Особенности беременности двойней. Риски многоплодной беременности. Гузов И.И.

Основные направления деятельности:
- диагностика и лечение бесплодия и невынашивания беременности
- подготовка к ЭКО
- планирование беременности и ведение беременности
- урология и андрология
- педиатрия
- все виды анализов.

Мы помогаем людям стать родителями даже в самых сложных случаях!

Наш канал посвящён акушерству, гинекологии и репродуктивной медицине. Мы публикуем видео о новостях медицины, обзоры статей из зарубежных научных журналов, разборы сложных клинических случаев, а также отвечаем в наших видео на вопросы подписчиков.

Наши видео будут полезны как для врачей разных специальностей, чья работа связана с репродуктивной медициной, так и для пациентов и для широкого круга людей интересующихся акушерством и гинекологией и ищущих ответы на свои вопросы.

По понедельникам, в 14.30 по МСК, на нашем канале проходят прямые трансляции с кандидатом медицинских наук, врачом акушером-гинекологом, Гузовым Игорем Ивановичем, в которых он рассказывает о новостях медицины и отвечает на ваши вопросы.
Подпишитесь на наш канал, чтоб не пропустить трансляции и выход новых видео!

#ЦИР #Гузов #многоплодная_беременность #ведение_беременности #близнецы #двойня #акушерство #беременность #родовспоможение

[CironlineVideo]

Если появились вопросы, обязательно задавайте их в комментариях!
Обязательно ставьте лайки и подписывайтесь на канал.

[iuliarim]

У меня прекрасная беременность двойней, без всяких ЭКО, естественное зачатие, желанная беременность, хорошее самочувствие! Беременность бихореальная, разнояйцевые близнецы, разнополые (королевская двойня, мальчик и девочка!), каждый в своем амниотическом мешке, у них 2 разные плаценты. Когда на 6 акушерской неделе мы с мужем на первом визите к врачам для подтверждения маточной беременности узнали, что у нас двойня, у нас был приятный шок! Судьба решила нас удивить! Так вот, сейчас на 35 неделе, всю беременность прекрасно себя чувствую, ни гестанционного диабета, ни кровотечений, ни токсикоза, ни гестоза, ни отеков (!), ни запоров!!!! Что было, честно, это угроза преждевременных родов на 28 неделе, которую убрали благодаря вагинальному приему утрожестана. И гемоглобин был на 5-6 месяце немного ниже нормы, а на седьмом повысился благодаря фолиферу, и мне сняли диагноз анемия. Что меня поначалу очень расстроило, так это тазовое предлежание первого плода, мальчика! И никак он переворачиваться не хочет, (а у девочки, второй на выход, головное предлежание). Это значит, кесарево без разговоров. Две недели осталось, стараюсь примириться с мыслью о кесаревом, смотрю ролики о послеродовом уходе. Но вообще, беременность доставила мне удовольствие!!! В первом и втором триместре я вела активный образ жизни, развивалась профессионально, до 28 недель работала, а потом из-за угрозы с 28 по 29 неделю -лежачий режим, потом -просто щадящий.

[brinsful]

Двойня - это очень тяжело, особенно, в возрасте. Если б я знала, что будет ТАК тяжело, я бы нанимала суррогатную мать. Но у меня естественная беременность по учебнику с первого раза, а я возрастная (тут помогли гены бабушки и ЗОЖ всю жизнь). Одна подруга, глядя на меня, решила, что рожать точно не будет, вторая решила, что наймет суррогатную мать. Такого урона здоровью я еще не переживала никогда. Не столько добивает геморрой, постоянная одышка, постоянная изжога или отеки, как боль в суставах пальцев на руках, как будто я в гальваническом цехе 40 лет отпахала. Дефицит тупо всего, принимаю кучу всего, анализы хорошие - все держим хотя бы по нижней границе. Если выживу при родах, то не представляю, сколько займет восстановление. Муж меня одевает и обувает, так как сама я ни носки, ни ботинки надеть не могу.
Терапевт в поликлинике, как оказалось, тоже мать двойни, только она в 20+ лет рожала, и сказала, что ей было дико тяжело. Я на 20 лет старше и не знаю, как еще хотя бы 6 недель отходить. Первый плод в головном предлежании, но сомневаюсь, что мои кости разойдутся под их размер, так как они развиваются по нормам одноплодной беременности каждый, а я еле ползаю. Вся прибавка в весе в 17 кг на данный момент ушла в живот. Я беременный паучок на тонких ножках. Изначально в связи с общим моим анамнезом планировали кесарево, но тогда еще я считала, что естественные роды лучше. Теперь, когда я знаю размер голов, сомневаюсь, что они пролезут. В идеале было бы усыпить меня до родов, но такое невозможно. Живу день ото дня, неделя за неделей. Сплю по 2-3 раза в день, так как быстро утомляюсь. И так с 4 месяца беременности (так же было на 8 неделе, но всего ту неделю). Я не работала ни дня за всю беременность. Не представляю, как люди еще умудряются работать до 28-ой недели.
Головы уже ни на что не хватает, поехать никуда не могу - тяжело ходить даже пару тыщ шагов в день. Развлекаюсь, наблюдая за танцами в животе. Более тупого времяпрепровождения в моей жизни еще никогда не было. Понимаю, что это путь в депрессию, но надо же выносить, в конце концов - уже ж на финишной прямой.
Если через пару лет меня настигнет Альцгемер, и я решу, что мне недостаточно детей, то вернусь прочитать это сообщение.

