Дифференциальная диагностика острого приступа головокружения. А.Л.Гусева 21 05 21

Александра Леонидовна рассказала о врачебной тактике при остром приступе головокружения, о том, как дифференцировать ОНМК от вестибулярного нейронита и поставить правильный диагноз на основании данных анамнеза, клинических тестов и характеристик нистагма.

«Ринология — Отоневрология — Хирургия основания черепа»
Мемориальная конференция памяти профессора
Дмитрия Николаевича Капитанова

[АлексейПерминов-мп]

В очередной раз спасибо большое за лекцию!

[Владимир-щзс]

Александра Леонидовна, специалистов по ДППГ среди врачей ЦРБ почти нет. Диагноз поэтому почти невозможно встретить. Жена попадает в две соседние ЦРБ с сильнейшим головокружением и тошнотой регулярно с периодом 4-5 месяцев, последний раз в конце марта этого года. Диагноз : СЗГМ, ТИА 24.03.2024, гипертоническая болезнь, ИБС, фибрилляция предсердий . Лор -врач подозревала ДППГ, но диагноз не поставила. Как и где возможно вылечить?

[yuliyaruff]

Спасибо, очень четко и понятно. Бетагистины сейчас назначаются чуть ли не при любой жалобе на головокружения. Но если у пациента есть другие проблемы или дефицит веса, целесообразно ли назначение минимальной дозировки Бетасерка 24 в день или это не имеет выраженного эффекта? И если нет положительной динамики на лечении Бестасерком, это также можно использовать как диагностически значимый факт, что дело не в вестибулярном аппарате?

[ТатьянаПопова-яр]

Не дай Бог к вам (не лично) попасть!!!

[Валерия-ьцх]

Пила от звона в ушах бетагистин 3 мес. Ещё не закончила курс, как случилось острое вращательное, да такое сильное, какого не бывало никогда. Перед этим несколько дней болела голова. Я подозреваю вестибулярную мигрень, а врачи ничего не подозревают, просто не знают. Может ли бетагистин спровоцировать вестиб.мигрень? Т. к. для профилактики мигрени пьют циннаризин, а он антигистаминный. А бетагистин наоборот агонист гистамина.

[МаринаБорисова-ощ]

Спасибо, многое понятно, 10 лет назад было очень сильное головокружение, нога за ногу цеплялась, 13. 01. 22 меня опять накрыло головокружение, кружилось всё вокруг, вчера прошлась по двору, походка пьяного человека, в 84 году случилась перфорация перепонки левого уха, отит, текло ухо без конца, что со мной?

[BenderZadunaiski]

полнейшая чушь ! несистемное ЦНС?? системное истинное вестибулярное ! бывает центарльным и перефирическим ! ухо до мозжечка это переферия ! остальное центральное! несистемное это невращательное!

[ЛевЛебедев-тг]

Промываю пробки в обоих ушах. Через несколько дней круговое вращение всей комнаты в три часа ночи. Давление 195, ощущение страха. Второй приступ через несколько дней - кратковременно вращаются земля - небо. Походка моряка после шторма. В качестве противодействия применяю небольшую физическую нагрузку и очень, очень медленный переход из вертикального положения в горизонтальное. Организм очень сложная штука. Во время приступа голова самостоятельно фиксируется, прямо застывает в таком положении, которое вызывает прекращение приступа.