Neuralgia del Trigémino - Dr Alejandro Calvo, Neurólogo

𝗟𝗮 𝗻𝗲𝘂𝗿𝗮𝗹𝗴𝗶𝗮 𝗱𝗲𝗹 𝘁𝗿𝗶𝗴𝗲́𝗺𝗶𝗻𝗼 es una enfermedad neurológica cuyo síntoma principal es el dolor facial de tipo neuropático, es un dolor diferente a los más comunes que son ocasionados por un golpe o infección. Este presenta un dolor quemante, punzante o eléctrico, acompañado de adormecimiento. Esta neuralgia afecta al nervio trigémino, un nervio sensitivo que está a ambos lados del rostro. Alguna rama de este nervio provoca sensibilidad en las diferentes partes del rostro, como, por ejemplo, podría ser en la rama oftálmica o en la rama mandibular, además no es común que se afecten las tres ramas del trigémino.
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El dolor de la neuralgia es paroxístico, quiere decir, un dolor que se presenta por breves ataques repentinos, también es característico que haya algunos sucesos que desencadenen el dolor, por ejemplo, cepillarse los dientes, afeitarse, maquillarse o lavarse la cara. Se recomienda tener cuidado al tocar las zonas afectadas para no sufrir de un dolor intenso. El dolor de la neuralgia del trigémino es uno de los más dolorosos dentro de las escalas del dolor, por ello, los pacientes acuden con rapidez a su pronta atención.
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𝗗𝗶𝗮𝗴𝗻𝗼́𝘀𝘁𝗶𝗰𝗼
Se le debe realizar una adecuada anamnesis al paciente para luego proceder con los exámenes físicos, lo más importante es identificar si el dolor es neuropático, si el nervio está comprometido directamente o si es algo secundario lo que desencadena esos dolores. Se debe realizar una resonancia que nos permita visualizar el área donde está el nervio trigémino a fin de poder evidenciar si existe o no alguna lesión que lo esté comprimiendo. Cabe resaltar que, en la mayoría de las veces, la lesión del nervio trigémino es intrínseca al nervio, es decir, no es una lesión secundaria la que está produciendo el problema.
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𝗧𝗿𝗮𝘁𝗮𝗺𝗶𝗲𝗻𝘁𝗼
Se usan medicamentos que tienen específicamente una acción para el dolor neuropático y se pueden ir probando cada uno de ellos dependiendo de la persona. La carbamazepina suele ser el primero en probarse y es muy eficaz. En algunas ocasiones, si el tratamiento inicial no da resultados, se procede a una intervención más invasiva, sin embargo, antes de llegar a ello se debe agotar todas las posibilidades.
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Existe un dolor diferente a la neuralgia, conocido como el dolor facial atípico, este no presenta dolores paroxísticos, presenta dolores en ambos lados de la cara y guarda más relación con las emociones. El tratamiento es multidisciplinario.
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@Alejandro Calvo - Neurólogo

[teresagonzalez]

Excelente explicacion y da esperanza L menos no 😊es tan tajante

[mimitorres]

EXPLICA EXCELENTEMENTE.
LO COMPRENDEMOS MUY BIEN !!!
GRACIAS DOCTOR

[demonioandino]

Muchas gracias doctor por compartir sus conocimientos.

[emiliocordova]

Muchas gracias doctor por sus comentarios, por tengo ese problema y fui a ver a algunos doctores y ninguno me recomendó la carbomazepina... También ando siguiendo tratamiento, pero aún me sigue doliendo ... Me recetaron prenidsona y tramadol... Muchas gracias por sus videos

[rosacortez]

Junio 22 -24donde puedo ir a consulta con este dr

[mirnagtz]

Neuropatia ahora duelen los huesos me gustaria que dijera que hacer tomar para la regeneracion melina

[zaragutia]

Buenos días, muchas gracias por su vídeo, yo tengo Neuralgia del Trigémino provocada por una EMTC, no me da muy fuerte el dolor pero tengo la cara casi continuamente con la sensacion de encorchamiento, si que me duele afeitarme y depende y va por épocas. Tendría alguna alternativa? Gracias por su ayuda y dígame si puedo contactar con usted en plan profesional.

[marthapineda]

Dr yo tuve el peor acidente traumático de mi vida mi memoria esta muy mal.

[milagrosmonje]

Desde siempre me ha dolido abrir la boca, hace un año me desubri una caries en el primer premolar superior, me dio un dolor intenso del premolar hasta la coronilla, realizaron endodoncia y el dolor aumento hasta hoy no puedo dormir ya que me duele todo😢

[carmenrodriguezsantandreu]

Doctor padezco de dolor trigemino hace 8 años los médicos no sabían lo q eran tmibs todos los dentistas, periodontales y no me veían nada hasta q me dio un dolor en la mandibula

[marthapineda]

El dolor de cabeza no para y facial también y de mis oídos también

[cesarinpinguin]

Hola buenas doctor disculpe yo tengo un latido en lado izquierdo de la cabeza y a veces dolor y un zumbido en el oído fui con un otorrino y el me diagnóstico neuralgia del trigémino pero me da miedo q pueda llegar a ser otra cosa como una bacteria, etc

[lorenaaguirre]

Dr. Mi mamá le dió herpes Zoster ya hace 6 meses y aún sufre de ardores quemantes en la piel que le recomienda ayúdeme por favor

[marthapineda]

Dr yo tengo este problema después de un acúdete de carro traumático en 2019 junio 4 y se daño mi oído por un traumatismo del cráneo y facial tengo aplastamientos de ambos lados de cráneo y cara y afecto mi vista también pues tengo una hernia de cuello y en espalda alta y otra en cintura y trauma del tórax y trauma Demi pilvis este acidente me a cambiado mi vida casi no duermo me cuenta masticar y hablar yo nunca e tenido esto y yo extroy segura que tengo algo dañado algo dentro de mi oídos y mi cerebro.y estoy muy enojada siempre 😢

[jhghhbj]

Tengo 24 años, siento una punzada en la quijada del lado izquierdo, abajo de la oreja, un punto especifico (no se recorre ni nada) un tanto molesta la vdd, abajo de la oreja, y llegan repentinamente, pero solo duran como medio segundo o 1 segundo y son como 5 veces por dia, o 3 veces por dia, cada 3 días o cada 4 días, o 1 dia, deberia preocuparme? O podria ser otra cosa? Como algo del oído u otro problema relacionado con la quijada.

[iolandanardi]

Yo tengo el dolor trigémino pero me duele sólo el oído y más nada me hicieron la resonancia y salió todo bien, la verdad no entiendo... Cuáles medicamentos? Me mandaron Pregabalina pero me marea muchísimo

[Faustico]

Doctor, tengo entumecimiento del trigémino oftálmico debido a un Herpes zoster...

El nervio está dañado?
Si es así, es posible que pueda recuperarse?

De antemano, gracias por compartir sus conocimientos

[yamirmogollonosorio]

Doctor buenas Tardes yo no tengo dolor solo que aveces lo siento entumecido alcomer la primera cucharada siento como calambre yame hise todo me sque resonacia con conrastes hace 4 meses y aparenemte salio un adenoma hipofisario puede ser por eso aparte tengo sangrado de encias