Клинические разборы 'Коморбидный пациент с метаболическими нарушениями или СД 2 типа'

Гуревич Виктор Савельевич – д.м.н., профессор. Рук. Центра по лечению атеросклероза и нарушений липидного обмена, рук. отд. атеросклероза НКиОЦ «Кардиология» СПбГУ, профессор кафедры госпитальной терапии и кардиологии СЗГМУ им. И.И. Мечникова. Вице-президент Национального общества по изучению атеросклероза (НОА), Санкт-Петербург.

Остроумова Ольга Дмитриевна – д.м.н., профессор. Зав. кафедрой терапии и полиморбидной патологии ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава РФ, профессор кафедры клинической фармакологии и пропедевтики внутренних болезней ФГАОУ ВО ПМГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет). Вице-Президент Российского медицинского общества по артериальной гипертензии (РМОАГ), г. Москва.

Актуальность тщательного подбора препаратов при лечении коморбидных пациентов, особенно с метаболическими нарушениями, не вызывает сомнения. Как правило, пациенты с сочетанной патологией вынуждены принимать ежедневно одновременно несколько препаратов из разных фармакологических групп. Присоединение патологии со стороны других органов и систем еще больше осложняет ситуацию. Не говоря о дополнительных лекарственных средствах, которые назначаются в период сезона простудных заболеваний. И врачу, работающему на амбулаторном приеме приходится тратить и без того ограниченное время на уточнение наличия/отсутствия риска лекарственных взаимодействий.

Проблемы выбора можно избежать, зная, что базовая терапия (препараты, которые коморбидный пациент должен принимать обязательно и постоянно), например, препараты для коррекции липидного спектра или лечения артериальной гипертонии, не только эффективны и обладают органопротективными свойствами, но и обладают низким риском лекарственных взаимодействий и оптимальным профилем безопасности, что особенно важно при наличии метаболических нарушений.

Обсуждению тактики ведения таких пациентов, «за» и «против» применения определенных групп препаратов и конкретных ИНН будет посвящена сегодняшняя встреча с экспертами.

Гуревич В.С. расскажет о выборе гиполипидемической терапии у коморбидных пациентов с метаболическими нарушениями и СД 2 типа, а О.Д Остроумова расскажет о выборе антигипертензивных препаратов у данной категории больных.