Qual o valor do PSA normal após a retirada da próstata?

Por que após a retirada da próstata o PSA pode subir?

Quando os homens retiram a próstata, eles são acompanhados no pós-operatório com dosagens do PSA a cada 3/4 meses.

O PSA pode subir porque podem existir focos de metástases antes da próstata ter sido retirada, e essas metástases são focos de células do câncer que ficam adormecidas em tecidos normais (como os linfonodos).
Essas células podem ficar adormecidas por anos (quatro, cinco, seis anos) e, os médicos não sabem explicar o porquê, mas em algum momento essas células podem ‘’reativar’’ e começar a produzir o PSA, começando um novo foco de câncer de próstata.



Resumindo: o PSA pode subir porque podem já existir metástases mesmo no início, em casos muito iniciais, embora esse risco seja pequeno.

Contudo, O PSA pode subir por um fenômeno conhecido pelos especialistas da área como ‘’falso-positivo’’, porque é usado um anticorpo no teste feito no sangue, que reage com a proteína do PSA no sangue.

A questão é que, embora esse anticorpo seja muito específico para a molécula do PSA, ele pode reagir de forma cruzada com outras proteínas parecidas, alterando o teste. Como isso já é sabido pelos especialistas, o PSA é considerado ‘’normal’’ como um ‘’ruído’’ do teste até o valor de 0,2 para aqueles homens que já não tem mais próstata, a partir desse valor o PSA já é considerado alterado e se inicia uma busca para saber se existe algum foco de doença ativa no corpo.



Ou seja, são dois motivos do porque um PSA pode subir depois de uma retirada da próstata.

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[filhohn]

Doutor, devido suas orientações eu optei por cirurgia aberta devido o meu estado não ter robótica ainda, o médico com 30 anos de experiência. Meu PSA após cirurgia radical de retirada da próstata deu 0, 08, repetir o exame deu 0, 01. Vou fazer dia 6 julho 3 meses de operado. Doutor as suas orientações me ajudaram muito para meu estado emocional e ajudando na recuperação!

[ruthmariavianabritoviana]

Nota 10 na explicação, Jesus Cristo lhe abençoe.

[odiliomagalhaes]

Parabéns, Dr Bruno! Sua explicação foi concisa e de fácil discernimento. E, parabéns pelo seu conhecimento que proporciona benefícios à humanidade!
Fiz prostatectomia radical em 03/04. De 3 em 3 meses faço o PSA: 0, 04 ; 0, 05 ; 0, 06 (02/01/24). Ou seja, está aumentando …..

[cesarmello]

Fiz a Prostatectomia radical da Próstata robótica com excelentes resultados, a cirurgia foi um sucesso. Todavia, o meu PSA antes da retirada da próstata era de 23, 7, quando descobri o tumor (mas o tumor era localizado na próstata, sem nenhum tipo de metástase, observada pela cintilografia e PET/CT com PSMA) após 4 semanas após a prostatectomia o PSA caiu para 0, 6 além disso o exame anatomopatológico/ histopatológico - da próstata apresentou resultados bons segundo meu médico Uro Oncologista, Professor da Unicamp. Quanto ao valor de PSA 0, 6 ele me disse que em alguns casos o PSA demo até 8 semanas para cair para 0, 2 ou 0, 1 e que diante de todos estes fatos e meu exame clínico ele indicou esperar mais 4 semanas para realizar outro exame de PSA para nova avaliação. Dr. Benigno, seu canal é excelente e esclarece todas as dúvidas que se possa ter. Agora eu gostaria de saber se de fato, em alguns casos, o valor demora entre 4 e 8 semanas para cair até o valor de 0.2 ou 0.1, o senho poderia esclarecer esse ponto específico de quanto tempo pode levar para o PSA chegar no valor de 0, 2? Grande Abraço. Muito Obrigado. Cesar

[severinojulio]

Obrigado.
Dr, pelas informações...

