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A cirurgia de catarata pode causar edema macular??
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A cirurgia de catarata pode causar edema de mácula? No vídeo de hoje, o Dr. Mário Bulla, médico oftalmologista, cirurgião de retina,vai falar sobre esse tema tão importante, tão comentado
aqui no canal que são as causas de visão ruim após cirurgia de catarata ou seja
alguma coisa que pode acontecer e que faz com que o paciente não recupere de
forma adequada a visão após ter feito a cirurgia da catarata e é interessante
nós recordarmos que a principal causa de visão ruim após a cirurgia de catarata
não tem relação com a cirurgia mas sim são outras doenças concomitantes que o
paciente pode ter, como por exemplo glaucoma, degeneração macular, retinopatia
diabética, e que vão fazer com que a pessoa não enxergue bem, independente de
ter ou não a catarata mas aqui no vídeo de hoje eu vou comentar especificamente
sobre a formação do edema macular cistóide, que tirando as causas de
baixa de visão por outro motivo que não a cirurgia, é a principal causa de
visão ruim após a cirurgia de catarata, e o edema macular cistóide ocorre de uma
forma relativamente interessante porque após uma cirurgia geralmente sem grandes
intercorrências, afinal a cirurgia de catarata é uma cirurgia que, na grande
maioria dos casos evolui de uma forma muito boa, o paciente acaba melhorando
bastante a visão e muitas vezes já está bastante feliz e cerca de 30 a 40 dias
após a cirurgia ele começa a perceber que a visão está piorando, isso pode ser
notado muitas vezes como embaçamento. Às vezes alguma manchinha na área central
da visão e pode também estar associado a olho vermelho e bastante irritado se
isso estiver acontecendo é importante revisar com o cirurgião porque ele vai
através de um exame que geralmente é o OCT, detectar a presença desta alteração
que é o edema macular cistóide, é claro que isto não acontece na maioria
dos pacientes, existem estudos com dados muito variáveis mostrando taxas que vão
desde 0,5 até quase 10%, mas nós sabemos que a taxa de ocorrência do edema
macular csistóide fica em torno de 1% de todas as cirurgias de catarata. É claro
que existem alguns pacientes que tem uma certa predisposição, mas isso pode
acontecer com qualquer pessoa e inclusive em cirurgias que transcorreram
e forma 100% normal ou seja cirurgiasque não tiveram nenhuma complicação
tanto no trans quanto no pós-operatório. Felizmente o edema macular cistóide é
tratado com sucesso na maioria dos casos apenas com o uso de colírios que são os
colírios de corticoide e também de anti- inflamatórios não esteroides que
inclusive são usados naturalmente no pós-operatório da catarata mas caso o
paciente desenvolva esse edema macular cistóide ele vai ter que usar novamente
este tipo de colírio e se por acaso o tratamento apenas com colírios não fore
efetivo ele pode então realizar o tratamento com injeção intravítrea de
corticoide, como por exemplo, o ozurdex ou a triancinolona, Ozurdex é um polímero de
liberação lenta de Dexametasona que pode ser usado para edema macular de diversas
causas, o edema macular cistóide pode ocorrer não apenas após a cirurgia de
catarata mas após uma série de tipos de cirurgia ocular, ainda não se sabe
exatamente o motivo dele ocorrer mas provavelmente está ligado com o processo
cicatricial da pessoa onde o organismo libera alguma citocinas que são algumas
substâncias inflamatórias que acabam interferindo na retina gerando uma
liberação excessiva de líquido nesta área formando então o edema de mácula ou
seja o edema macular cistóide. Se você tiver mais alguma dúvida sobre baixa de
visão após cirurgia de catarata aproveite para escrever nos comentários,
não esqueça de deixar o like, inscrever-se no canal e até o próximo
vídeo aqui no Canal Retina e Vítreo.
Este vídeo bem como seus comentários não substituem a consulta médica e tem apenas finalidade educativa, não devendo ser utilizados para tomada de decisões, sendo necessária para isto a consulta presencial com o médico especialista.
