Поддерживающая терапия при БАР (биполярке).

Продолжаем рассказывать о лечении биполярного аффективного расстройства (БАР). Сегодня лекция о длительной поддерживающей терапии БАР, которая позволяет избежать как новых маний, так и депрессий.
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Как перевести нам деньги:
Номер карты Сбербанка: 5469400951574255
Qiwi кошелёк: [phone]
Номер счёта Яндекс.Деньги: 41001227060063
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

[korsak]

Спасибо за такие важные и экспертные видео, аналогов в русскоязычном интернете или нет, или они сложнее для восприятия. Каждый раз поражает ширина и глубина научных знаний в видео. И это при таком понятном и простом объяснении!

Развития вам и много-много подписчиков!

[finde_deinen_stil]

Спасибо что затронули тему биполярного расстройства. Очень интересно узнать ваше мнение о механизме действия ламотриджина при БАР тк в его инструкции написано что механизм действия не известен

[Светик-цб]

Доктор! Вы- лучший Желаю Вам удачного развития канала! Чтобы я делала без Ваших знаний?!!! Здоровья и удачи!

[kir]

Спасибо за интересные видео. Наткнулся случайно, когда смотрел видео на SciDrugs, теперь остановиться не могу)
С уважением, ординатор 1 года по специальности клиническая фармакология Сеченова)

[СергейНеловкин-гб]

Спасибо большое за Ваши, наполненные бесценными знаниями видео. А можете рассказать про БАР 2-ого типа?

[НатальяНаталья-йе]

Спасибо! Это очень важно знать больным!

[ИНСАЙТПЛЮСкадр]

Спасибо. Превосходно доносите информацию.

[ОксанаОрлова-нс]

Очень интересная тема... Вообще по другому лечат пациентов у нас 🤦‍♀️

[lilymalkavian]

Спасибо большое за вашу лекцию! С большим интересом слушала вас и узнала много информации.

[vitalyvoy]

Спасибо огромное за Ваш труд! Я одного не пойму. Буду оооочень благодарен за ответ или коментарий.
Почему в инструкции к препаратам (ну и американская FDA одобрила) антипсихотики для лечения острой депрессивной фазы БАР: луразидон, карипразин, кветиапин, Симбиакс (оланзапин вместе с флуоксетином), теперь самый новый препарат в США - каплита. Они нифига не работают при депресии, хотя гипоманию купировать могут. Арипипразол разве что манию снимает на ура (в инструкции тоже показания только к мании). Много примеров наблюдал и от людей, которых знаю, и на форумах пишут отзывы, и у врача спрашивал - не лечат почему-то антипсихотики депрессивную фазу БАР. Этого объяснить не могу никак. За 7 лет понял одно: депрессивную фазу можно предотвратить, но если она началась - эффективного лечения не существует. Ламотриджин только может несколько предотвратить депрессивную фазу, смягчить её до какой-то меры, антидепрессанты или не работают вообще, или приводят к инверсии фазы. Литий и депакин тоже депрессию не лечат ни по инструкции, ни на практике. Есть ли хотя бы 1 препарат, который рекомендован для лечения острой депрессивной фазы БАР и на практике действительно работает?

[Привет_Медвед]

Здравствуйте! Больной с БАР 1 шел на 300 мг кветиапина в сутки. Вышел в манию. Могла быть слишком маленькая доза?

[yorakara]

Какие нейроны активны при гневливой мании? Без повышения настроения, но с остальными симптомами
А можно переключаться между нормотимиками? Карбомазепин хорошо снимал манию, после какое-то время было ровно, но с депрессией вообще не помогал, а может даже усугублял в некоторые моменты. Тогда назначили Ламотриджин в высокой дозе, эпизод депрессии понижался, становилось все ровнее, но когда выбрасывало в манию, никакого толка, все такая же повышенная агрессивность, подвижность, бессонница и тд. Можно ли их чередовать в зависимости от начала фаз?

[ИринаГоловкина-бн]

Добрый день, доктор. Очень благодарна вам и вашему каналу. Узнала и продолжаю узнавать много нового и важного. Мой сын уже много лет болеет БАР, это особенно ярко проявилось когда в подростковом возрасте ему назначили антидепрессанты. С тех пор принимает постоянно нейролептик, антидепрессант и нормотимик. Если без антидепрессанта, то наступает смешанное состояние . Когда принимал Латуда 40 мг, то поправился за полтора месяца на 30 кг, мы были в шоке, такая же история была с Зепрекса 10 мг. Сейчас принимает Золофт 150, Ламотриджин 50, Арипипразол 10 мг. Похудеть не удавалось долгое время. И только после того, как назначили Топирамат 150 мг в сутки начал худеть. Все килограммы конечно не ушли, но на 20 кг за год удалось похудеть. Доктор, прошу вас рассказать про Топирамат, про его влияние на гамк. Может ли он влиять так же положительно на гамк, как бензодеозепины. Т.к. у сына с рождения снижен судорожный порог, и когда даже ненадолго ему давали феназепам, клоназепам или лоразепам в минимальных дозировках, он преображался, успокаивался, поведение менялось в лучшую сторону, голова лучше соображала, а когда переставали давать, то всё возобновлялось, и плохое настроение, и раздражительность и тревожность. Сейчас врачи отказываются выписывать транквилизаторы, это всем известно. Поэтому очень хотелось бы узнать, сможет ли топирамат, если увеличить дозировку, так же влиять на гамк.. Расскажите пожалуйста про действие Топирамата. Он помог и сон наладить, т.к. у сына была ночная бессонница и дневная сонливость. Принимает по 25 мг утром и днём, а на ночь 100 мг, это к основным препаратам, как дополнение. Очень буду ждать вашего ответа.

[dinyadiana]

Очень полезное и интересное видео. Спасибо вам большое!

[qrjkerkfsd]

Добрый день, есть ли смысл тогда пить антидепрессанты при лечении арипипразолом? И если первая линия одним арипипразолом не сработала, то добавляют антидепрессант или нормотимик?

[АнасФвйзулоев]

Здравствуйте уважаемый Доктор невроз можно привести к БАР

[Андрей-лэщ]

Доктор здраствуйте. Смотрю вас уважаю, подписан и лайкаю. Мне нужна помощь. Рецепт звучит так Rp:caps и Anvifen. Что это значит. Сижу, пытаюсь заказать но вообще не понимаю что это

[iriska-]

Очень мне помогли соли вальпроевой кислоты

[ellabaghramyan]

Доктор, а как собственно отличить БАР от шизоаффективного расстройства? В рамках БАР больше встречается ОКР, или не имеет значения?

[АнастасияАнастасия-об]

Доктор, а Ралотекс переносится лучше депакина? И меньше побочек?