Um Abraço..
Severino Júlio

[heliomacedo]

Passei no urologista e o mesmo me explicou a mesma coisa que o Dr Bruno explicou, e disse que é pra fazer o monitoramento do psa sempre, principalmente quem fez prostatoctomia parabéns Dr Bruno

[lauramartins]

Ótimo vídeo Dr., mas eu tenho uma dúvida: meu avô fez a retirada da próstata cerca de 9 anos atrás e esse ano quando foi fazer o PSA de rotina deu 16. É comum acontecer ou provavelmente foi algum erro do laboratório? Porque é um valor muito acima do esperado após a retirada, ele já refez o exame e estamos aguardando o resultado.

[jussarachristmann]

PSA deveria ser analisado tambem nas recidivas que depois deste ideal de 0, 2 dispara como foguete para numeros assustadores 20 40 70 ...600 700 e durante a aplicação do 223 disparou para 2000.

[SarahClarimundo-lygj]

Boa noite Doutor,
Obrigada pelo vídeo esclarecedor
Meu pai fez a prostectomia radical em 2017.
Até outubro de 2022 o psa deu no máximo 0, 07. Em maio de 2023 o psa aumentou para 0, 16. Também fez Pet scan em 2021 sem alteração . O câncer pode ter voltado ?

[rmpsaves]

Olá! Fiz uma ultrassom ontem e foi detectada uma anormalidade no meu rim direito q o médico não soube dizer se é um cisto ou uma dilatação. Vou fazer uma tomografia. Queria saber se, no caso de ser dilatação, pode ser causado por fatores externos, tipo, fazer exercícios de força na academia? Devo suspender os exercícios? Segundo ele, não foi detectado cálculos renais.

[luizaugustodasneveskoppes]

Doutor, fizeram a retirada da minha próstata e fui orientado a colher amostra de sangue para o PSA só após 40 dias da cirurgia para não haver perigo de um falso resultado.

[severinojulio]

Dr
Boa tarde.
Após uma adenomectomia de uma próstata de 170 g, qual vai ser o tamanho que ela vai ficar?

[andreiabarbosadossantos]

Boa tarde dr .
Meu esposo fez a prostatectomia radical aberta.
Tem dois meses.
Fez o PSA .pegou o resultado ontem.
Foi de 0, 004 .
Quer dizer o que.
É normal?
O dele foi Gleison 9.

[jussarachristmann]

Explica isto Dr.Benigno estamos na Era do discurso sobrevida tratar como doença cronica o cancer tratamento paliativo mas ninguem fala sobre isto

[celiacampostour]

Após cirurgia de prostática benigna, é necessário fazer novo exame de PSA?

[mauriciocosta]

Boa tarde Doutor! Apos a cirurgia, o exame do meu pai com 73 anos dava sempre entre 0, 05 e 0, 07. Agora após 13 meses o PSA deu 0, 17 bem próximo do limite...é motivo de preocupação?

[stefanykarine]

Boa noite Dr, meu pai fez cirurgia de retirada da próstata a 8 meses e o exame de psa dele após deu 0, 03 porém agora no segundo exame deu 0, 09 devo me preocupar ?

[fatimathompson]

Boa noite Doutor
Gostaria de sua opinião se for possível, o meu marido já fez a retirada da próstata dele á mais de 7 anos, hoje ele fez o psa total e o resultado foi de 0, 019ng/ml.Isso é muito alto?

[eduardooliveira]

Dr. Meu pai fez uma cirurgia de retirada da prostata.
Fez o psa 40 dias apos a cirurgia e deu 5.42. Repetiu o teste e deu 5.55.

Anteriormente os psa era de 26.
Fez cintilografia e deu que estava localizada.
Biopsia da prostata com margens limpas, vesiculas limpas etc.

O que fazer?

[dicasdeconstrucaoereformas]

Médico me pediu biópsia porém fiz ressonância e deu um cisto de 14mm Hiperplasia benigna, tem como eliminar o cisto sem cirurgia? Da pra medicar e fazer acompanhamento?