Направления развития лекарственной терапии легочной артериальной гипертензии

Мартынюк Тамила Витальевна - д.м.н., руководитель отдела лёгочной гипертензии и заболеваний сердца НИИ клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова ФГБУ «НМИЦ кардиологии» Минздрава России, профессор кафедры «кардиология» ФДПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

Шмальц Антон Алексеевич — д.м.н., вед.н.с. отделения хирургического лечения заболеваний сердца с прогрессирующей легочной гипертензией НЦССХ им. А.Н. Бакулева.
Ответы на вопросы:
1:02:07 Пациентка больше года получает бозентан+риоцигуат. Жалоб нет, ФК I, дистанция в тесте 490 м. Однако, по данным ЭХОКГ сисДЛА 50-55. Необходимо ли добавлять третий препарат терапии?
1:09:25 Можно ли начинать терапию с риоцигуата, или надо всегда начинать с силденафила?
1:18:15 У молодой пациентки заподозрена ЛАГ + данные ЭХОКГ. Как можно помочь в таком случае? Какую поддерживающую терапию можно назначить, пока ожидает поездку в центр для диагностики? Диуретики, бета-блокаторы, и-АПФ?
1:24:11 Есть ли исследования по сравнению результатов лечения оригинальным силденафилом и дженериками.
​1:26:45 Пациент с ЛАГ получает бозентан и силденафил. На фоне терапии сохраняются жалобы на одышку, соответствующие III ФК по ВОЗ. Что лучше поменять сначала? Силденафил или бозентан?
​1:28:10 Пациент 70 лет с ФВ ЛЖ 20% после ранее перенесенного ИМ, перенес ТЭЛА 6 месяцев назад. До ТЭЛА СДЛА было 40-45 мм рт. ст., в настоящее время 90 мм рт. ст. Как с ним лучше поступить? Силденафил?