[AnnaSophiaY]

Вы практически начали описывать мой случай.
Дизиготная, диамниотическая, дихориальная беременность, т.е. они живут полностью отдельно. Установлена на 6 гест. неделе (6 и 5/ 6 и 4). Как же я радовалась! В тот момент я не могла сдержать восторга! Естественное зачатие, вторая беременность. Ни стимуляции, ни контрацептивов, ни абортов ни сейчас ни в жизни вообще. ЗОЖ, может быть кроме режима сна. Прикрепление плодного яйца произошло, по-моему, далеко не сразу: неделя или больше.
Живот растёт медленнее, чем при первой одноплодной, я слегка паникую, но на осмотр попадаю только на 12-й нед. Выясняется: у одного сильно увеличенное воротниковое пространство. Вариант диагноза: водянка мозга, гидропс. Идём на более точный аппарат, добавляются численные показатели: воротниковое 7, 6 (вместо 1, 5-1, 6 мм!), назальная кость отств., обратный ток крови. Все яркие признаки хромосомной аномалии. Риски трисомий (21, 18, 13) для него выставляются: 1/4, 1/4, 1/37 соотв. Это без биохимических анализов и альфа-протеина. Мне предлагают редукцию -- по результатам УЗИ. Это в пределах одной недели (5 дней) развитие событий. Муж давит. Он уверен в абсолютно отрицательном исходе, и говорит, что этот ребёнок будет без носа, если родится. По крайней мере так он понимает результаты исследования. Дома скандалят из-за моего отказа. Никакого психолога, конечно. Я успеваю между поездками по клиникам читать про синдромы. Понимаю, что это может быть, например, дауна. Оказывается при двойне и после 35 (мне будет 37 лет через 2 месяца, к ПДР я буду в этом возрасте) риск хромосомных аномалий повышен: в 1, 9 или 1, 6 раза точно не помню, относительно одноплодной. При этом мы не обсуждали, что будет после редукции. Это рассматривается как единственно верное решение. Но, если я правильно понимаю, кроме морально-этических причин это означает ещё и то, что оставшиеся 28 недель я буду носить в себе вторую плаценту... с убитым мною плодом.
Я настаиваю на биопсии. Узнаю, что это синдром Эдвардса. 95 % внутриутробной остановки. Мальчик. Ещё выше шансы, что и после родов не выживет. В чём-то это облегчение. Меня пугают спровоцированным выкидышем, преждевременными родами, проблемами с моим собственным здоровьем и сепсисом в случае остановки беременности. От мужа я слышу, что все эти ужасы для меня неизбежны. В том числе и летальный исход для меня самой. Плод с трисомией рассматривается как причина бед для всех, для всех: второго ребёнка, меня, моего здоровья, уже рождённого первого сына, за которым я не смогу ухаживать мотаясь по врачам. Это всё заняло 2 недели: от второго осмотра в 12 недель до уточнения диагноза и даты редукции. Врача и клинику, который должен это осуществить, очень хвалят. И считают за счастье к нему попасть. Меня торопят с решением, с положительным ответом: её лучше делать до 14 недели (13 и 6), а сама операция делается до 18-22 недели в разных странах. Пока кости плода не успели разрастись и не будут раздражать мои внутренние стенки, если он замрёт внезапно или в результате редукции. При этом мои анализы по-прежнему в норме. И, как я понимаю, все те же самые осложнения: выкидыш, роды до срока и заражение крови (но с меньшими уже шансами) так же после редукции возможны.
Расположение малышей -- друг над другом. И с трисомией выше, ближе к сердцу, у дна матки. При этом я уже с 12 недели чувствую их движения внутри, обоих. Муж избегает говорить "операция", предпочитая "манипуляция" и рассматривает это как укол: да, трудно, но мы это сделаем, ведь мы все страдаем.
Мне приходится от него уйти.. Дорога к разводу и частые скандалы начались ещё в первую беременность. Количественных рисков в каждом случае мне никто из врачей не предлагал, только обстановка нагнеталась. Даже если это единственно верный выход, думаю, нужно время это решение принять.

[nag]

Пожалуйста дорогие доктора, подскажите на какой неделе лучше делать плановое кесарево при неосложненной беременности монохориальной диамниотической двойней? Спасибо!

[havatsulaeva]

Здравствуйте!мне 35 лет...28 декабря была операция замершей беременности на 7 неделе...отправили плод на цитогенетику...сказали синдром дауна...в чем может причина?спасибо

[eugenia]

Нда, сначала жути нагнали, а в конце "не волнуйтесь, врачи должны волноваться". Риски всегда есть, что теперь, идти прерывать из-за них...

