Лечение ОКР медикаментами. Какие лекарства назначаются при навязчивостях? l №15 ОКР @evropapsi

Реклама ООО "ЛитРес"
Переходите по ссылке, чтобы получить скидку 10% на мою подборку книг, которые будут интересны как тем, кто хочет улучшить свою жизнь, так и специалистам в сфере психологии, психиатрии и психотерапии

Видео не является призывом к самолечению! Перед приемом любых медикаментов необходимо проконсультироваться с врачом.

В этом видео рассматриваем медикаменты для лечения навязчивостей. К сожалению, для лечения ОКР до сих пор часто назначают нецелевые препараты, например, противотревожные препараты, бензодиазепины или антидепрессанты из групп, которые не влияют на ОКР (например, трициклические антидепрессанты, кроме Кломипрамина, СИОЗСиН, ингибиторы МАО, Миртазапин). На сегодняшний день первым методом лечения ОКР рекомендуется когнитивно-поведенческая терапия. Медикаменты назначаются, только если психотерапия недоступна или ОКР имеет очень тяжелый характер. Для лечения ОКР доказанную эффективность имеют антидепрессанты из группы СИОЗС. Если антидепрессанты неэффективны, допустимо для усиления их действия, добавить новые антипсихотики.

Разделы видео:
01:00 – почему теряется много времени до первичного обращения и назначения правильного лечения при ОКР
02:50 – Немецкое Руководство по лечению ОКР (S3-Leitlinien Zwangsstörungen)
03:20 – что лучше – психотерапия или медикаменты?
04:55 – почему важна психотерапия?
05:40 – волнообразное течение ОКР, триггеры, обострения
07:23 – ОКР у детей
09:00 – антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС)
10:43 – особенности приема антидепрессантов при ОКР
13:44 – почему противотревожные средства не помогают при навязчивостях
14:10 – зачем нужны антипсихотики при ОКР
15:33 – навязчивости как симптом на фоне шизофрении
16:41 – можно ли проводить психотерапию с экспозицией на фоне приема медикаментов
17:22 – снижаем общий уровень тревожности

👉 Подписывайтесь на мой канал с короткими видео (Shorts) @evropapsi_shorts

👉 КОНСУЛЬТАЦИЯ
Если хотите записаться ко мне на онлайн-консультацию:
В письме нужно коротко описать свою проблему

#окр #навязчивые мысли #психиатрия

[evropapsi]

Медикаменты при навязчивостях/ОКР
01:00 – почему теряется много времени до первичного обращения и назначения правильного лечения при ОКР
02:50 – Немецкое Руководство по лечению ОКР (S3-Leitlinien Zwangsstörungen)
03:20 – что лучше – психотерапия или медикаменты?
04:55 – почему важна психотерапия?
05:40 – волнообразное течение ОКР, триггеры, обострения
07:23 – ОКР у детей
09:00 – антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС)
10:43 – особенности приема антидепрессантов при ОКР
13:44 – почему противотревожные средства не помогают при навязчивостях
14:10 – зачем нужны антипсихотики при ОКР
15:33 – навязчивости как симптом на фоне шизофрении
16:41 – можно ли проводить психотерапию с экспозицией на фоне приема медикаментов
17:22 – снижаем общий уровень тревожности

[НатальяЖеребчикова-тн]

Здравствуйте, София.
Спасибо вам за разъяснения.
Помогают они и даже очень !!

[humaz]

Спасибо за контент и пользу людям!

Принимаю 50 мг сертралина уже в течении 6 лет. Никак не могу слезть, потому что когда слезаю, то появляются навязчивости по поводу того, что мне будет плохо без них и что навязчивости усилятся (они никуда не делись, просто стал менее тревожнее и все).

[natalyagrigorenko]

Благодарю, все очень доступно ! Буду ждать новых выпусков ! Всех вам благ !