Autor:
Dr. Mário César Bulla
Cremers 28120
Médico Oftalmologista - Retinólogo
@Retina e Vítreo
#retina
#oftalmologia
#visão
0:00 Introdução
0:31 Apresentação
3:50 Agradecimentos
aqui no canal que são as causas de visão ruim após cirurgia de catarata ou seja
alguma coisa que pode acontecer e que faz com que o paciente não recupere de
forma adequada a visão após ter feito a cirurgia da catarata e é interessante
nós recordarmos que a principal causa de visão ruim após a cirurgia de catarata
não tem relação com a cirurgia mas sim são outras doenças concomitantes que o
paciente pode ter, como por exemplo glaucoma, degeneração macular, retinopatia
diabética, e que vão fazer com que a pessoa não enxergue bem, independente de
ter ou não a catarata mas aqui no vídeo de hoje eu vou comentar especificamente
sobre a formação do edema macular cistóide, que tirando as causas de
baixa de visão por outro motivo que não a cirurgia, é a principal causa de
visão ruim após a cirurgia de catarata, e o edema macular cistóide ocorre de uma
forma relativamente interessante porque após uma cirurgia geralmente sem grandes
intercorrências, afinal a cirurgia de catarata é uma cirurgia que, na grande
maioria dos casos evolui de uma forma muito boa, o paciente acaba melhorando
bastante a visão e muitas vezes já está bastante feliz e cerca de 30 a 40 dias
após a cirurgia ele começa a perceber que a visão está piorando, isso pode ser
notado muitas vezes como embaçamento. Às vezes alguma manchinha na área central
da visão e pode também estar associado a olho vermelho e bastante irritado se
isso estiver acontecendo é importante revisar com o cirurgião porque ele vai
através de um exame que geralmente é o OCT, detectar a presença desta alteração
que é o edema macular cistóide, é claro que isto não acontece na maioria
dos pacientes, existem estudos com dados muito variáveis mostrando taxas que vão
desde 0,5 até quase 10%, mas nós sabemos que a taxa de ocorrência do edema
macular csistóide fica em torno de 1% de todas as cirurgias de catarata. É claro
que existem alguns pacientes que tem uma certa predisposição, mas isso pode
acontecer com qualquer pessoa e inclusive em cirurgias que transcorreram
e forma 100% normal ou seja cirurgiasque não tiveram nenhuma complicação
tanto no trans quanto no pós-operatório. Felizmente o edema macular cistóide é
tratado com sucesso na maioria dos casos apenas com o uso de colírios que são os
colírios de corticoide e também de anti- inflamatórios não esteroides que
inclusive são usados naturalmente no pós-operatório da catarata mas caso o
paciente desenvolva esse edema macular cistóide ele vai ter que usar novamente
este tipo de colírio e se por acaso o tratamento apenas com colírios não fore
efetivo ele pode então realizar o tratamento com injeção intravítrea de
corticoide, como por exemplo, o ozurdex ou a triancinolona, Ozurdex é um polímero de
liberação lenta de Dexametasona que pode ser usado para edema macular de diversas
causas, o edema macular cistóide pode ocorrer não apenas após a cirurgia de
catarata mas após uma série de tipos de cirurgia ocular, ainda não se sabe
exatamente o motivo dele ocorrer mas provavelmente está ligado com o processo
cicatricial da pessoa onde o organismo libera alguma citocinas que são algumas
substâncias inflamatórias que acabam interferindo na retina gerando uma
liberação excessiva de líquido nesta área formando então o edema de mácula ou
seja o edema macular cistóide. Se você tiver mais alguma dúvida sobre baixa de
visão após cirurgia de catarata aproveite para escrever nos comentários,
não esqueça de deixar o like, inscrever-se no canal e até o próximo
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Este vídeo bem como seus comentários não substituem a consulta médica e tem apenas finalidade educativa, não devendo ser utilizados para tomada de decisões, sendo necessária para isto a consulta presencial com o médico especialista.
Autor:
Dr. Mário César Bulla
Cremers 28120
Médico Oftalmologista - Retinólogo
@Retina e Vítreo
#retina
#oftalmologia
#visão
0:00 Introdução
0:31 Apresentação
3:50 Agradecimentos
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