Страсти вокруг удлиненного QT

Об этом видео:
Интервал QT - расстояние от начала комплекса QRS до завершения зубца T на электрокардиограмме
Электрофизиологически QT определяется как результат сменяемых деполяризации и реполяризации миокарда желудочков
Интервал QT часто называют электрической систолой сердца
Есть понятия удлиненного QT и синдрома удлиненного QT (далее LQT), и здесь чехарда
На практике оцениваются нормированные на частоту желудочковых сокращений QTс и LQTс
Одни к LQT относят все случаи удлиненного QT, постулируя связанный с ним риск потенциального развития жизнеопасных аритмий
Другие в определение LQT добавляют обязательные эпизоды синкопальных состояний с высоким риском смерти вследствие полиморфной желудочковой тахикардии.

QT отражает не только электрическую, но электро-химико-механическую систолу желудочков сердца и должен рассматриваться не только в терминах риска возникновения жизненно опасных аритмий, но и влияния на биомеханику желудочков сердца
Удлиненная систола желудочков сердца должна стать предметом специального исследования
Критерии LQT установлены значительной частью до внедрения доказательной медицины и требуют пересмотра
Критерии LQT должны учитывать не только половые различия, но и природу, в первую очередь врожденные и приобретенные состояния, LQTc, возраст, суточные колебания и общий кардиоваскулярный (соматический) риск
Должно быть исследовано возможное влияние частоты встречаемости LQTc в циркадном (суточном) измерении на состояние и истоки здоровья пациента
Установленное значение стрессовых факторов в реализации жизненно опасных состояний в условиях возбужденного нервно-гуморальной регуляции и возможность их обнаружения с использованием технологии ВСС ставит вопрос о разработке стандарта протокола
Диспансерное наблюдение за лицами с определенными генетическими мутациями, характерными для LQTc, должно выполняться независимо от установленной у них длины QT
Ограничения на медикаментозные вмешательства у лиц с приобретенным LQTc могут быть сокращены путем учета результатов предварительно проведенных фармакологических проб, когда они применяются в случаях их положительных результатов
Лицам с генетическими мутациями, определенными характерными для врожденного LQTc, должно уделяться особое внимание независимо от его продолжительности, в условиях зарегистрированных жизненно опасных (аритмия типа пируэт, обмороки и т.д.) явлений.

[twkchiu]

спасибо за информацию, везде только пугают, вы обнадеживаете и даете надежду

[gibncbk]

Здравствуйте доктор, хотел бы задать вопрос, полтора года назад на плановом экг( занимаюсь спортом) врач сказал об удлинение qtc до 442, назначил холтер, там qtс порога 460 был 8 минут за день, сейчас из за переезда в другую страну и постоянных стрессов (страдаю паническими атаками) опять решил сделать экг, там интервал увеличился до 447, но у меня дыхательная аритмия, то есть при пульсе 54 у меня 385-390 а при пульсе 70 447 на одной экг
Всю жизнь занимаюсь спортом, но имею вредные привычки, стнкопальных состояний не было
Скажите пожалуйста стоит ли делать какие то доп обследования, или надо лечить невроз, если вдруг ответите я буду премного благодарен, заранее спасибо

[suwmboi]

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, недавно делала холтер, насколько опасны такие значение qt
Отмечено удлинение интервала QТ:
• QТ корригированный > порога (0.46 сек): Всего выявлено 16 эпизодов общей продолжительностью 22 мин, макс. продолжительность эпизодов за час 6 мин(м:с) Максимальная продолжительность интервала QТ=0.42ceк. в (ЧСС=72 уд/миН: QТc-0.46 сек.): Максимальный QТс-0.56сек.)
Периодов укорочения интервала QT не выявлено.
Среднесуточная длительность интервалов: QТ=0.35сек., QТс=0.43сек.
Среднесуточный коэффициент линейной регрессии (Slope) QT/RR равен 0, 29 (норма 0.13-0, 24). Гиперадаптация QT к ЧСС.
Среднедневной коэффициент линейной регрессии (Slope) QT/RR равен 0.27
Средненочной коэффициент линейной регрессии (Slope) QT/RR равен 0.14

[aziza]

просмотрела видео об удлинённом интервале qt расстроилась, я принимаю кордарон с бетаблокатором, и сегодня на экг qt 501? что делать?

