Korona Virüsünün akciğerde yaptığı hasar nedir? - Prof. Dr. Ahmet AKGUL

Показать описание

Şimdiye kadar medyada hep akciğer ile ilgili şikayetlere vurgu yapıldı. Yani virüs ağız/burun/göz yoluyla alındıktan birkaç gün sonra kişinin yapısına ve bağışıklık durumuna göre boğaz ağrısı, kuru öksürük, nefes darlığı yapacağı gibi gözlerde kızarıklık ve iltihap da yapmaktadır. Halbuki vurgulanmayan ama çok yakında daha da belirgin hale gelecek olan kalp kasının iltihaplanmasına bağlı şikayetler de gündemde olacaktır. Covid-19 olan hastaların birçoğunda kalp kası harabiyetini gösteren TROPONİN enzimi yükselmektedir. Bizim hasta grubumuzda da bu bulgu sıklıkla karşımıza çıkmaktadır. Kalp kasının virüsle etkilenmesine MİYOKARDİT denir ve tedavi edilmez ise kalp yetmezliğine neden olur. Yani hastaneye Covid-19 tanısı ile yatan hastalar şu anda akciğer tomografisinde düzelme olduğu zaman evde tedaviye gönderiyorlar. Fakat kalpteki durum bazen gözden kaçırılıyor. Halbuki biz troponin yüksek hastalara ekokardiyografi de yapıyoruz ve gerekirse kalp yetmezliği tedavileri de başlıyoruz. Kalp yetmezliği olduğu zaman hastada nefes darlığı ve göğüste rahatsız edici sıkışma hissi oluşuyor, bu arada bacaklarda şişlikler de başlıyor. İşin şansız yanı korono virüs hastalığında da nefes darlığı olduğu için tüm şikayetler akciğerden kaynaklandığı düşüncesi oluşuyor.

Bu nedenle covid-19 nedeniyle hastaneye yatırılan tüm hastalarda kanda troponin enzimi bakılmalı ve hastalara ekokardiyografi yapılmalıdır ve vakit geçirmeden virüs tedavisi alırken, kalp yetmezliği tedavileri de başlanmalıdır.