Прогестерон при беременности. Влияние прогестерона на иммунную систему и риск гипофибринолиза.

​

Это так, действительно, прогестерон немножко блокирует, но здесь есть одна проблема. Это действительно так, прогестерон действительно в какой-то степени чуть-чуть дает сдвиг иммунной системы. Но здесь мы сталкиваемся очень часто с проблемой гемостаза. Потому что очень часто у пациенток с проблемами, которые связаны с репродуктивным здоровьем, имеются не только иммунные факторы, но и факторы, которые связаны с так называемым гипофибринолизом, то есть гипофибринолиз это состояние, когда может не быть проблем с скоростью образования тромбов, но есть проблемы с растворением тромбов. Если вот это растворение тромбов происходит несколько замедленно, то здесь мы имеем проблему при беременности. Это выявляется по обнаружению полиморфизмов гена серпина один, PLAT, фактора 12 и фактор 13А1. То есть есть несколько генов, которые отвечают за гипофибринолиз. Плюс существует конституционный фактор гипофибринолиза это избыточный вес и плюс существует фактор, когда идет по генам сосудистого тонуса полиморфизмы гена АС- ангиотензинпревращающего фермента, AGT ангиотензиногена и cip11b2 это альдостеронсинтетаза. Если имеется набор показателей, которые характеризуют гипофибринолиз, риски венозных тромбозов, тромбоэмболии и нарушение плацентарной функции на больших сроках, то препараты прогестерона могут резко повышать риск образования венозных тромбозов. Без больших доз прогестерона было бы все хорошо, а на фоне назначение больших доз прогестерона мы будем получать риск тромбозов. Поэтому использовать прогестерон, как какой-то иммуносупрессивный фактор, мы не можем. То есть мы иногда назначаем очень мягкую поддержку, направленную на то чтобы поддержать беременность малого срока. Как правило это небольшое количество, очень выверенное количество утрожестана.

​
​
​
​. Работаем с 1996 года.

Основные направления деятельности:
- диагностика и лечение бесплодия и невынашивания беременности
- подготовка к ЭКО
- планирование беременности и ведение беременности
- урология и андрология
- помощь и профилактика тяжелых осложнений беременности, преэклампсии, АФС, тромбофилии
- все виды анализов.

Мы помогаем людям стать родителями даже в самых сложных случаях!

Наш канал посвящён акушерству, гинекологии и репродуктивной медицине. Мы публикуем видео о новостях медицины, обзоры статей из зарубежных научных журналов, разборы сложных клинических случаев, а также отвечаем в наших видео на вопросы подписчиков.

Наши видео будут полезны как для врачей разных специальностей, чья работа связана с репродуктивной медициной, так и для пациентов и для широкого круга людей интересующихся акушерством и гинекологией и ищущих ответы на свои вопросы.

По понедельникам, в 14.30 по МСК, на нашем канале проходят прямые трансляции с кандидатом медицинских наук, врачом акушером-гинекологом, Гузовым Игорем Ивановичем, в которых он рассказывает о новостях медицины и отвечает на ваши вопросы.
Подпишитесь на наш канал, чтоб не пропустить трансляции и выход новых видео!

Другие видео про
​
#ЦИР​ #Гузов​ #прогестерон #беременность #акушерство #гемостаз #гипофибринолиз

[CironlineVideo]

Это видео про прогестерон при беременности. Влияние прогестерона на иммунную систему и риск гипофибринолиза.
Задавайте вопросы в комментариях. Мы обязательно ответим.
Ставьте, пожалуйста, лайки и подписывайтесь на канал.

[rnckmhz]

В свое время доверилась вашему мнению и не стала принимать прогестерон. Как оказалось не зря по генетическим анализам мне его нельзя пить. Веду у вас беременность, уже 30 недель, все хорошо, а не как первую с преэклампсией и отказом почек...

[juliag]

я на фоне прогестероновой поддержки после ЭКО заболела ковидом моментально, в результате чего потеряла ребёнка, а потом ещё и венозный тромбоз получила.

[Amma_Shmidt]

Изучая мнение врачей о прогестероне, нашла в интернете врача Е. Березовскую, которая достаточно неоднозначно относится к прогестерону, и заявляет, что врачи на постсоветском пространстве бездумно относятся к препарату и назначаюьт при любой проблеме. Ее книги, статьи и видеоконфереции заставляют думать, что во многом врач прав. Так как же быть? Мне вот тоже назначили прогесторон на 5 неделе беременности! И еак быть? Куда бежать и у кого спрашиааиь альтернативное мнение?

[ftihslf]

18геделя, вся Бер на утрожестане по показаниям, генетик напугал, что это большой риск рождения ребенка аутиста, есть связь ?

