Размеры печени в норме и при заболеваниях. ВсеОПечениРу

preview_player
Показать описание
00:05 До изобретения аппаратной диагностики врачи определяли размеры печени у детей и взрослых вручную — с помощью перкуссии (выстукивания)…

01:01 В клинической практике размеры печени у детей и взрослых сначала оценивают перкуторно, а затем уточняют с помощью аппаратной диагностики (УЗИ, МРТ)…

01:12 Нормальные размеры печени на УЗИ у взрослых мужчин и женщин
Точные размеры печени помогает установить УЗИ — абсолютно безопасный для здоровья метод визуального исследования внутренних органов…

01:35 Печень — самая крупная железа человеческого организма, на которую приходится 2,5 % от веса тела. Нормальные размеры печени на УЗИ у мужчин больше, чем у женщин. При этом интересно, что нормы правой доли зависят от пола человека…

02:07 А нормы левой доли для всех взрослых людей одинаковы…

02:17 Нормальные размеры печени на УЗИ у детей
У детей печень занимает больший объем полости живота, чем у взрослых…

02:33 Нормальные размеры печени на УЗИ у детей рассчитывают по формулам в зависимости от возраста. Для повышения точности врачи часто используют таблицы...

03:12 Указанные нормы условны, поскольку не учитывают рост и массу тела. Крупный ребёнок может «перегнать» свою норму, а отстающий в росте будет отставать и по размерам печени…

03:23 Размеры печени у детей — важный показатель, который может сообщить о многих патологиях…

03:35 Увеличение размеров печени
Объемные процессы
Увеличение размеров печени — гепатомегалия — может быть связано с объёмными процессами. Наиболее распространенные объёмные патологии:
• доброкачественные опухоли…
• рак, саркома, метастазы в печень…
• кисты…
• абсцессы…
• паразитарные патологии…

04:08 Диффузное увеличение размеров печени
Диффузное увеличение размеров печени встречается как при первичных поражениях печёночной ткани, так и при внепечёночных патологиях.
Увеличением размеров печени сопровождаются:
• острые и хронические вирусные гепатиты…
• дегенеративные процессы…
• закупорка желчевыводящих путей…
• застой венозной крови…
• болезни накопления…

04:47 Поскольку диффузное увеличение размеров печени вызывают разнородные заболевания (от болезней печени до болезней сердца), нет универсальной схемы лечения. Терапию назначают, в зависимости от причины основного патологического процесса…

05:39 Уменьшение размеров печени
Диагностическое значение имеет не только первичный размер печени, но и динамика процесса. Так, к примеру, при лечении застойной сердечной недостаточности печень быстро уменьшается, что прямо указывает на успешность терапии. А вот при диагностированном вирусном гепатите это может быть очень тревожным признаком…

06:20 Уменьшение печени также фиксируют в 25 % случаев терминального цирроза…

06:34 Размеры печени при желтухе
Желтуха — окрашивание кожи, слизистых оболочек и склер глаз в жёлтый оттенок на фоне повышения в плазме крови концентрации билирубина.
Различают три типа желтух:
• надпечёночную…
• печёночную…
• подпечёночную…

07:03 Надпечёночная желтуха возникает в результате гемолиза — массового распада эритроцитов в кровяном русле с высвобождением билирубина…

07:23 Печёночная желтуха развивается в результате нарушения работы гепатоцитов при поражении печёночной ткани…

07:52 Подпечёночная желтуха — результат нарушения оттока желчи в пищеварительный тракт…

08:11 Размеры печени при жировом гепатозе
Жировой гепатоз характеризуется накоплением в гепатоцитах частиц жира. Опасность патологии заключается в возможности перехода в фиброз и цирроз печени, а также в риске развития тяжелых осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы…

08:34 Наиболее частые причины жирового гепатоза — ожирение, злоупотребление алкоголем (алкогольная болезнь печени), нарушения обмена веществ…

09:03 Для этого пациентам назначают печёночную диету Стол №5 со сниженным содержанием насыщенных жиров и углеводов и препараты урсодезоксихолевой кислоты (УДХК)…

09:20 Размеры печени при циррозе
Цирроз печени характеризуется замещением гепатоцитов соединительной тканью, не способной выполнять привычные функции…

09:41 Если цирроз печени не сопровождается асцитом (водянкой живота) и печёночной недостаточностью, пациентам назначают Диету №5…

10:18 Цирроз печени — необратимое заболевание, однако при строгом соблюдении всех врачебных рекомендаций можно приостановить развитие недуга, продлить жизнь и повысить её качество…
Рекомендации по теме