[СветланаКлевец-чщ]

На 17 день после овуляции ХГЧ 600, прогестерон 35 нг/мл, на 22 день ХГЧ 4800, прогестерон 32 нг/мл.. повышен сахар, и упало железо, какова вероятность, что может быть двойня? До второго анализа тянуло промежность несколько дней, может ли это быть из за падения прогестерона, выделений нет. Села на диету, сахар контролирую, пью железо и др.витамины(C, E, B12, D, йод, магнийВ6)

[madinatursunova]

здравствуйте я26 неделю беременная двойные меня 16 неделю поставить Пессария.кажди утром фертигес свеча поставим
вечером васклор Велвовлагало. отправимся.а щас шейки матки 39 мм внутренних зев Варонкабраз ни открыть 6 -8 м м что делает нада помагите пожалуйста😫🙏🙏💓

[Amriiifigure]

Доктор здравствуйте. Надеюсь на Ваш ответ. Беременность (диди) на 9 неделе оказывается 1 плод замер об этом на узи 13 недели обнаружили. После сказали, что плацента уплотнённая, но я от стресса ничего не поняла. Чем это черевато? Ничего не прописали кроме тромбо асс. Переживаю на второй плод не пойдет ли интоксикация. Благодарю заранее.

[маржана-ше]

Здравствуйте сегодня были на узи 7 недель, тройня, однояйцевые близнецы и третьи отдельно разнояйцевый, очень страшно, до этого видео чуствовала себя нормально а теперь мне очень страшно

[t_ol_n]

Добрый день! У меня 5 недель, на узи еще не была, прогестерон 112 был уже в 4 недели, хгч чуть больше чем утраивается каждые 2 дня. То есть 7.05 хгч=65, 9.05 хгч=197. Так может быть при одноплодной беременности?

[ОльгаГрязева-мр]

У меня двойня и тянет них живота мажет коричневыми выделениями, котят ношпу 2 раза в день и таблетки дюфастон, фолиевая и калий. Как сохранить?

[ЛояБелова]

Здравствуйте, двойня "ди" 36недель на протяжении всей беременности жуткий токсикоз, на данный момент еле встаю с кровати, но примерно с 20ой недели появилась ещё одна проблема, ком в горле! Пища, пусть даже жидкий суп или те же пельмени, неважно что, просто не проходит, я ощущаю её в гортани, и так продолжается несколько часов, обычно 5-6, а финал один, либо два пальца в рот и всё выходит и становится легче, либо лечь спать, но далеко не факт что когда проснусь этот ком пройдёт. В общем, так каждый день, кушать тяжело очень. Скажите, дело в беременности? Или искать причину в другом направлении? Гинеколог мой не реагирует на эту жалобу.

[wxdana]

Здравствуйте, только недавно на 5том по счету узи заметили двойню, до этого ставили замершую беременность на 7 неделе. А теперь диагноз такой: у второго брадикардия, не исключается неразвивающаяся беременность первого плода в сроке 5-6 недель. Также на этом узи поставили срок 6 недель. При этом есть гематома 16-18 мм и локальный гипертонус миометрия. Сказали ждать, 50/50 вероятно оба выживут или оба умрут, либо выживет только один. Какие меры предпринять чтобы сохранить оба плода? Сейчас лежу в больнице принимаю гинопрогест, магний б6, и свечи папаверин, а также дополнительные витамины.

[lubovvas_mom]

Здравствуйте, беременна двойней 6 недель, мажет, - отслойка 11мм. Каждый в своём пузырике... Принимаю дюфастона 7т в день, метипред, магний в6, витамины для беременных..после госпитализации снова мажет. Есть ли шанс сохраниться?

[dashakurochkina]

Здравствуйте, мы с братом на протяжении 9 месяцев находились в одном плодном пузыре, родились на 39 неделе, путём кс, родились здоровые малыши, девочка и мальчик, у акушера принимавшего роды это был второй случай двойни в одном плодном Яйце, за 23 года работы, почему в интернете так мало информации, про разнополых детей
Мы с братом совершенно разные, не похожие 😅

[СветланаЯковенко-фя]

Здравствуйте, у меня Монохориальная моноамниотическая двойня  сейчас 24-25 недель очень переживаю, в сколько недель рождаются.

[ОльгаГрязева-мр]

Здравствуйте срок беременности 10 недель акушерских, двойня, естественная не эко, разнояйцевая, немного тянет низ живота была кровь где-то с столовую ложку без каких либо выделений, сейчас крови нет иногда выходит ниточки слизи коричневые или темно красные, лежу в стационаре колят ношпу 2 раза в день, таблетки дюфастон, фолиевая кислота, калий магний.Как сохранить?

[ВикаПерсик-уй]

У меня в период когда произошло деление, один эмбрион на 3-х неделях перестал развиваться, а второй в отличном состоянии, это нормально? Что делать? Врачи говорят то что природа сама всё сделает..