Die SIS - einfach, schnell und MDK sicher #SIS #MDK | @DiePflegeexpertin

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Die SIS - einfach, schnell und MDK sicher

Die Pflegedokumentation hat in den letzten Jahren massiv an Bedeutung gewonnen – getreu dem pauschalen Motto: was nicht dokumentiert, ist nicht gemacht!
Auch haben die Expertenstandards einen großen Anteil an der Professionalisierung der Pflegetätigkeit dazu gewonnen.

Immer mehr wird die Dokumentation auch als rechtlicher Maßstab herangezogen, insbesondere vor dem Hintergrund von haftungsrechtlichen Ansprüchen im Schadensfall auch bei Pflegefehlern und unzufriedenen Angehörigen und ganz abgesehen von den Anforderungen externen Prüfungsinstitutionen wie z. B. dem MDK.

Ein riesiger Berg an unübersichtlichen Formularen und Zetteln und unterschiedlichen Kurvensystemen von digital über Papierform hat sich etabliert.

Deshalb wird die Pflegedokumentation immer mehr als Bürde wahrgenommen, die jeden Tag mehr Zeit „zu fressen“ scheint, Zeit, die dem Patienten oder Bewohner nicht mehr zugutekommen kann.

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Комментарии
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Das lässt mich nachdenken, super Informationen, danke für die gute Erklärung

stefanieseinfeld
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Wir arbeiten auch seit ein paar Jahren mit der SIS. Von Entbürokratisierung habe ich aber nicht viel bemerkt. Assessments und Risikoeinschätzungen sind nach wie vor zu erstellen. Dann dieser 1. dämliche Punkt: "was können wir für Sie tun?" Damit sind die meisten Bewohner schon überfordert, wissen nicht was sie darauf antworten sollen. Also muss sich die Pflegekraft irgendwas aus den Fingern saugen, damit in dem Feld irgendwas steht. Totaler Schwachsinn. Wozu Wünsche und Bedürfnisse überhaupt erfassen, wenn sie doch nicht erfüllt werden? Reine Zeitverschwendung. Außer dem MDK liest sich das kein Schwein durch. Viel Zeit geht deshalb immer noch für die Bewohner verloren. Eine richtige Schulung über die SIS haben wir niemals erhalten, man muss sich alles selbst beibringen was zusätzlich Zeit kostet. Ein Wahnsinn ist das.

barndibarchen
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Sehr gute Erklärung und vielen Dank .Abo lass ich da

worldchess
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Hallo Schwester Eva, ich finde Ihr Video interessant. Mich verunsichert allerdings Ihre Aussage zur Matrix: „ wenn ein Risiko mit Ja eingekreuzt wird, soll auch bei weiteren Einschätzung Ja eingekreuzt werden“. Ich habe gelernt, dass wenn aus fachlicher Sicht sicher ein Risiko festgestellt wird, ist Nein einzukreuzen. Ist man aber sich nicht ganz sicher und man möchte weiter beobachten oder andere Assessments dazu ziehen, dann wird Ja eingekreuzt.

Fiete-uxic
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Für welche Patienten muss denn die SIS geführt werden? Beispiel in einem ambulanten Dienst der jemanden nur anfährt im Rahmen einer LG1/2 Leistung wie z.B RR-Messung. Muss da schon die SIS geführt werden? Ohne was ist mit Hauswirtschaftlichen Leistungsempfängern ? Stationär ist es klar, da jeder einen pflegegrad hat und jeder grundpflegerische Unterstützung benötigt und damit die SIS geführt werden muss. Oder irre ich mich ?!

nikokunst
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Hallo Schwester Eva, danke für das informative Video. Allerdings habe ich noch eine Frage: Gehört NBI zur SIS, oder nicht?
Gruss Lena

lenawa
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Können Sie Hilf mir bei sis, ich habe ein beispel, ich bezhale ihnen
Danke in voraus

jaouadhajar
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Ist das ein schlechtes Video, nicht lehrreich und falsch erklärt

sarahkuhn