Nódulo na tireoide é sempre câncer?

00:00 – Nódulos na tireoide
03:04 – Que exames fazer quando tem nódulo na tireoide?
08:07 – Câncer de tireoide
10:53 – Tipos de câncer de tireoide
14:55 – Tratamento do câncer de tireoide
#cancerdetireoide #tireoide #carcinomapapilifero

Errata: onde se lê "tireoidite de hashimoto", leia-se "tireoidite de Hashimoto"

Referências:
- US Preventive Services Task Force. Screening for Thyroid Cancer: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA. 2017. doi:10.1001/jama.2017.4011
- Sakajiri RK, et al. Ultrasound classification of thyroid nodules: does size matter? Einstein (São Paulo) 20, 2022. doi: 10.31744/einstein_journal/2022AO6747
- Rossi ED, et al. Overview of the Ultrasound Classification Systems in the Field of Thyroid Cytology. Cancers (Basel). 2021. doi: 10.3390/cancers13133133
- Anand B, et al. The Bethesda System for Reporting Thyroid Cytopathology: A Cytohistological Study. J Thyroid Res. 2020. doi: 10.1155/2020/8095378
- Acharya K, et al. The Bethesda System for Reporting Thyroid Cytopathology: Validating at Tribhuvan University Teaching Hospital. Int Arch Otorhinolaryngol. 2021. doi: 10.1055/s-0041-1730298
- Zaballos MA, Santisteban P. Key signaling pathways in thyroid cancer. J Endocrinol. 2017. doi: 10.1530/JOE-17-0266
- Elisei R, et al. Chapter 19 - Diagnostic Applications of Nuclear Medicine: Thyroid Tumors. In: H.W. Strauss et al. (eds.), Nuclear Oncology, doi: 10.1007/978-3-319-26236-9_11
- Magalhães PKR, et al. Carcinoma medular de tireóide: da definição às bases moleculares. Revisões Arq Bras Endocrinol Metab, 2003. doi: 10.1590/S0004-27302003000500004

Roteiro base: Laura Marise
Roteiro final: Laura Marise
Produção: Laura Marise
Edição: Laís Maurelli
Design da miniatura: Andre Charneski
Legendas: Beatriz Pinheiro

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[darianerueckl]

Olá, Laura! Hj vim fazer um desabafo: hj era dia de formação na escola. Moro em SC, então, diariamente escuto todos os tipos de absurdo calada pra não entrar em conflito. Na formação de hj, contrataram uma "natuterapeuta". Nunca havia ouvido falar disso, então fiquei ouvindo. A pessoa começou a falar sobre "alimentação Detox" (a Ana iria amar). Respirei fundo. Saí da sala, dei uma volta pela escola, fui ao banheiro, escutei uma música e voltei. Qdo voltei, ela estava falando dos benefícios de se tomar leite de magnésio cotidianamente "pra limpar o corpo". Já comecei a me tremer e pensar "respira!" Logo em seguida ela disse que as pessoas devem se alimentar 3 vezes por dia e que o papo de comer de 3 em 3 horas é balela. Não aguentei e saí dizendo que me perdoassem, mas eu não voltaria. Eu sei que não é assim que funciona uma dieta, por exemplo. Que as dietas devem ser desenvolvidas por pessoas da nutrição e de forma personalizada. Não só pq assisto vcs, mas pq precisei de nutricionista para mim e para meus filhos em épocas diferentes. Porém a mesma profissional prescreveu dietas diferentes de acordo com a necessidade de cada um. Ainda tive que ouvir da diretora que "ela tem o direito de acreditar no que quiser, segue quem quer". As pessoas não entendem que nem tudo é passível de crenças. Além do mais, o que (não) me impressionou nisso tudo: ela vende leite de magnésio. É claro que teve gente que comprou. Eu até perguntei para os outros professores se só eu achei estranho alguém recomendar laxante pra se tomar sem prescrição e que ela tem um grupo pra lembrar todas as pessoas o dia (domingo) que é o dia da "faxina Detox". Não consegui tancar e ainda passei por uma pessoa horrível e sem coração. Desculpa o textão, mas eu não quero ter que pensar nisso sozinha. 😅 Bjs científicos! ❤⚗️

[olaciencia]

Parabéns pelo vídeo, Laura! Realmente é muito bom ter toda a informação de forma didática concentrada em um só lugar e ainda por cima, vinda de uma pessoa que vivenciou a realidade do câncer. Abraços!!

