Новые возможности альтернативной терапии климактерических расстройств | Зефирова Т. П.

Выступление д.м.н., профессора кафедры акушерства и гинекологии Казанской государственной медицинской академии Зефировой Т. П. Тема доклада: «Новые возможности альтернативной терапии климактерических расстройств».

За последние 150 лет продолжительность жизни людей резко увеличилась. При этом средний возраст наступления менопаузы остался постоянным – около 50 лет. Кардинально ситуацию изменить невозможно, поскольку порог наступления менопаузы обусловлен генетически. В силах врачей и пациенток лишь отодвинуть этот период на несколько лет.

При этом менопаузу можно как отсрочить, так и приблизить. Ранний климакс бывает вызван отсутствием регулярной половой жизни, сердечно-сосудистыми нарушениями, вредными привычками и другими негативными факторами.

В первую очередь дисфункции наблюдаются в тех органах и тканях, которые во многом зависят от оптимального уровня половых гормонов. Так, женщины с преждевременной (до 40 лет) и ранней менопаузой (40–44 лет) в большей степени подвержены риску возникновения ишемического инсульта.

Очевидными признаками наступившей менопаузы являются вазомоторные симптомы, включая печально известные приливы. Они встречаются у 8 из 10 женщин. У всех без исключения женщин наблюдается ухудшение психологического статуса (тревожность, депрессия, фобии и т.п.).

И это не говоря уже о генитоуринарном менопаузальном синдроме (ГУМС), симптомы которого также крайне негативно влияют на здоровье и самочувствие представительниц слабого пола, значительно ухудшая качество их жизни. Типичными проявлениями ГУМС являются сексуальная дисфункция, нарушение мочеиспускания, жжение, зуд и сухость в интимной области, повышенная восприимчивость к инфекциям и заболеваниям органов малого таза.

Однако всё это лишь вершина айсберга. С самыми тяжелыми испытанияи женщины сталкиваются, как правило, уже в пери- и постменопаузе. Это могут быть сахарный диабет 2 типа, неалькогольные жировые заболевания печени, остеопороз. Зачастую заболевания развиваются параллельно.

Именно поэтому индивидуальный подход к каждой пациентке является приоритетным при выборе тактики лечения климактерических расстройств. В данном случае должны соблюдаться следующие принципы:

• безопасность составляющих используемого препарата;
• персонификация менопаузальной гормональной терапии (МГТ).

Последняя сегодня является золотым стандартом лечения климактерического синдрома. Но, к сожалению, у неё есть немало противопоказаний и побочных действий, вплоть до развития онкологических заболеваний. К тому же имеет место быть гормонофобия.
Поэтому специалисты нередко прибегают к использованию негормональных фитопрепаратов. Таких, как натуральный комплекс для облегчения симптомов менопаузы «Фемо-Клим», содержащий комплекс аминокислот и источников фитоэстрогенов. Ядром этого средства является трутневый гомогенат (HDBA органик комплекс), содержащий натуральные прогормоны, способствующие выработке собственного тестостерона, прогестерона и эстрадиола.

Аминокислоты бета-аланин (β-аланин) и глицин в составе препарата служат для купирования приливов и улучшения состояния нервной системы. Красный клевер, солодка и шалфей – природные источники фитоэстрогенов – испытанные средства в борьбе с симптомами климакса. Дополнительное включение витамина В6 способствует удержанию кальция в костной ткани, что также является весомой поддержкой женского организма в период гормонального кризиса.

Клинические исследования препарата «Фемо-Клим», проводившиеся на кафедре акушерства и гинекологии ПИУВ в течение 6 месяцев, подтвердили его эффективность в деле улучшения качества жизни женщин постклимактерического периода. Испытание препарата проходило с участием пациенток, которым была противопоказана ЗГТ. Отмечалось, что у тех, кто принимал этот препарат, симптомы менопаузы нивелировались, чего не наблюдалось в контрольной группе, в которой пациентки не получали никакого лечения.

При приеме «Фемо-Клим» отмечалось:

• Снижение веса и уменьшение окружности талии в 2,1 и 2,5 раза соответственно за 6 месяцев.
• Улучшение углеводного и липидного обмена.
• Существенное повышение минеральной плотности костей по сравнению с женщинами, которые принимали препараты кальция при остеопении.
• Благоприятная динамика в коррекции либидо. На фоне терапии «Фемо-Климом» число пациенток с сексуальной дисфункцией сократилось с 72% до 36% за 12 месяцев.
• Снижение числа ночных пробуждений (в среднем, с 2,5 до 0,25).
• Уменьшение депрессивного состояния, снижение нервозности и раздражительности.
• Поддержка здорового состояния эпителия влагалища.
• Снижение частоты и силы приливов, уменьшение потоотделения, нормализация ЧСС.

На фоне 12-месячной терапии с использованием препарата «Фемо-Клим» не наблюдалось никаких побочных эффектов.