Пациент с артериальной гипертензией: как справиться с изменчивым артериальным давлением?

00:47 – 01:29 – Вводная часть, Артериальная гипертензия
01:30 – 04:03 – Клинический пример: описание
Пациентка М., 53 года.
Жалобы: на головные боли, головокружение, повышенную утомляемость.
Анамнез заболевания: около 10 лет страдает АГ, отрицает ССЗ, СД, отдышку и боли в грудной клетке. Много препаратов пробовала принимать с умеренной эффективностью, сейчас принимает Азилсартан 80 мг, глобально АД улучшилось, но с марта 2020 года появились перепады (скачки давления).
АД по дневнику самоконтроля утром 150/90-95, днем 130/85 мм рт. ст., вечером 140/90 мм рт. ст. АД на визите 152/95, 145/90, 144/92 мм рт. ст.
Избыточная масса тела, менопауза, отягощенная наследственностью по АГ, не курит.
04:04 – 06:12 – Вариабельность АД: Определение. Пандемия: клинико-психологический аспект
05:35 – 05:56 – Правила измерения артериального давления
06:57 – 08:59 – Разница АД между руками может обозначать повышенный риск ССЗ. Для каких пациентов необходим суточный мониторинг?
09:00 – 09:16 – Клинический пример: данные СМАД пациентки М.
Среднедневное АД 149/82 мм рт. ст., вариабельность систолического АД в дневные часы 22 мм рт. ст., диастолического АД – 14 мм рт. ст.; средненочное АД 142/79 мм рт.ст; вариабельность систолического АД в ночные часы 17 мм рт. ст., диастолического АД – 11 мм рт. ст.
09:17 – 09:36 – Нормативы суточной вариабельности АД по СМАД
09:37 – 12:10 – Классификация вариабельности АД. Типы и детерминанты вариабельности АД.
12:11 – 37:07 – Основные стратегии и подходы к терапии АГ и к борьбе с вариабельностью АД
13:36 – 16:16 – место антагонистов кальция в терапии АГ;
16:17 – 18:08 – сравнение эффективности различных классов АГ препаратов в монотерапии на вариабельность АД;
18:09 – 25:14 – время суток для приема амлодипина;
25:15 – 31:45 – использование фиксированных и свободных комбинаций. Упрощенная схема назначения АГ терапии (рекомендации 2020 ISH global hypertension practice guidelines).
31:46 – 34:41 – Гендерные различия лечения сердечно-сосудистых заболеваний.
34:42 – 37:07 – Основные причины ХСН в РФ. Эффективный контроль АГ – профилактика ХСН. Рекомендации по лечению АГ у пациентов с ХСН (ESH/ESC 2018). Клинические рекомендации ОССН – РКО – РНМОТ. Сердечная недостаточность: хроническая (ХСН) и острая декомпенсированная (ОДСН). Диагностика, профилактика и лечение, 2018.
37:08 – 38:47 – Клинический пример. Пациентка М., 53 года: терапия и целевые уровни САД и ДАД.
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Норваск® П N015567/01.
PP-NOR-RUS-0272 10.08.2020