Çocuklarda alerjik astım büyüyünce geçer mi?

Показать описание

Astım hastalarının çoğunda ilk belirtiler hayatın ilk 2 yılında ortaya çıkar. İlk yıllarda öksürük ve hırıltının başlangıcında daha çok geçirilen viral üst solunum yolu enfeksiyonları söz konusudur. Bu yaşlarda akciğerlerin gelişiminin henüz tamamlanmamış olması, küçük hava yolu çaplarının dar, kıkırdak dokunun az olması, tekrarlayıcı bronş daralmasına katkıda bulunur. Dört beş yaşlarında akciğerlerin gelişiminin tamamlanması ile erken yaşlarda astım belirtileri gösteren birçok çocukta klinik olarak düzelme gözlenmektedir. Düzelmeyen bir grup hasta ve daha geç astım tanısı almış çocukların bir kısmı da ergenlik çağında klinik bir iyilik dönemine girerler. Genel olarak çocukluk çağında astım tanısı almış hastaların yaklaşık %60-70'i ergenlik döneminde iyileşirler. Uzun süre izlenen çocuklarda, ergenlikte düzelme gösteren çocukların büyük çoğunluğunun hafif ve orta astımlı çocuklar olduğu, ağır astımlı hastalarda düzelme oranının düşük olduğu gösterilmiştir. İyileşen olguların bir bölümünde orta yaş döneminde tekrar hastalık belirtileri ortaya çıkabilir, ya da çıkmayabilir.
Astım görülme sıklığının çok yüksek olması ve yedi yaşından önce başlanan tedavinin hava yolu hasarını önlemesi nedeni ile astım tanısının erken konularak uygun tedavinin başlanması önem taşır.
Astım, kronik iltihabi bir bozukluktur. Farklı nedenler ile hava yolunda ortaya çıkan mikrobik olmayan iltihap hava yolunda daralma, balgam artışı ve hava yolunda tıkanıklığa neden olur. Bu bulgular başlangıçta dönüşümlü olmasına karşın ilerleyen dönemde hava yolu duvarında bazı geri dönüşümsüz değişikliklere neden olur. Bu nedenle astım tedavisine erken yaşta başlanması gerekir. Yedi yaşından önce başlanan tedavi ile yineleyen ataklar engellenebilir ve uzun dönemde bronşlarda kalıcı harabiyet oluşmasının önüne geçilebilir.