с врачами и, скорее всего, здесь есть акушерский АФС. А вот насчёт метипреда я не уверен. Потому что здесь, мне кажется. более мягкая схема это назначение аспирина и плаквенила. Оно обычно работает. Но я никогда не вмешиваюсь. То есть, здесь, не зная пациентки, просто вот так вот говорить хорошо или плохо... Такая схема может быть, но мы начинаем всегда с низкодозного аспирина, обязательно, и добавляем Плаквенил. "А в 22 недели, на областном акушерском консилиуме, диагноз и терапию сняли, аргументируя, что анализ сдан только один раз и эти антитела в таком количестве могут быть у всех." - Ну, не совсем у всех. Здесь я просто ещё раз хочу сказать, Анастасия, что здесь оценить это всё, насколько был прав или не прав консилиум, заочно невозможно. Я ни в коем случае не хочу ничего плохого говорить по поводу коллег. Но просто, к-сожалению, само понятие именно акушерского АФС, тех механизмов, которые участвуют и тех лечебных воздействий которые должны быть они недостаточно изучены.



​. Работаем с 1996 года.

Основные направления деятельности:
- диагностика и лечение бесплодия и невынашивания беременности
- подготовка к ЭКО
- планирование беременности и ведение беременности
- урология и андрология
- помощь и профилактика тяжелых осложнений беременности, преэклампсии, АФС, тромбофилии
- все виды анализов.

Мы помогаем людям стать родителями даже в самых сложных случаях!

Наш канал посвящён акушерству, гинекологии и репродуктивной медицине. Мы публикуем видео о новостях медицины, обзоры статей из зарубежных научных журналов, разборы сложных клинических случаев, а также отвечаем в наших видео на вопросы подписчиков.

Наши видео будут полезны как для врачей разных специальностей, чья работа связана с репродуктивной медициной, так и для пациентов и для широкого круга людей интересующихся акушерством и гинекологией и ищущих ответы на свои вопросы.

По понедельникам, в 14.30 по МСК, на нашем канале проходят прямые трансляции с кандидатом медицинских наук, врачом акушером-гинекологом, Гузовым Игорем Ивановичем, в которых он рассказывает о новостях медицины и отвечает на ваши вопросы.
Подпишитесь на наш канал, чтоб не пропустить трансляции и выход новых видео!


#ЦИР​ #Гузов​ #беременность #невынашивание #АФС #акушерство
Рекомендации по теме
Комментарии
Автор

Это видео про беременность после отслойки плаценты на фоне АФС. Рассказывает врач акушер-гинеколог, к.м.н.. создатель ЦИР, И.И. Гузов.
Задавайте вопросы в комментариях. Мы обязательно ответим.
Ставьте, пожалуйста, лайки и подписывайтесь на канал.

CironlineVideo
Автор

Моя беременность протекала хорошо. Но стояло - краевое предлежание плаценты. Я консультировалась с платным гинекологом, его слова - не переживайте, живите обычной жизнью, живите половой жизнью 😮, благо мы этого не делали. В 32 недели- обильное кровотечение на улице. Скорая приехала через 15 минут. Уже приехал муж, я потеряла сознание на его руках.Все было очень быстро, я то в сознании, то без...ЭКС. Мой сын родился 44см, 2500гр. Я потеряла более 2 л.крови, температура упала до 35, давление аппарат не мог измерить. Мы живы. Спасибо Господу Богу и чудо медперсоналу! Конечно была реанимация, Сипап, диагнозы и тд. Но мой сынок - настоящий борец! Все преодолевал! Сейчас нам 8 месяцев, с учетом недоношенности все у нас хорошо!
Причина - не известна, т к все уверяли, что плацента точно поднимется! Эх, если б я знала...я б лежала не вставая...Очень боюсь повторения, если решусь еще на одного

Анастасия-жэ
Автор

Я пила аспирин как пологается, генетической патологии и патологии плода не были выявлены на 1 скрининге, в 14 недель случился выкидыш, не знаю из за чего и как быть дальше

vl
Автор

Добрый вечер! скажите можно ли принимать кардиомагнил если у меня гастрит, и сейчас на фоне беременности он немного обострился. Предыдущая беременность закончилась тяжелой преэклампсией, сделали КС на 32 неделе. Спасибо.

АллаБерезовская-мы
Автор

Скажите, пожалуйста, преэклампсию можно как бы предопределить, например тест plgf/sflt1, а отслойку плаценты как то можно будет распознать? Чтобы вовремя успеть сделать кесарево, в случае ноомального срока?

leila_mukan
Автор

Подскажите, пожалуйста, отслойка плаценты всегда сопровождается кровотечением?

Kiana_Si
Автор

Пожалуйста, подскажите отслойка плаценты на сроке 41 неделя 3 дня (экс), был превышен фибриноген (6.4), давление 110, белка нет. Это преэклампсия?

olga___iva