[VSEM_DOBRA]

Доброго времени суток! Уважаемый доктор, скажите пожалуйста опасен ли кальциноз МК и АК в заключении УЗИ сердца? ФВ более 55, гипертрофии нет. М 47 лет174 63

[VSEM_DOBRA]

Доктор, скажите пожалуйста! Метарролол пьют 1 раз в сутки? (Мне назначили его при НЖЭС по 12, 5 мг.1 раз) Или это зависит от того сукцинат это или тартрат? Или они оба одинакого по времени в крови?

[VSEM_DOBRA]

Здравствуйте! Доктор подскажите пожалуйста, несколько экстросистол подряд и НЖТ можно назвать одно и тоже? Является ли экстросистолия (групповая) параксизмиом наджелудочковой тахикардии?

[VSEM_DOBRA]

Доброго времени суток! Подскажите пож., около 7 месяцев пью метапролол 12, 5мг. по назначению терапевта по поводу тахикардии и НЖЭС. Стал употр.в пищу много фиников, бананы, курага. В последнее время ЧСС в покое резко стал 68-75. Раньше все время даже на фоне метапролода было 80-85 в покое. Это нормально? Ничего не согло случится с синусовым узлом.(говорят бетаблокаторы приводят к слабосту ССУ).

[VSEM_DOBRA]

Так все таки какие показатели qtc норма? Пограничные показатели?

[VSEM_DOBRA]

Здравствуйте!!! Доктор подскажите пожалуйста! При НЖЭС рекомендовано врачем были бананы, чернослив, курага. Я их употребляю, да и в принципе люблю курагу. Скажите пожалуйста, это может привести к гиперкалиемии? 1-2 банана в день, несколько штук фиников, кураги.

[VSEM_DOBRA]

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! На экг ЧСС 82-92, НБПНПГ, СИНУСОВАЯ АРИТМИЯ, ДЕПРЕССИИ И ЭЛЕВАЦИИ СЕГМЕНТА st НЕ ВЫЯВЛЕНО, qt=340, qtc=409. Очень смущает qt 340, это не корокий? Пограничный показатель? На предыдущей экг qt был 360.

[VSEM_DOBRA]

Здравствуйте! Доктор скажите пожалуйста, на ЭКГ написано QT 0, 03" это значит что он укорочен? И может ли меняться показатель QRS в течении суток?

[VSEM_DOBRA]

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, моему отцу 73 г.у него ХОБЛ.Можно ли использовать СИМБИКОРТ ТУРБУХАЛЕР по 2 ингаляции в день, а не по 1 нгаляции 2 раза?

[VSEM_DOBRA]

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, был у остеопата (хондроз, портрузии шейного отдела), зажимы мышу шеи. После 2 сеансов стало намного легче. Но почему то на крыле носа появился сосудистый рисунок. Не могло это из за кровотока произойти? Не пойму причину, переживаю . АД в норме, сердце СРРЖ и НБПНПГ.

[VSEM_DOBRA]

Здравствуйте! Скажите пожалуйста! Вчера сильно вдохнул и сразу прлучил зелый залп экстросистол с последующей тахикардией!!!! Ранее по Холтеру 27 нжэс, синусовая аритмия, СРРЖ. Может ли СРРЖ правоцировать такое и опасен ли СРРЖ? Именно после вдоха началось, бывает и при смене положения тела. Сплю на правом боку так как на левом начинаются ЭС.

[VSEM_DOBRA]

Здравствуйте! Обьясните пожалуйста, несет ли НБПНПГ опасность для здоровья и жизни? Могут ли из за нее возникать серьезные аритмии?

[VSEM_DOBRA]

Доктор, скажите пожалуйста! НЖТ обязательно запускается от ЭС? Или бывает само по себе?

[VSEM_DOBRA]

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста возможные причины экстрасистолии во время и после еды? Это фунциональные или органические? Питаюсь дробно, вес 62 кг. М 47 ллет.

[VSEM_DOBRA]

Здравствуйте! Скажите пожалуйста назначение ДИГОКСИНА при ПБЛНПГ можно? Это отцу назначил терапевт (тахикардия), бета блокаторы не стал так как сказал нельзя.

[VSEM_DOBRA]

Доброго времени суток Вам! Скажите пожалуйста, а изюм полезен для сердца? Или это миф?