filmov
tv
Беременность в 42 года. Стоит ли делать НИПТ? Отвечает Гузов И.И.
Показать описание
Да, в 42 года обычный биохимический скрининг будет показывать достаточно большие риски при небольших даже отклонениях. Потому что будет влиять возрастной фактор. Но НИПТ является скрининговым анализом, который с очень высокой степенью точности скажет, есть у вас реально хромосомные аномалии, или нет. Когда мы в диагностике хромосомных аномалий делаем упор на НИПТ, который делается обычно на потоке, тогда от него больше всего толку. Мы тогда четко бы отсекали хромосомные аномалии. А теперь, что касается предимплантационного скрининга биохимического и ультразвукового. Делать нужно обязательно, потому что важно, чтобы мы могли выявить факторы, которые вызывают нарушение плацентарной функции. Если в 12 недель вы сдаете анализ биохимический и там мы видим высокий ХГЧ, это может указывать на повышение риска, связанного с нарушением плацентарной функции, а не с хромосомными аномалиями. Если низкий ПАПП-А, это тоже нас настораживает, и если низкий плацентарный фактор роста, и это тоже. Мы тогда можем заранее подключаться и делать дополнительные назначения, которые помогут избежать осложнений на больших сроках. И также четверной тест в 16 недель, ведь его никто не делает, а мы делаем. Это четверной тест 2 триместра. Но мы его не делаем для диагностики хромосомных аномалий. Потому что для диагностики хромосомных аномалий он порой только мешает тесту раннему, зато он показывает четыре фактора, то есть один фактор, который целиком идет от плода- альфа-фетопротеин, свободный эстриол, такой комбинированный показатель, который характеризует, как работу гормональную плода, так и работу плацентарную. И 2 чисто плацентарных показателя. То есть это ХГЧ, ингибин-А, то есть получается настолько хорошее объемное исследование, если ты правильно умеешь это читать, то ты четко видишь группу риска по нарушению плацентарной функции. Поэтому я бы здесь, конечно, сказал так, что с точки зрения диагностики рисков, которые связаны с плодом, безусловно, я имею в виду хромосомные аномалии. Это НИПТ, шикарный будет анализ, который покажет независимо от того, вам 42 года или 22 года. А пренатальные скрининги, они важны для того, чтобы исключить риски, которые связаны с нарушением плацентарных функций. Об этом часто забывают а я на это всегда обращаю внимание.
Основные направления деятельности:
- диагностика и лечение бесплодия и невынашивания беременности
- подготовка к ЭКО
- планирование беременности и ведение беременности
- урология и андрология
- помощь и профилактика тяжелых осложнений беременности, преэклампсии, АФС, тромбофилии
- все виды анализов.
Мы помогаем людям стать родителями даже в самых сложных случаях!
Наш канал посвящён акушерству, гинекологии и репродуктивной медицине. Мы публикуем видео о новостях медицины, обзоры статей из зарубежных научных журналов, разборы сложных клинических случаев, а также отвечаем в наших видео на вопросы подписчиков.
Наши видео будут полезны как для врачей разных специальностей, чья работа связана с репродуктивной медициной, так и для пациентов и для широкого круга людей интересующихся акушерством и гинекологией и ищущих ответы на свои вопросы.
По понедельникам, в 14.30 по МСК, на нашем канале проходят прямые трансляции с кандидатом медицинских наук, врачом акушером-гинекологом, Гузовым Игорем Ивановичем, в которых он рассказывает о новостях медицины и отвечает на ваши вопросы.
Подпишитесь на наш канал, чтоб не пропустить трансляции и выход новых видео!
#ЦИР #Гузов #НИПТ #скрининг #акушерство #беременность
Комментарии