[kmasterv]

Minha história começou com o sedentarismo, e resolvi emagrecer. Fiz tudo errado: dietas malucas sem atividade física, tomei remédios que não devia, mas acabei emagrecendo muito em pouco tempo. Decidi, então, me matricular na academia e procurar um endocrinologista. No próprio "exame de toque", ele sentiu um "caroço" e disse: "parece que tem algo aqui, mas geralmente não é nada; faça um ultrassom". Fiz o ultrassom, retornei, e ele disse: "tem algo aí, faça uma PAAF, mas, na maioria das vezes, é benigno". Fiz a PAAF e foi classificado como Bethesda V (suspeito de malignidade). Passei por tireoidectomia total, iodoterapia, e mesmo assim não foi suficiente. "De todos os cânceres, esse é o mais tranquilo, raramente se espalha", disse o endocrinologista.

O médico não fez o ultrassom apropriadamente, e o cirurgião não analisou corretamente; deveria ser do pescoço inteiro, e como você, acabei sendo ao — esvaziamento cervical — dessa vez com outro oncologista(foi até a orelha no lado esquerdo). Não entendo bem se foi uma metástase, mas, nos laudos, o nódulo da minha tireoide estava externado, e um dos médicos registrou como metástase. Dos mais de quarenta linfonodos removidos, 2 apresentavam características de malignidade. Com isso, restaram algumas sequelas, como limitação de movimento no ombro e pescoço.

Descobri algumas disfunções hormonais (testosterona) e dificuldades de absorção de nutrientes (B12, D), mas ainda não sei se têm relação causal com toda a situação da tireoide. Sigo investigando, o primeiro PAAF foi realizado há 4 anos quando tinha 29 anos. Estou melhor que nunca, virei um rato de academia, me alimento bem desde então e fico feliz de ver um conteúdo que explique tão bem uma experiencia semelhante à que tive, uma pena não ter acesso a um conteúdo assim quando tomei o susto.

[maribatistello]

Tive cancer de tireoide, descobri com 29 anos. Operei e vivi 5 anos em remissão, até que ele voltou esse ano. Mas a nível celular e sem nódulos ainda. Fiz a iodoterapia e por hora, estou curada. Agora acompanhar.

[philipecarvalho]

Oi meninas! Primeiramente meus parabéns pelo video, sou médico e vejo diariamente pacientes com muita aflição sobre rastreamento de cânceres em geral e sempre tenho essa conversa sobre o USG de tireoide. Vocês são extremamente necessárias! ❤

Só um adendo, no inicio do video, onde você explica (maravilhosamente bem) sobre o TI-RADS, a recomendação da AMB/ANSS que foi utilizada no video não é a melhor, não que esteja errada, porém, na prática clínica nós utilizamos a recomendação da ATA, que permite acompanhar clinicamente nódulos com TIRADS 3 e 4 até 2, 5 e 1, 5cm respectivamente, a depender das outras características.

É só mesmo um detalhe, pq podemos ter alguém em casa que esteja dentro dessas características e que não tenha sido indicado a punção.

Vocês são incríveis, sou fã demais ❤

Ref: American Thyroid Association Management Guidelines for Adult Patients with Thyroid Nodules and
Differentiated Thyroid Cancer.

[fabianaazevedo]

Obrigada por compartilhar, Laura. Convivo com o câncer papilifero há 10 anos. Já fiz 3 cirurgias e duas radioiodoterapias. Não estou curada, mas vivo bem, aproveitando cada experiência. O trabalho de vocês é maravilhoso e necessário. Forte abraço.

