Szarada Biernata #3 - kontuzja hamstring'a?

SZARADY DOKTORA BIERNATA

Kolejny odcinek z cyklu ,,Szarady Biernata”. Tym razem przypadek, który jak sam dr Biernat określił "intrygujący, fascynujący, ciekawy" z punktu widzenia fizjoterapeuty.

Celem zabawy jest rozwinięcie umiejętności diagnostycznych fizjoterapeuty. Chcemy poznać Wasze pomysły, Wasz tok myślenia. Macie cały tydzień aby przemyśleć rozwiązanie zagadki oraz przedstawić swój pomysł w komentarzu, następnie udostępnimy naszą odpowiedź.

Nie bójcie się przedstawić swojego pomysłu, ponieważ postaramy się aby każdy zaczerpnął z tego cyklu jak najwięcej wiedzy.
Miłej zabawy i powodzenia!

[Vollack]

Strategia:
1. oddychanie
2. aktywacja brzucha
3. Tfl i przywodziciel wielki do luzowania
4. Aktywacja posladkowego wielkiego plus pośladkowy średni po stronie prawej
5. Wyrównanie napięć na stopie (aktywacja strzałkowego)

Ale pewnie to wszystko to pewnie kompensacje, które pacjentka wytworzyła sobie z czasem. Może jakiś uraz w przeszłości niedoleczony (nie wierzę że jako biegaczka nigdy nie skręciła kostka).
Hamstringi cierpią bo pośladek nie działa i prawdopodobnie hamstringi przejęły ich funkcje.
Pozdrawiam

[bartoszszczurek]

Przyczyną bólu może być dysbalans mm.osłabiony mm.gluteus medium prawy +skośny wew.lewy.Skrócony Tfl lewy oraz przywodziciele .Rozciąganie skróconych mm.wzmacnianie mm.brzycha w rotacjach+ nauka oddychania wzmacnianie gluteus medius oraz Maximus.Skipy.Korekcja wzorca chodu, biegu

[MiauStein]

Aktywacja pośladkowego średniego po str prawej, izolowana nauka aktywacji pośladkowych wielkich, rozluźnienie struktur po przedniej i wewnętrznej stronie stawu biodrowego po lewej ale i też może po prawej, stabilizacja miednicy i nauka prawidłowego oddechu.
Mnie interesuje jednak jeszcze czworoglowy uda. Jeżeli hamstrings są tak napięte to może czworoglowy uda jest skrócony i niewydolny w pełni?

[TrenerMatner]

Mnie interesuje literatura, którą posługuje się dr Biernat - mówiąca o odległości stopy i zgięciu kolana w fazie odbicia.
A co do przypadku - ten bieg porównałbym do biegu na zwykłej nawierzchni (bieżnia, asfalt), a dokładniej mówiąc w warunkach naturalnych w jakich biega - bieżnia lekkoatletyczna.

[tomektyb]

I centralizacja kości udowej lewej w kierunku przednim (przyczyna bólu)
II mobilizacja : wewnętrznej i przedniej części ud; obszaru między żebrami, a biodrem prawym
III wzmocnienie : tylnej części ud, rotacji zew nogi lewej, anty rotacji w kierunku lewym
IV zmniejszenie przodopochylenia miednicy

[karolwolkowski]

Aktywacja pośladkowego wielkiego i średniego po stronie lewej, wzmocnienie brzucha, poprawa rotacjii zew

[marciano]

1)Pośladkowy średni prawa strona do wzmocnienia bo tułów opadający na prawo kompensujący opadanie lewego biodra( wywołuje skrócenie naprezacza p.sz strony lewej)
2) rozciąganie rozbijanie naprezacza p.sz rotujący lewe biodro dośrodkowo( rot wew)
3) wzmocnienie pośladkowego.wielkiego obu stron i średniego strony lewej części tylna
4) wzmocnienie brzucha aby uniknąć otwartych nożyczek w postawie co przelozy się na większą aktywność pośladka w ćwiczeniach wzmocniajacych i biegu
5) biorąc pod uwagę wyżej wymienione HMstrings nie będzie wtedy locked long i nadmiernie forsowany biegowo przy słabym pośladku( przejmujący jego prace) kiedy jest osłabiony w pozycci pozycja locked long z kończyna w rotacji wew.
6) dodalbym wzmocnienie PSOASA strona lewa i rozciąganie, rozbijanie przywodzicieli strony lewej

Powinno to wpłynąć na jego mniejsza eksploatację i zmniejszenie bólu. Tak to mi wygląda:)

