Полип эндометрия - удалять или не удалять? Отвечает врач акушер-гинеколог ЦИР, Дементьева С.Н.

​
В этом видео врач акушер-гинеколог ЦИР, Дементьева С.Н отвечает на вопрос: "Здравствуйте! В контексте планирования ЭКО и криопереноса в текущем цикле обнаружен формирующейся полип до пяти миллиметров. В прошлом цикле его не было. Мне 40 лет, эмбрионы в количестве двух получали очень долго и сложно. Перенос отложен. До конца цикла пробуем делать гормональный кюретаж дюфастоном. Если в новом цикле полип по УЗИ или после офисной гистероскопии подтвердится, что порекомендуете в качестве тактики действия? Волнует, что при удалении придется все отложить на месяца и не пострадает ли эндометрий в перспективе. Как быть в таких случаях, стоит ли его удалять?"

Здесь очень непростая ситуация. Женщина старшего репродуктивного возраста, планирующая ЭКО, а не естественную беременность, имеющая уже два эмбриончика. Если сформировался полип в полости матки, чем он может быть опасен и почему доктора хотят разобраться с этой ситуацией, не переносят эмбрион на фоне имеющиеся полипа? Полипы в полости матки матка воспринимает, как инородное тело. Если это единичный полип, если не гипоплазия диффузная, а очаговое такое разрастание слизистой в виде полипа, полип, как правило, формируется из того слоя, который не отторгается в менструацию, если это настоящий полип. Иногда по ультразвуку, например, кажется, что это полип, а на самом деле это какая-то складка слизистой, то есть гормональный кюретаж, он дается для того, чтобы слизистая полноценную секреторную трансформацию произвела и в менструацию отторгалась полностью вся. И после этого пересматривают. Если это настоящий полип, а его ножка находится в другом слое, более глубоком, не в том, который отторгается менструацию, а в базальном слое, то после менструации полип остается. Маленький или большой, вот здесь маленький, до пяти миллиметров. Так как матка его может воспринимать, как инородное тело, по такому принципу, например, ну примерно, действует внутриматочная спираль, когда вводится в полость матки спираль, инородное тело, и матка увеличивает, например, один из механизмов действия спирали, она увеличивает свои сокращения. Это начиная от труб и заканчивая телом матки. То есть сокращения матки сильнее и она выталкивает, в том числе, там еще есть автоматическое воспаление, например, при внутриматочных спиралях, достаточно большой вклад вносят повышенная её сократимость.

​
​
​
​. Работаем с 1996 года.

Основные направления деятельности:
- диагностика и лечение бесплодия и невынашивания беременности
- подготовка к ЭКО
- планирование беременности и ведение беременности
- урология и андрология
- помощь и профилактика тяжелых осложнений беременности, преэклампсии, АФС, тромбофилии
- все виды анализов.

Мы помогаем людям стать родителями даже в самых сложных случаях!

Наш канал посвящён акушерству, гинекологии и репродуктивной медицине. Мы публикуем видео о новостях медицины, обзоры статей из зарубежных научных журналов, разборы сложных клинических случаев, а также отвечаем в наших видео на вопросы подписчиков.

Наши видео будут полезны как для врачей разных специальностей, чья работа связана с репродуктивной медициной, так и для пациентов и для широкого круга людей интересующихся акушерством и гинекологией и ищущих ответы на свои вопросы.

По понедельникам, в 14.30 по МСК, на нашем канале проходят прямые трансляции с кандидатом медицинских наук, врачом акушером-гинекологом, Гузовым Игорем Ивановичем, в которых он рассказывает о новостях медицины и отвечает на ваши вопросы.
Подпишитесь на наш канал, чтоб не пропустить трансляции и выход новых видео!

​
#ЦИР​ #ДементьеваСН #полип_матки #гинекология ​

[CironlineVideo]

Это видео про полип эндометрия - удалять или не удалять?
Задавайте вопросы в комментариях. Мы обязательно ответим.
Ставьте, пожалуйста, лайки и подписывайтесь на канал.