[isabelapestana]

Tive carcinoma papilífero bilateral com 11 anos de idade. Tive que fazer esvaziamento total, mas deu tudo certo e estou há 20 anos bem 🙌🏻

[joaoponeis]

Valeu!. Pelo discernimento e coerência de sempre. Vocês são incríveis 😊😊😊😊❤❤❤❤❤. É o canal mais supimpa do Tubão

[valsantos]

Vc não imagina o quanto seu vídeo foi esclarecedor. Muito, muito obrigada mesmo! Estou aguardando meu diagnóstico de biopsia!

[thamires_de_souza.]

Eu faço med e tive uma matéria chamada anatomia patológica e outra chamada patologia, confesso que tive muita dificuldade com essas matérias, a ponto de ter um pouco de aversão. Tinha até uma "piada" que ninguém da turma queria ser patologista. Porém, com esse vídeo eu consegui relembrar algumas coisas da matéria e me sentir mais a vontade e mais curiosa com o assunto. Obrigada, Laura.

[yurirodella]

Qua a Sagrada Lhama continue protegendo tanto a ti quanto a Ana

[akagomes]

Nunca havia comentado por aqui, mas acho o canal de vocês de extrema importância. Falar sobre saúde é super super necessário, não só para desmintir absurdos ditos por pessoas despreparas ou de má indole, mas para acolher, orientar, acalmar pessoas que acabaram de receber diagnósticos com nomes tão complexos que assustam por si só, mas que acabam pelo susto inicial ou por desprepraro dos profissionais que lhe informam sobre a doença, ficando cheias de dúvidas e angustias, obrigada por isso. E fico na torcida para que a cura de atinja em cheio, é que isso possa ser desmarcado do seu bingo.
Gostaria, que fosse explorado o tema trombose, por se trata de uma condilção bem grave, que muitas pessoas só descobrem quando o trombo já se deslocou e muitas pessoas morrem.
Eu há um ano, após um simples tombo onde torci o pé, após cerca de 15 dias do acontecido, descobri trombos na perna esquerda, cinco no total, que se não fossem descorbertos rápidos poderiam ter se desprendido e levado minha vida. Meus trombos não recanilizaram por completo, mas também não influenciam no meu dia a dia, a não ser as vezes inchando minha perna esquerda.

[ThaisBrodbeck]

Eu só posso dizer: não tem pessoa mais didática. (E eu ando com MUITAS dúvidas sobre o tema). Perfeita e me aliviou umas 5 toneladas de agonia

[andrefawker]

Tenho um quietinho há anos. Faço sempre exame pra ficar de olho, já que tenho um Senhor Histórico.

[RebecaDurso]

Há cinco anos, descobri que tenho nódulos na tireoide e, desde então, faço acompanhamento. No início, fiquei desesperada, pois, por falta de conhecimento da minha parte na época, pensei que fosse câncer. Obrigada por disponibilizar informações tão importates e principalmente de forma tão didática para quem está passando por isso.

[lucicarvalho]

Vídeo importantíssimo, Laura, muito obrigada pelas explicações, eu tenhi nódulos na tireóide há anos e faço o acompanhamento com o médico. Tenha ótimas férias, e fique bem.

[simonespiess]

Esse canal, mais do que qualquer um, merece ter 1 milhão de seguidores ❤

[grazibcunha]

Tenho um nódulo que descobri em 2023 depois que precisei fazer uma cirurgia para drenar uma bolsinha de pus que formou na minha garganta, e no exame, mostrou o nódulo. Foi ótimo ver seu vídeo que eu entendi melhor sobre, porque, apesar de saber que é benigno e fazer o exame anual, não havia entendido a importância e os riscos.

[carlacolacheque]

Meninas! Amo vcs, sou muito fã. Amando que vcs estão postando mais e dividindo o conhecimento com a gente.
Vcs poderiam falar sobre leucemia. Perdi uma amiga no meio do ano. Ninguém poderia imaginar que ela estava doente, pois a impressão que tínhamos era que ela estava bem e tals. Gostaria de esclarecimentos sobre essa doença, de pessoas que confio. Agradecida. ❤

[flaviaareas]

Só tenho a agradecer e desejar a cura! ❤