Test Thomasa by się przydał

[ukaszgregulski]

Zaczął bym od pracy nad miednicą czyli poprawa w kierunku tyło pochylenia miednicy oraz praca nad mm pośladka lewego w

[ernee]

Zapewne napięte przywodziciele i ograniczona ruchomość w stawie biodrowym, dokładniej rotacja zewnętrzna, osłabione mięśnie brzucha i pośladki, możliwa tez zmniejszona mobilność w stawie skokowym przez co w biegu są niewłaściwie obciążane stawy biodrowy i kolanowy, podczas obrażeń prawego hamstringa lewa noga była wzmacniana bardziej, szczególnie mięśnie przywodzicieli i potem gdy już bol ustał to była dysproporcja siły i napięć w nogach, powstała asymetria w biegu co z czasem spowodowało uraz, ewentualnie moglbyc tez zrotowany kręgosłup po pierwszym urazie który spowodował zmianę ustawienia miednicy. Taka moja opinia 😄

[krystianskowron]

Będę strzelał:
nie aktywny brzuch, nadwyrężony dwugłowy uda podpowiada mi że coś jest do zrobienia z posladkiem, przy wyłączonym prostowniku biodra tą funkcje przeją grzbiet i głowa długa dwugłowego uda. Mięśnie grzbietu są dużo silniejsze czyli (że tak powiem) 'po tyłku' dostaje długa głowa dwugłowego.

[alcapone]

W internecie pełno ruchów wychylania ciała poruszając się tylko stawem skokowym, idąc dalej można znaleźć pompki bez użycia rąk i o to chciałbym zapytać czy to jest możliwe?

[matmat]

Mam bardzo podobny problem i ból od dawien dawna...

[szymonruszczyk]

Jakiego systemu używacie do ANALIZY RUCHU?

[szczypiorek]

Praca nad mięśniami prostymi brzucha żeby tak nie pogłębiały lordozy?

[b.zaleski]

Może dysfunkcja wiezadla krzyżowo-guzowego ze względu na przeciążenie dwuglowego uda.

[thanatos]

Nieaktywny/za słaby pośladkowy średni po stronie lewej. Oraz pośladkowy średni po stronie prawej i nie utrzymuje funkcji stabilizacyjnej
Skrócone włókna powierzchowne pośladkowego wielkiego
Zmiana biomechaniki przywodzicieli przez niewydolne mięśnie pośladkowe oraz możliwe, że problem z przyśrodkowa częścią gruby zginaczy kolana (polbłoniasty, połsciegnisty)
Aktywacja mm głębokich brzucha i nauka wykorzystywania ich w funkcji
Jak z testem craig a?

[fazolone]

1. Aktywacja G.M na początku w łańcuchu zamkniętym aby rzeczywiście on się aktywował a nie TFL.
2. Aktywacja G.M i naprawa jego czasu napięcia w sensie, aby był pierwszy przed grupą tylną mięśni kręgosłupa.
3. Rozluźnienie TFL pewno też ale myślę że najmniejszy rezultat to da gdyż ewidentnie problem jest wyżej!
4. Centralizacja kości udowej.
5. Możliwe że grupa tylna z racji przeciążenia też się zbyt szybko/późno aktywuje co uszkodzą tę grupę! Podejrzewam że praca ekscentryczna będzie dużo gorsza niż po stronie zdrowej.
6. Rozciągnięcie/uelastycznienie przedniej strony uda.
7. Ocena i poprawa skośnych brzucha i prostego ewentualnie poprzeczny.

[Qrasek]

z calym szacunkiem do Dr. ale wg mnie film z biezni powinien byl zostac zrobiony w majtkach by lepiej wylapac bledy bo w ogole miednicy tutaj nie widac jak pracuje

[izam]

Ja schudłam 15 kilogramów w około 3 mc, a głównie co zrobiłam to w sumie zmiana mojego odżywiania + spożywanie błonnika. W dodatku piłam dużo wody dzień w dzień. Ćwiczeń w sumie w ogóle. Jadłam makaron i pieczywo ciemne pełnoziarniste, ryż brązowy, ryby, jajka, sporo różnych orzechów i migdałów itp. mało przetworzone produkty. Raz po raz sobie kupiłam coś słodkiego. Prawie wszystkiego się dowiedziałam z diety Anusi jakie produkty spożywać itp, polecam poczytać o niej w Google. Najważniejszy punkt to regularność tak czy siak.