[Никита]

Здравствуйте, София. Нейролептики ведь не показаны при ипохондрическом расстройстве. А ипохондрия нынче относится к окр(мкб11) не так ли? (в то время как раньше к соматоформным расстройствам)

[heven]

Здравствуйте, у меня навязчивости не один год, несколько лет назад случился приступ, обратился к психиатру, назначили клофранил и нейролептик респирон, помогало, через два месяца сказали что нужно самому покупать, бросил потому что дорогие, приписали амитриптилин но он плохо работает

[Krasovskiy_Aleksey]

Венлафаксин весьма эффективен при ОКР, не менее, а может более эффективен, чем СИОЗС. Его не считают препаратом первой линии, так как у него есть "лишние" эффекты, которые могут проявляться в ненужных побочных эффектах. Но, тем не менее, у меня есть пациенты, у которых не было достаточного эффекта от СИОЗС, а венлафаксин вызвал полную ремиссию. Как правило, тут нужны дозы венлафаксина меньше, чем при эндогенной депрессии, нередко бывает достаточно 150-225 мг в сутки, то есть дозы, при которых преобладает серотонинергический эффект и нет дофаминергического, который может помешать. У меня есть и еще существенные дополнения и даже возражения, но не знаю, нужны ли они здесь.

[ОлегЗахаров-гы]

У меня очень сильный окр, запущенный. Психотерапевта грамотного у нас в городе нет. Куда обратится?

[Гульнара-шт]

Здравствуйте. София, для усиления терапии при ОКР в какое время надо принимать рисперидон?

[thedarkshow]

А почему при окр венлафаксин неэффективен, если он тоже действует на серотонин?

[sandraleidi]

Очень информативное видео. Уже дважды слышу что сочетание кломипрамина и феварина хорошая схема лечения.

[olga]

Я в плену навязчевого счёта уже 20 лет, принимала Пароксетин много лет, никокого эффекта нет. У меня физическая проблема, пародонтоз и утром постоянно гной в слюне и от этого у меня появился навязчевый счёт с ретуалами, нужно определённым образом чистить рот, но я считаю так же и одежду и другие вещи. Сейчас у меня ещё появилась фибромиалгия тяжёлой формы я принимаю опоидные обезболивающие и получается что добавилась травиатическая ситуация, это постоянная сильная боль в теле, поэтому мои навязчтвости теперь только усиливаются и нет выхода. Я одинока, нет семьи мне 49 лет... Только мама есть престарелая. Что же мне делать я страдаю симпатоаденаловыми кризами, и не дай бог что то не посчитать, они тут же начинается паника. Помогите мне пожалуйста...

[Olga_]

Подскажите пожалуйста! Относится ли компульсивное переедание к ОКР?

[someone_nonexistent]

Здравствуйте, лечусь на данный момент от тревожно-депресивного расстройства, принимаю эсциталопрам 20 мг, на ночь кветиапин 25 мг, прегабалин 75 мг утром и 75 мг вечером.
Расскажите про роль Прегабалина в лечении тревоги и как долго его необходимо принимать? А также сколько принимать антипсихотик, тоже 2 года как и антидепрессанты?

[Гульнара-шт]

Здравствуйте. София, пр какой причине в Германии не назначают эсциталопрам для лечения навязчивостей?

[ВиталСкор]

Тема нужная, но очень много водички. Смотрел 7 минут, а до медикаментов толком не дошло, выключил. Используется литий. Антидепрессанты, из них интересен триттико тем что не гасит сексуальность, но он очень дорогой. В развитии ОКР играет роль активность глутаматэргической системы, она уменьшается ацетилцистеином. Бензодиазепины уменьшают активность дофамина, она тут увеличена. И установлена эффективность трамадола эпизодически, он обладает сильной серотонинэргической активностью, но чудаки, на другую букву, к нему цепляются. Из народных средств можно отметить курение махорки в трубке. Она содержит гармалин- обратимый ингибитор МАО-А. Еще используют буспирон.Нужно упомянуть и триптофан и еду богатую триптофаном. Например сыр в меру, так как он содержит и тирамин. Употреблять нужно оптимально, советуясь с врачом, чтобы избежать серотонинового синдрома.

[zhizney]

Расскажите про паксил, для каких видов расстройств и депрессий он применяется

[Гульнара-шт]

Здравствуйте. София, я уже писала в этом чате про то, в какое время суток надо принимать рисперидон, который был назначен при ОКР. Если есть возможность ответьте, пожалуйста, га этот вопрос.

[Alena-linb]

Анафранил это самая Лучшая 💖 помощь при Окр. ... но побочек у него действительно много

[meruyertzhaksybay]

Здравствуйте! Можно ли получить у Вас онлайн консультацию по депрессии?