[dugrvot]

Здравствуйте, уважаемые доктора! Мне мой гинеколог сказал, что существует такое явление, как низкая чувствительность тканей плода к прогестерону. Так как это никак нельзя диагностировать, то при двух и более выкидышах в анамнезе назначается Утрожестан. И при этом не смотрят, сколько у женщины своего прогестерона. Что вы скажете на этот счёт?

[prwxrid]

Здравствуйте у меня беременность 6 неделя угроза, кров и прогестерон повышенный

[soggiqg]

17 недель. Прогестерон 67. При норме от 72. Цикл не регулярный, спкя. Но нет болей, нет кровяных выделений. Не хочу принимать дюфастон, на Утрожестан аллергия. Насколько мне необходим доп. Прогестерон

[bellamazimova]

Доктор скажите что мне делать врач без анализов сказала сегодня начинать пит дюфастон два раза в день. Баюс незнаю пить или нет пожалуйста подскажите. Очень жду

[giderjl]

Здравствуйте. У меня на 1 скриниеое в 13 неделт шейка матки была 27 мм (то есть по сути она с рождения такая), сейчас 18 недель, шейка так и осталась 27 мм, но по скринингу первому поставили риск по преждевременным родам 1:49, скорее всего как раз из-за того, что шейка такая, так как абортов, операций, беременностей до этого у меня не было, каких-то хронических заболеваний тоже нет. Возраст 20 лет, вес в норме. Назначили утрожестан 200 в день, можкт лучше 400 в день??

[wkljpwz]

Добрый день после подсадки 8 день ноют яичники почему? Хгч 11.9 на малом сроке показывает хгч это не мало?

[dugrvot]

Здравствуйте, уважаемые специалисты! У меня беременность, 5 недель. В анамнезе - 2-е родов и 3 выкидыша на раннем сроке, на фоне кормления грудью. До настоящей беременности я обследовалась, сдавала анализы на гормоны - всё в норме. Из ролика я поняла: чтобы понять, нужно ли мне принимать Утрожестан, так это мне надо сдать анализ крови на прогестерон и ХГЧ?

[ftihslf]

Добрый день, не эко, в поддержке 600 утрожестан и пролютекс 1р/д(была гематома в 5 нед+предыдущие 3зб-маточный фактор), сейчас 8-9 нед, сдала прогестерон при норме до 90, у меня 151, пугают повышенные цифры, коалограмма сдаю каждую неделю там все в пределах нормы, никаких кроверазж не принимаю) чем опасен такой уровень прогестерона? Буду благодарна за ответ

[eexribb]

Добрый день! Назначили Пролютекс с дня пункции и Клексан, я так понимаю, во избежание тромбообразования? Спасибо

[iyweyzb]

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. На 13дпп хгч 232.8, а прогестерон 1350.000 нмоль/л. Утрожестан 200 принемаю 3 раза в день. Что это за прказатель космический? Цифры просто огромные. Что делать? Это опасно? Это мой первый протокол(((

[bioovpl]

Здравствуйте. Беременность 11 недель. Контролирую прогестерон по велению врача, т.к. прошлые беременности были с поддержкой на фоне его снижения. Сейчас прогестерон=20нг/л. На сроках 5 недель был 21, на сроке 8 недель был 26. То есть по анализам он опустился. Жалоб никаких нет. Врач не назначает поддержку. Хотелось бы услышать Ваше мнение 🙏

[ctsswjw]

Здравствуйте, у меня ВДКН НФ, в этом году уже было 3 бхб. Подскажите при моем диагнозе чем можно заменить дюфастон и утрожестан? На фоне приёма прогестерона, начинает сразу падать хгч. Метипред принимаю постоянно

[benalex]

Здравствуйте, скадите если в 2 недели сроком прогестерон 250 нмоль. Не принимала никакие гормоны, хгч 137

[ohhbmke]

Здравствуйте. У меня сегодня 3 день после криопротокола в естественном цикле. Назначили Утрожестан 800. Какая-то тяжесть и как будто живот немного вздулся. Скажите это Утрожестан так влияет?

[nvuqevx]

Здравствуйте! 5 неделя беременности, анализ на прогестерон 18 нг/м. Начались бурые мажущие выделения с 1 дня задержки. ХГЧ 332. Через два дня ХГЧ 811.
В анамнезе: До этого месяц назад был выкидыш на раннем сроке.
Из за бурых выделений Гинеколог назначила утрожестан 200 мг, два раза в день. Я второй день ставлю по 200 мг один раз в день, мазня прошла. Стоит продолжать лечение утрожестаном?