Аккомодация. Спазм аккомодации: причины, симптомы и лечение

Уважаемые подписчики! Поддержать канал можно по ссылке:

Тема сегодняшнего видео - спазм аккомодации. Очень частно такой диагноз ставят ошибочно. Основные симптомы спазма аккомодации - это головные боли, головокружение, быстрая утомляемость, ощущение напряжения глаз. Эти симптомы появляются очень быстро при нагрузке на близком расстоянии.

За зрение вблизи отвечает цилиарная мышца. Когда мы смотрим далеко, цилиарная мышца расслаблена и хрусталик плоский, как только мы переводим взгляд на близь, цилиарная мышца начинает работать и хрусталик становится выпуклым. Спазм аккомодации происходит тогда, когда "сводит" цилиарную мышцу также, как и любую другую мышцу в организме. То есть человек видит хорошо вблизи, но с диким усилием, и плохо вдаль, так как мышца не расслабляется, не позволяя хрусталику становиться плоским.

При спазме аккомодации невозможно определить рефракцию методом затуманивания. Применяется ретиноскопия, либо более распространенный способ как циклоплегия. Разница между рефракцией на узкий и широкий зрачок должна составлять 1 диоптрию. Если разница больше, то это может говорить как раз о спазме аккомодации. Для выявления данного диагноза необходимо иметь целый ряд специального оборудования и провести целый ряд необходимых тестов. Очень часто такой диагноз ставится миопам после 40 лет. Однако это невозможно априори, так как у пресбиопов маленькая амплитуда аккомодации. Чаще всего спазм аккомодации происходит у детей гиперметропов.

Что должен сделать специалист при выявлении такого диагноза:
1. Назначить полную коррекцию на постоянное ношение на 6-8 недель;
2. Вызвать пациента повторно и проверить, не прошел ли спазм на фоне ношения полной коррекции;
3. Если спазм не прошел. то назначается курс визуальной терапии. Это упражнения, цель которых восстановить аккомодацию.

Большое спасибо за внимание!

Уважаемые подписчики! Поддержать канал можно по ссылке:

Наши страницы в социальных сетях:
Instagram: @rinoptica

[Оптометрист]

Уважаемые подписчики! Поддержать канал можно по ссылке:

[ЕвгенийГиниятов-жд]

Спасибо за видео, очень полезно, особенно насчёт пресбиопов.
Также не стоит забывать про ПИНА(привычно - избыточное напряжение аккомодации) которое часто путают многие специалисты с истинным спазмом аккомодации

[ОксанаЗимина-уг]

Если возможно, хотелось бы другое освещение, так как полное ощущение спазма при просмотре видео в психоделическом цвете. Но огромное спасибо за информацию, как всегда очень информативно и доступно.

[vinograd]

9:15 Наталья Вадимовна, здравствуйте! Вы обещали снять видео как правильно измеряется амплитуда аккомодации. И вопрос - диагностировать спазм аккомодации может только враач или оптометрист в оптике тоже может его диагностировать?

[Рита-цл]

Наталья Вадимовна, зачем почти всем подросткам офтальмологи назначают ирифрин.Не вредно ли это растущему глазу.У приятелей сын миоп, очки с астигматическими линзами, и уже второй раз назначают ирифрин и визотроник.Ребенок учится, конечно много читает, в компьютере, телефоне, книгах.Не лучше ли проконтролировать, чтобы он периодически лелал перерывы между учебой, смотрел вдаль и гулял.Заранее ьлагодарю за ответ❤

[Валерия-ехж]

Здравствуйте, сегодня только была у невропатолога, совместно с окулистом выявили спазм аккомодации. Тоже не было никогда проблем со зрением, мне 28 лет. Выписали несколько капель, витамины для глаз. Врач мужчина внушает доверие, сказал мне что спазм пройдет и зрение придет в норму. Так как с глазами все хорошо, отклонений нет.
У меня из симптомов : жжение, покраснение глаза, плохо вижу им вдаль, резко тоже ухудшилось. Я была уже у 3 офтальмологов, и частных и в обычной поликлинике. Все твердят про этот спазм. Капаю почти 3 недели те капли, что выписали ранее + сегодня еще препарат назначили. Надеюсь будут улучшения.
Еще заметила, после того как понервничаю или после слез, усиливаются симптомы. Хоть невропатолог сегодня говорит это не связано с неврологией шеи и любым остеохондрозом.

Никогда раньше такого не было, кошмар какой то.