[brinsful]

Как женщина старшего репродуктивного возраста, у которой перед "спонтанной" беременностью обнаруживали "множественные полипы", могу сказать, что узисты часто ошибаются. Не в силу плохой квалификации, а силу того, что на черно-белой картинке разные вещи могут выглядеть одинаково. Мне как-то делали узи во второй фазе цикла и желтое тело чуть не приняли за опухоль.
В моем случае мой первый вопрос был: как долго формируются полипы? Мне ответили, что около года. Но за 3 месяца до этого узи я делала трансвагинальное узи у другого специалиста по другому поводу, не было там никаких полипов. Я сказала об этом узистке в ЖК, она ничего не ответила. В ЖК мне делали узи на 7 день цикла (чего нельзя было делать, так как остаточная мазня мешает адекватно оценивать, что узист все-таки перед собой видит). Как только я получила такой диагноз, мне тут же назначили чистку через 1.5 месяца, кучу анализов пройти до этого, и я пошла домой параноить. Позвонила узистке, которая ведет меня 8 лет по другому поводу и записалась к ней на прием через день. Естественно, никаких полипов не было. То, что узист в ЖК приняла за полипы, - зарождавшиеся островки эндометрия, которые потом сливаются в один ковер (понятнее не смогу объяснить). Выглядят они такими же светящимися точками, естественно, в матке есть какой-то свой кровоток, его в ЖК приняли за кровоток полипа, короче, прихожу я опять в ЖК с этим узи и прошу делать новое, а не операцию непонятно зачем. Выпросила. Пришла к той же узистке, что полипы увидела, опять на 7 день цикла. На этот раз она нашла всего 1 "полип" и, явно что-то заподозрив, попросила прийти через пару дней, так как в матке была капелька крови, так что на всякий она перестраховалась. И в итоге на 9 день цикла был идеальный ровный эндометрий. Заодно я узнала, что у меня назревали аж 2 яйцеклетки в одном яичнике, и сейчас беременна двойней на 8 месяце самым что ни на есть естесственным путем (причем, с ТТГ 3.5, но я, к своему счастью, тогда даже не была в курсе что надо ТТГ 2, 5 и ниже).
Короче, при любом странном диагнозе я всем настоятельно рекомендую сходить сразу же к другому специалисту и получить второе мнение. Просто для успокоения нервов.

[polinaberezhnaya]

Добрый день.
В видео Вы сказали, про гиперплозию эндрметрия жилистую. Можно рассказать про это подробнее, пожалуйста.

[lol-gkwb]

Здравствуйте, скажите пожалуйста может ли быть кровотечения во время удаления полипа?

[TashaRechka]

Здравствуйте! Спасибо большое за видео! Мне нужно удалить полип, но у меня сращение цервикального канала. Что делать?

[homefarm]

Если со спиралями беременеют на раз два, то при полипе вообще как нефиг делать

[Vasilisa]

Обнаружили полип хорошо, что удалила, онкология первой стадии успела, все удалили по женски, детей двое есть, так что все обошлось

[dogshowroom]

Подскажите пожалуйста 35 лет. Вышла замуж. Хочу родить. Обнаружили полип в матке. Возможна ли беременность после удаления.?

[xhbsste]

Добрый день ! Скажите пожалуйста, удалять полип нужно до месячных или после?

[eykwelu]

У меня большой полип - 12см. Но кардиологи не дают разрешение на операцию, 5 изменений в сердце после ковида. Как быть?

[bnbylkx]

Здравствуйте!! Получается, что и миоматозные узлы тоже получается надо удалять? С ними однозначно ЭКО будет безуспешным?

[ugfsldb]

Здравствуйте, мне 37 лет... Обнаружили полип 0, 9 мм можно ли забеременеть или обязательно нужно убрать ?

[ckmktqi]

Здравствуйте Можно ли с полипом заниматься спортом?

[gykgnuk]

Полип - это плодовое тело грибницы поражённого организма .Научитесь уничтожать грибницу в организме и не будет никаких полипов.