Из причин назвал банально гаджеты, особенно в ночное время без света, да и все.
(Выписали бестоксол, эмопрокс, ирифрин и слезол капли + слезавит витамины)

Видимо сразу незаметила ухудшение, а последнее 2 месяца резко стало хуже, правый глаз плохо видит вдаль.

Ставят линзу 0, 5, сразу вижу хорошо.

P.S. Спазм снял только Мидримакс, очень жаль что сразу не назначили его, потеряла много нервов и времени капая бесполезные капли.

[voskresenskiy]

У меня спазм аккомодации уже четвертый год. Читать практически не могу (максимум минут 10-15) - болят сразу глаза. Вдаль вижу хорошо но постепенно тоже начинают болеть глаза. Ирифрин не помог. не знаю что делать.

[НаталияЯнкова-рг]

Наталия, очень познавательно. Но хотелось бы попасть к хорошему специалисту. Вы оаботаете где-то и можно ди попасть к Вам на приём?

[brightlight]

Здравствуйте, вы упомянули, что нужно носить полную коррекцию при спазме аккомодации. У меня на широкий зрачок -5, 5, на узкий -7, 5, мне нужно носить очки на -7, 5, а потом их убирать, когда спазм пройдёт, или под полной коррекцией имеется в виду именно коррекция тех -5, 5, что у меня показали на широкий зрачок?

[крошкаЕвакопия]

Добрый вечер! Какие тесты проводят для выявления спазма аккомодации?

[discrated]

Начали болеть глаза, появилось ощущение давления на них, после этого начинает одновременно болеть голова, будто обруч на голову надела. Появилась сильная светочувствительность и слезоточивость, слезоточивость даже дома, слëзы текут рекой при боли в глазах. Также сильная утомляемость, достаточно пройтись 15 минут на улице и глаза вновь сдавливает, появляется головная боль. Порой невыносимо сидеть в квартире со светом, приходится выключать, лишь бы боль ушла. От упражнений на глаза боль может усилиться. Появилась сухость глаза. Каждый симптом появлялся постепенно, но сейчас практически всë и сразу. Невыносимо работать и учиться. Поставили диагноз ПИНА, прописали медримакс, стиллавит и витаминный комплекс, + делать упражнения для глаз и делать массажи шеи. Но поможет ли? Хотелось бы избавиться от этих постоянных болей, они со мной более года, но с каждым месяцем всё хуже.

[ekaterinamironova]

У меня было именно так, я устроилась на работу, плакала от экрана компьютера с мелким текстом, на который также бликовал свет.

[АлександрГолубев-йж]

Здравствуйте а расскажите про симптомы слабости аккомодации пожалуйста, почему то мало про это говорят...

[Kessiopeya]

Здравствуйте, Наталья. У меня во время диагностики автореф показал sph -0.5 на оба глаза. То же самое и при субъективной рефракции. Остроту зрения написали 0.7-0.8. Однако после циклоплегии автореф показал sph 0.0 и врач сказал, что у меня просто напряжение глаз, субъективную рефракцию проверять не стал. Как вы считаете, прав ли он? Мне 36 лет

[psy_infobiz]

Добрый вечер, спасибо за видео, крайне полезно. Можете раскрыть так же подробно про ПИНА (привычное избыточное напряжение аккомодации). Уже год болят глаза и не знаю что делать, иногда боли отдают в переносицу. Офтальмолог назначала мидримакс, но помогло лишь временно, процентов на 20% уменьшился спазм как будто.

[Гранатацвет]

Здравствуйте. Правильно ли я поняла, что при уменьшении минуса у миопиков с возрастом может случиться спазм аккомодации при коррекции в сторону плюса (уменьшении минуса)?

[МарьямМустафинова]

Здравствуйте Наталья у меня такой вопрос у мальчика 7 лет зрение 3.75 обе глаза и врач сказал что у него Спазма аккомодации миопия средной степени И назначел мидрамакс на месяц и аппаройное лечение с функцией Relax это обязательно

[muradov]

Здравствуйте, эффективен ли препарат midrimax при спазме аккомодации?

[АннаЗайнуллина-уж]

Все один в один мне назначили гимнастику и феникамид, отличный результат через 2 дня, капать сказали 1 мес

[KateFeof]

спасибо за видео, если спазм аккомодации у миопа, ему также назначается полная коррекция? мне 22, уже 2 года наблюдаюсь, даже не уверена, что спазм есть, за первый год зрение не изменилось, за следующий село на диоптрию, сейчас мне предложили по необходимости(для работы, рисования) носить очки -1 или -1.75 в то время как мое зрение уже -3.75, в очках глаза по ощущениям быстрее сохнут и напрягаются, не знаю, что делать, очень дискомфортно жить без какой-то коррекции